27岁男子因脑干出血瘫痪在床，为治病，父母花光了家里积蓄并负债累累，幸得医务社工一路相助，点燃了他康复的希望。近一年来，江门市中心医院医务社工从原有的“院内服务”逐步向“医联体内服务”延伸，通过个案服务，衔接起总院—分院之间的社会工作服务，满足分级诊疗中患者经济援助、情绪疏导、医患协调等多样化需求，从心理、社会的角度对分级诊疗中的患者开展人文关爱、链接医联体和社会的资源，助力江门市中心医院打造紧密型医联体。

    文/图 江门日报记者 蔡昭璐 通讯员  汤美玲

    男子患病瘫痪 医务社工一路相助

    二十来岁本是人一生中最好的年华，充满青春活力，此时的人生刚刚踏上正轨，未来的一切看起来都那么美好。然而，27岁的小立（化名）却在这样的大好年华里因脑干出血而瘫痪在床。

    自从小立发病后，2年来，喂药、喂饭、按摩、擦身、换洗尿布……成了小立母亲每天必做的事情。为了照顾小立，小立母亲每天几乎24小时不能离开医院。“从前信誓旦旦地说要回报父母的养育之恩，如今却成了疾病的傀儡，还拖累了他们。”小立哽咽地说道。每每想到这里，他都忍不住红了眼。

    为了支付小立的医疗费，文化水平不高的小立父亲在一家小餐馆里做兼职，月收入不到3000元。为了治病，他们花光了家里所有的积蓄，并向亲戚借了10多万元，高昂的治疗费用让小立父母喘不过气来。

    “你能再给我借点钱吗？我儿子今天刚转到江门市中心医院蓬江分院（简称‘蓬江分院’）做康复治疗。”为了凑齐医药费，小立母亲只能一次次打电话向亲戚朋友求助，但收效甚微，情绪有些失控的她急得掉下了眼泪。

    就在小立父母一筹莫展的时候，他们遇到了江门市中心医院的医务社工。为帮助小立父母缓解经济压力，医务社工容淑娟耐心地向小立父母讲解了医保报销的规则；帮助小立向市残疾人联合会申请了6000元的康复资助，同时申请《贫困残疾人困难补助》，获得了8000元的医疗费用资助，缓解了小立治疗费用的压力。此外，针对小立是家里独生子且伴有重度残疾的情况，容淑娟还向市卫生健康局申请了《独生子女伤残后未再生育夫妻扶助金》，让小立父母每月增加了1600元的收入，使小立父母的养老得到了保障。

    跨专业团队协同

    提供全方位服务

    2020年12月3日，由于小立出现了肺部感染情况，需要转到江门市中心医院（总院）康复医学科进行深入的检查和治疗。为此，医务社工帮小立向总院沟通协调床位及转院的事宜。当天下午，小立被转到江门市中心医院康复医学科，该科医生立即帮小立制定了个性化的治疗方案。

    半个月后，小立的身体情况恢复稳定并有好转，在容淑娟的协调下，小立再次转回蓬江分院康复医学科进行物理治疗。看见小立的身体情况有好转，小立父母喜于言表。

    2020年12月17日，为感谢医务社工的暖心帮助，小立父亲给容淑娟送上锦旗以表谢意。他说：“非常感谢您近半年来的帮助和陪伴，小立后续的治疗费用、我们夫妻俩的养老问题都在您的推动下得到了较好的解决，也解开了我们一家人的心结，非常谢谢您！”

    据悉，2019年12月，江门市中心医院与江门市第二人民医院共建紧密型医联体。医务社会工作作为医护团队的重要辅助服务，在江门市中心医院团委的推动下，2020年江门市中心医院医务社工组服务也从原有的“院内服务”逐步向“医联体内服务”延伸，主要通过个案服务，衔接起总院—分院之间的社会工作服务，满足了分级诊疗中患者经济援助、情绪疏导、医患协调、志愿者资源链接、转院、出院照顾等多样化需求，从心理、社会的角度对分级诊疗中的患者开展人文关爱、链接医联体内和社会资源，让群众的诊疗过程更便捷、更满意。

    据了解，未来，江门市中心医院医务社工将进一步打造“总院—分院—社区”联动闭环模式，为患者群众提供全方位、全周期的健康服务，助力江门市中心医院打造紧密型医联体，进一步缓解群众“看病难、看病贵”问题。