第C06版:养生
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2018 年 7 月 26 日 星期 放大 缩小 默认        
远离肩周炎
快来学简易医疗体操

    最近,退休在家的王大妈遇到了烦心事,左肩疼痛让她连梳头、提裤子这些简单动作都无法完成,“开始只是有些酸痛感,到后来连手都抬不起来,晚上睡觉甚至经常痛醒。”

    很多人都受过肩痛的困扰。像按摩、针灸、敷药这些常见的“招数”不少人都试过,但为何还是会痛?这些方式正确吗?对此,记者采访了江门市人民医院康复医学科副主任杨敏,一起去听听他的意见吧。

    一招判断肩周炎

    在中老年朋友中,时常听到“五十肩”这个说法,意思是肩痛在50岁以上的中老年人群中较多见。由于肩关节疼痛,导致夜间不能入睡或夜间痛醒,肩膀不能活动,穿不了衣、吃不了饭,严重影响生活质量。“肩周炎是肩关节周围炎的简称,俗称五十肩。肩周炎是一种常见、多发的中老年疾病,大多发生在50岁以上,而且女性多于男性。”杨敏说。

    “造成肩周炎的原因很多。”杨敏表示,肩周炎通常是因为长期肩膀受力,造成肩关节周围肌肉、韧带等软组织损伤,从而出现局部的疼痛、黏连,进而影响肩关节的活动。临床表现以肩关节疼痛、肩关节活动受限为主要症状,患者以老师、会计、司机及从事手工劳动者、长时间卧床病人或骨折术后病人居多。

    如何判断自己是否有肩周炎?杨敏凭借多年的临床经验总结出一个最简单的判断方法:屈肘时手能不能摸到同侧肩岬部。如果不能摸到并出现肩关节疼痛,这就表明很有可能患有肩周炎,需要及时去医院进行检查和治疗。

    受凉是罪魁祸首

    “肩周炎疼痛的特点是,白天较轻,夜间加重,遇热较轻,着凉加重,抬胳膊时较重,放下较轻。”杨敏表示,该病初期一般是肩膀某一处痛,不少老年人自我诊断是劳累所致的短暂性疼痛,并不在意。随着病程延长,疼痛范围扩大,引起肩关节活动受限,就自行服用止痛药。等到后期日常生活如吃饭、拿东西、脱穿衣服、睡眠等活动都受到影响时,才选择就医,“事实上,此时已经给治疗增加了难度,将延长治疗时间。”

    “受凉是诱发肩周炎的主要原因。”杨敏表示,老年人抵抗力差,早晚温差较大,忽冷忽热的情况下,不及时添加衣物,或睡觉夜凉,手臂露在外面,导致肩膀受凉都易诱发肩周炎。“夜晚肩关节疼痛可能会加剧,特别是夜间三点至五点期间,老年人一定要注意保暖,睡觉时可戴护肩,空调温度也不宜过低,最好室内温度在26℃以上。”

    医疗体操可治肩周炎

    杨敏表示,肩周炎的治疗应针对不同时期、不同症状的严重程度,采取相应的治疗措施。治疗以保守治疗为主,同时配合物理治疗、运动功能训练、日常生活调理等手段,只要诊断及时,治疗得当,肩周炎很快就能恢复。“最重要的是坚持,不能在恢复到刚有起色就停止治疗。”

    在一般的临床治疗中,医生会根据患者的情况进行测评,然后制定出一套合适的治疗方案,例如吊带制动、痛点封闭、理疗等康复疗法。此外,患者也可以通过练习下面一套医疗体操,来达到治疗肩周炎的目的,同时加强肩关节肌肉的锻炼,也可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。

    (1)手指爬墙:患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,反复进行,逐渐增加高度,每次20~30下。

    (2)钟摆划圆圈练习:患者弯腰90°,患侧上肢下垂,以健侧手扶住患侧手腕。患肩不用力,由健侧手用力推、拉患侧前臂,使患侧肘关节在所能达到的最大的活动范围内划圈。每次逆时针划20圈,顺时针划20圈。

    (3)甩手拍肩:用患侧手掌拍打健侧肩部,并逐渐增大拍打幅度,每天早晚各一次,每次50~100下。

    见习记者/朱磊磊 通讯员/曾冬怡

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