第A07版:健康
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“我来救你,你却在跟我开玩笑!”
医院急诊接诊量 较平时增加两三成
一个电话,家庭医生立即赶来救治
      
 
 
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2019 年 10 月 14 日 星期 放大 缩小 默认        

“我来救你,你却在跟我开玩笑!”
来自市三大医院数据显示,1成多急救车“空返”,超5成“急救”并不急

    刚过去不久的“十一”长假,也成了各大医院急救中心的忙碌季。与此同时,救护车“空返”,“不急”的急救挤占急救资源的现象也时有发生。来自江门市中心医院的数据显示,10月1日—7日,该院救护车出诊数为73次,“空返”数9次,“空车率”达12.3%。受访的急救医务人员纷纷呼吁,请把有限的急救资源让给真正需要的人,让急救通道更加顺畅。

    江门日报记者 邓榕 见习记者 蔡昭璐 

    男子装病拨打120,导致急救车“空返”

    来自江门市统计局的数据显示,截至2018年底,市辖区常住人口已超191万人,按照《国务院关于实施健康中国行动的意见》中“每5万人配置1辆救护车”的要求,市区至少要配备救护车38辆,但记者从蓬江、江海、新会三区的卫健局获悉,目前,市区拥有的急救车为32辆。

    一方面,急救资源有限,而另一方面,救护车被“放鸽子”的现象时有发生。“今年上半年,医院急救出车3254次,‘空车率’为15.8%,而因谎报导致的就占了20.5%。”江门市人民医院急诊科医生吴耀庆说,这种情况实在太多,最让他生气的就是发生在两年前的一件事。

    当时,一位男子打电话说肚子痛,需要急救,地址在荷塘。接到电话后,吴耀庆立即安排出车。途中,吴耀庆给患者打电话询问具体地址,但显示该号码停机。

    急救车去到荷塘后,一直找不到该男子给的地址,于是吴耀庆申请三方通话,通过110转接到该男子那,询问正确地址,但该男子一再坚持地址是正确的,要医生再找找。随后吴耀庆他们又找了很久,仍是没找到,而当再一次询问时,该男子便在电话那头笑了。“当时知道他是谎报时,真的很气愤,我来救你,你却在跟我开玩笑!”吴耀庆说。

    而让吴耀庆更加生气与难过的还在后面。当吴耀庆和护士从荷塘回到医院后,值班同事告诉他,经常来该院看病的,一位患慢阻肺的老太太因抢救不及时,留下了后遗症。原来,就在他们刚接到那个谎报电话出车后不久,老太太便打来了求救电话,但当时急救车已全部出去,导致半个小时后才有车接回。吴耀庆感慨道:“如果早一点抢救,就不会有这种情况发生了。”

    让人郁闷的“空返”并非个例,在江门市五邑中医院的急救出车中,“空车率”也高达16%。该院急诊科主任何明亮表示,造成空车的原因大致分四种:一是病人、家属朋友或好心路人等多头报警或报警后自行前往医院;二是叫急救车并非本人意愿,街头有人醉酒、晕倒、打架斗殴、受伤后,路人拨打120,但等急救车赶到时,当事人已经离开或者当事人自觉病情轻微拒绝去医院;三是谎称需要急救,其实是恶意骚扰;四是无法正确说出求救信息,而联系方式又不畅通的无效派车。

    夫妻吵架,丈夫三次拨打120

    除了“空返”让医生头疼外,感冒、拉肚子、擦伤、醉酒等大量“不急”的急救任务,也导致原本紧缺的急救资源被无效占用。来自市三大医院(江门市中心医院、市五邑中医院、市人民医院)的数据显示,不急的“急救”任务约占总量的5成多。

    吴耀庆说起了这样一件事:有一天晚上,他接到一急救电话,求救人说他的妻子突然喘不过气,出现嘴发麻、手抽筋症状。救护车赶过去时,医生发现原来是夫妻吵架,妻子过于激动而引起了过度通气综合征。当时,夫妻两人仍在吵架,妻子不肯去医院。丈夫说:“你去医院看看吧!”妻子赌气:“我不去,我死了算了。”胶着了20分钟,该女士仍不肯上车,无奈,吴耀庆等人只好返回,他说:“当时知道她是过度通气综合征,不是很严重,情绪平缓下来就没事了,于是就回来了。”

