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关灯玩手机玩出眼中风?
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2019 年 12 月 2 日 星期 放大 缩小 默认        

关灯玩手机玩出眼中风?
专家:大部分患者是“三高”人群
黄国舜给患者检查眼睛。

    “关上电脑去睡觉,躺在床上玩手机。”相信这句话会引起不少人的共鸣。前些日子,相关新闻报道了江苏淮安38岁的陈先生,因经常躺在床上关灯看手机,有天晚上看手机时突然眼前一黑,左眼看不见了。当晚陈先生便在家人的陪同下赶到医院就诊,被诊断为视网膜中央动脉阻塞,俗称为眼中风,其主要原因是长时间在关灯环境躺着玩手机。

    为此,记者采访了江门市人民医院眼科副主任医师黄国舜。黄国舜表示,目前医学上没有直接证据证明玩手机会引发眼中风,大部分的眼中风患者仍是高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群。

    文/图 江门日报见习记者 梁爽 

    通讯员 曾冬怡

    视网膜中央动脉阻塞致盲性高

    63岁的市民赵先生,患有多年高血压,并在四五年前被诊断出来。前些日子,赵先生右眼突然眼前一黑,看不见了。于是来到江门市人民医院眼科检查,被诊断为视网膜中央动脉阻塞,即眼中风。

    眼中风,医学上分为视网膜中央动脉和视网膜中央静脉阻塞,就像脑卒中一样,眼中风是眼睛的视网膜血管发生了堵塞,患者往往会出现视力丧失的症状,经常是突然间发生,而且是无痛性的。

    那么,视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞有什么区别呢?

    动脉和静脉分工明确,在体循环中,动脉把心脏的血液输送到其他器官以提供养分,静脉再负责把提供完养分的血液送回心脏,如此循环。

    视网膜中央动脉作为视网膜输送营养的血管,一旦堵塞,就直接导致视网膜缺血,持续5—6个小时,就导致视网膜坏死,进而致使失明;而静脉堵塞对供氧影响相对较小,但也会引起静脉出血,出现视网膜水肿、血管扩张、视力下降等问题,因此,视网膜中央动脉阻塞致盲性高,风险系数更高。

    幸运的是,赵先生1小时内到医院就诊,经黄国舜检查,发现其右眼视网膜动脉非常狭窄,诊断为视网膜中央动脉阻塞,于是经扩张其视网膜动脉,降低眼压,溶解血栓等紧急处理后,视力恢复。

    “但是,并非每个患者都像赵先生这么幸运,能够在1个小时内及时抢救。眼中风,特别是视网膜中央动脉阻塞,致盲性极高,视力损害不可逆。”黄国舜说。

    “三高”患者成为眼中风的高发人群

    眼中风和脑卒中发病机制相似,高血压、高血脂、糖尿病等患者容易因病致使血管硬化,是眼中风的高发人群。比如,高血脂、高血压患者颈动脉易出现斑块,斑块一旦掉落,随着动脉输送,到了眼血管就会引起眼中风,到了脑血管就会引发脑卒中。

    针对江苏淮安38岁的陈先生,因经常躺在床上关灯看手机,而引发眼中风的病例,黄国舜表示,目前医学没有证据证明玩手机和眼中风存在直接的因果关系,大部分的眼中风患者仍属“三高”人群,但是,长时间关灯玩手机容易引发眼疲劳,出现眼睛干涩、红肿、视力模糊等症状,从而加快近视,特别是幼儿、青少年人群,因此,要避免长时间关灯玩手机。

    黄国舜介绍,尤其随着糖尿病患者的增多,糖尿病导致眼部疾病也非常多。除了眼中风外,还有一类疾病,即由糖尿病引起的视网膜病变,亟需注意。46岁的彭先生便是其中一员,经过激光治疗后,情况基本稳定,但是,最近又患上角膜炎,情况反反复复。平常得了角膜炎的患者,眼睛都会十分疼痛,但彭先生毫无痛觉,这反而不利于伤口恢复。

    原来,痛觉就像一根“电话线”,连接受损区域和中央大脑的信号,是通知大脑神经区域调动营养恢复伤口的关键,但是,糖尿病引起眼睛周围神经损伤,失去痛感,无法给大脑拨通“抢救电话”,因此伤口较难恢复。

    值得一提的是,随着“三高”人群呈现年轻化趋势,眼中风的发病也呈年轻化趋势。31岁的张先生便是其中之一。因常年高血压,张先生视网膜中央静脉堵塞,视力急剧下降。3个月后,又恶化为青光眼,直到眼睛疼痛难忍,他才想起到医院就诊。

    “血管堵塞,就会生长新的血管,以绕过堵塞的血管输送血液,但是,新的血管‘乱管丛生’,很不稳定,长在不该生长血管的地方,从而引起眼压升高,造成新生血管性青光眼,眼睛出现痛感。”黄国舜说。

    针对眼中风,黄国舜建议,定期体检,注意控制血糖血脂血压,以及血液粘稠度;重视彩色超声检查颈动脉和椎动脉的粥样斑块,以及心脏瓣膜有无赘生物;有自身免疫疾病的患者要注意各项免疫指标。一旦发现问题,就要及时控制。

    “越年轻的人越要注意,因为高血压、高血脂、糖尿病等疾病可能随着患病时间的增长而增加风险,进而引发眼中风,对眼睛造成不可逆的伤害。”黄国舜说。

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