第A08版:健康
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打通市民就医“最后一公里”
出现胸痛要及时就医
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2021 年 3 月 30 日 星期 放大 缩小 默认        
时间就是心肌 时间就是生命
出现胸痛要及时就医

    近段时间,天气忽冷忽热,容易诱发心脑血管疾病,高危人群稍不注意就会导致心肌梗塞。江门市人民医院心血管内科主治医师吴贤涛表示,1—3月,该科约接诊心梗患者50例,几乎每两天就有一例,发病率较高。他提醒,对于心梗患者而言,时间就是心肌,时间就是生命,一旦出现胸痛等典型症状应及时就医。

    江门日报记者 蔡昭璐 通讯员 曾冬怡

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    “三高”、肥胖、吸烟人群 是心梗高危人群

    据悉,心梗是由于冠状动脉急性闭塞所致,“三高”、肥胖、吸烟的人属于高发人群。吴贤涛说,此外,有高血压、糖尿病、高血脂和冠心病家族史者,早发(年龄<50岁)冠心病者,也是心梗的高危人群。

    心梗是一个非常凶险的疾病。发生心梗后,由于心肌细胞的血液供应中断,心肌细胞会一点点坏死,大面积坏死将诱发恶性心律失常、休克、甚至心脏破裂,抢救不及时会导致死亡。因此,对于心梗患者而言,时间就是心肌,时间就是生命。

    生活中,有很多人由于忽略心梗早期症状未能及时就医,从而耽误了抢救时间。吴贤涛说:“前不久,我们就接诊到一个高龄女性,她发病将近20小时后才送到医院,诊断为急性前壁心肌梗塞,到院后,我们处理非常及时,但就在术后观察期间突发猝死,考虑为大面积心肌梗死后心脏破裂死亡,这是心梗最严重的并发症,跟就诊不及时有关。”

    那什么是心梗的典型症状?吴贤涛介绍,典型症状包括:一、突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;二、少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭,甚至是晕厥、神志障碍,多见于高龄患者;三、部分患者疼痛可位于上腹部,表现为恶心、呕吐、腹胀等,或者表现为突发牙龈痛、左肩痛、颈部及咽喉部紧缩感;四、心律失常。见于75%—95%患者,以发病后的24小时内多见;五、心力衰竭。主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状;六、低血压、休克。

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    牢记6条建议,有效预防心梗

    疑似突发心梗该如何处理?吴贤涛表示,若身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话,平躺休息等救援前来。作为家属,如果发现家人突发心梗,应该果断急救,具体如下:

    1、拨打120。尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢救。

    2、就地平卧。患者在突发心梗时,发生心室颤动和猝死的危险性最大,应立即让患者就地平卧,非必要切忌随意移动或摇晃患者,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。

    3、镇静。让患者安静下来,避免紧张情绪诱发心动过速。

    4、吸氧。如有供氧条件,应立即给予患者吸氧。

    5、心肺复苏。如患者心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸,直至医生到来。

    那么,在日常生活中,该如何预防心梗呢?吴贤涛给出了以下6条建议:一,天冷易诱发心梗,因此,天冷时要注意保暖,及时添加衣物;二、预防感冒、气管炎等上呼吸道感染,避免加重心脏负担;三、生活要规律,劳逸结合,保持乐观的心态,避免精神刺激;四、宜清淡饮食,避免过咸、过甜、油腻食品,勿食过饱,以免加重心脏负担;五、积极防治高血压、糖尿病及高脂血症,严格控制血压、血糖、血脂水平;六、戒烟,定期做心电图、心脏超声检查,若有不适,及时就诊。

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