    不料,30分钟后,丈夫又再次打来电话,说妻子很严重,强烈要求医院出车。随后,急救车赶到,妻子却还是不肯去医院,急救车第二次空跑。

    又过了不到半小时,丈夫第三次打来电话,此次吴耀庆说,如果叫了但还是不肯来,那只能叫110来处理,这下求救人的妻子才终于肯来医院。入院后医生帮她抽了血,做了心电图检查,显示一切正常。“出车3次,两趟‘空返’,前前后后折腾了2个多小时。”吴耀庆无奈地说道。

    据悉,一个急救单元包括一台救护车,一名司机、一名医生、一名护士,救护车出动一次,光人力成本就100多元,再加上每辆车的购置成本、油耗和车辆损耗等,频繁出空车也给医院带来不小的经济损失。

    此外,一些患者患的只是头疼脑热的小毛病,却也挂急诊,由此造成急诊区人满为患,医生忙得连轴转。“因不想去门诊排队,很多非急诊患者把急诊当门诊看,不仅使急诊医生的工作强度加大,也容易导致急诊不急。”江门市中心医院急诊科主任陈荣健说道。

    不要把急救通道当成便民通道

    120急救是与死神争分夺秒,有时一分钟就是一条命。大量的急救资源被占用,会让真正需要急救的人丧失最佳急救时机,甚至失去生命。

    如何让有限的急救资源得到最大的释放?何明亮呼吁,政府应提高市民乱用急救资源的成本,如可将其与个人信用等挂钩;社会应重视科普、宣传,提高民众对正确使用急救资源的认识;路人在帮别人拨打120时,可先询问当事人是否需要救护车;平时生活中如果只是轻微病情而非需要急救者,可以让家人陪同坐车前往医院就诊,不要因图方便就打120,有时候你的方便对别人来说却是救命的机会。

    陈荣健则建议,急救患者应遵循就近原则,减少花在路上的时间;可适当提高急诊的诊疗费,让非急诊患者回归普通门诊。

    吴耀庆则呼吁,不要乱报、谎报、骚扰120,莫让“救命车”陷入尴尬境遇,希望市民珍惜、慎用公共资源,不要把急救通道当成便民通道。

    来自江门市公安局的数据显示,2019年1月1日至9月27日,接听急救热线37623次,其中无效警情8270次,占比22%。而由于目前我市对乱打120的现象还没有相应的惩罚,这让个别市民对120少了一份敬畏之心。

    广东法匠事务所大洋民商团队律师郑洋洋表示,随意侵占120急救资源,可能涉嫌违反《治安管理处罚法》,情节特别严重的,还有可能触犯刑律。第一个事件中,男子多次谎报病情和地址,明显属于恶意呼救的行为,已经违反《治安管理处罚法的相关规定》,且情节较为严重,应处五日以上十日以下拘留,并可处500元以下罚款。面对此类事件,建议120急救人员采取报警处理的方式,严肃处置随意扰乱医疗秩序,浪费社会资源的行为。

    据了解,目前江门市卫生健康局正在筹备120急救指挥中心,该中心成立后将对所有院前急救需求实行集中受理、统一指挥、分区救治、就近派车,从而缩短急救半径,减少急救反应时间和多头报警现象,为我市市民提供更快捷、更良好的急救医疗服务。

    ★小贴士

    什么情况 要拨打120?

    120被称为生命热线,只有生命遇到危险时,才需要拨打120,吴耀庆说,主要包括下面八种情况:一是心脏病突然发作,表现为严重的心律失常、心肌梗塞、心绞痛、急性心力衰竭等;二是休克或虚脱,表现为面色苍白、冷汗淋漓、脉搏频弱、血压下降等;三是脑血管意外,表现为意识丧失、昏迷、中风、偏瘫等;四是大吐血、大咯血;五是严重的呼吸困难或窒息;六是各种急性中毒;七是各类意外灾害,如高处坠落、雷击、溺水、触电等;八是其他各种危及患者生命的情况。

    此外,市民在遇到突发情况拨打120时,要做到以下几点:一、要保持电话畅通;二、陌生号码联系你时,请立刻接起来,这可能是医生或调度员来的电话;三、报打完后要耐心等待,避免反复拨打;四、在病人自行送院,或发现为错误报警后,请再次拨打120,告知急救中心调度员,好让急救车返回,以便于抢救其他病人。

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