“感觉重获新生，感谢我姐和医护人员的付出与帮助！”日前，回到江门市五邑中医院复查的49岁的黄先生感激地说道。

    2021年6月，身患急性B淋巴细胞白血病的黄先生在该院血液病科顺利完成全相合异基因（姐供弟 B+供B+）造血干细胞移植术。医护团队突破保护60岁供者生命安全、减少女供男排斥反应等重重难关。移植后至今半年多，黄先生每月复查骨髓，均是完全缓解状态，心、肺、肝、肾等各项指标一切正常，这意味着黄先生的移植手术非常成功。

    文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 黄建栩

    A 确认“元凶”为急性B淋巴细胞白血病

    自2020年7月起，家住蓬江区的黄先生发现自己面色越来越差，同时体力大不如前，偶尔还有头晕发作，体力、胃口等方面逐渐下降……

    在妻子的强烈建议下，黄先生于当年9月到江门市五邑中医院血液病科就诊。医生立即安排其进行门诊血常规化验检查，结果提示：黄先生的白细胞总数1.15*10"9/L，粒细胞总数0.5*10"9/L，血红蛋白62g/L，血小板总数25*10"9/L，指标均不在正常范围。医生初步考虑黄先生为血液系统疾病，不能排除白血病，建议其立即住院治疗。

    面对这样的检查结果，黄先生不太相信，于是到其他医院重新复查血常规，结果依然同前。

    在朋友的建议下，黄先生回到江门市五邑中医院血液病科住院，接受规范的中西医结合治疗。

    住院后，医生随即安排黄先生完成骨髓穿刺、活检等相关检查，结果显示，原来让黄先生面色差、胃口差、体力差的“元凶”正是急性B淋巴细胞白血病。

    2020年9月，黄先生开始进行第一疗程VDLCP化疗，但是黄先生的白血病属于高危型的白血病，第一疗程下来黄先生体内的血癌细胞没有任何反应，反而精神更差、胃口更差。

    在西医学术带头人郭坤元教授和中医学术带头人李达教授的指导下，该科主任吴建伟为黄先生制定了靶向药物（CD20单抗）联合标准化疗（VDLCP）+中医中药的综合化疗方案。

    吴建伟说：“临床效果证明，中医特色、中西医优势互补等综合疗法治疗介入血癌、血癌前期、髓劳、血证、恶核治疗有明显的优势。”

    经过以上方案，黄先生在第二疗程化疗和中医介入治疗后各项指标恢复正常，体力恢复了，睡眠也变好了，血癌细胞被完全消灭，复查骨髓较之前明显好转。

    B 亲姐配型相合，制定造血干细胞移植方案

    黄先生后续经过3个具有中医特色的综合化疗疗程后，精神状态、身体指标等各方面恢复正常。血液病科团队考虑到黄先生的急性B淋巴细胞白血病属于高危类型的白血病，建议黄先生进行骨髓移植。

    幸运的是，黄先生有一个同胞全相合（HLA 10/10）的亲姐姐。经过骨髓配型后，吴建伟带领范佳鑫、李元明、黄建栩、李东玲等医生组成移植团队，为黄先生制定全相合异基因造血干细胞移植方案。

    患者的姐姐今年60岁，国内对于移植供者的选择基本为18岁—60岁，幸好黄女士平时经常锻炼身体，能配合本次骨髓和外周干细胞的采集。

    在血液病科骨髓移植团队以及MDT多学科病例讨论的保驾护航下，克服保护60岁供者生命安全、进一步清除残留的血癌细胞、减少女供男排斥反应等难关。2021年5月，黄先生接受全相合异基因（姐供弟 B+供B+）造血干细胞移植术，并于同年6月身体恢复，平安出院。