“医生，我脸上的痘痘该怎么治疗？”高考生小陈专程来到医院皮肤科开始治疗高中三年积攒下来的满脸青春痘。记者从江门市五邑中医院获悉，近期，该院皮肤科每天都能接诊到不少中考生、高考生，他们都是在考后到医院来战“痘”的。

    青春痘，对于每个人来说都不陌生。那么，对于这种常见疾病，该如何有效治疗？又该如何预防青春痘的发生？对此，记者采访了江门市五邑中医院皮肤科主任阳忠辉。

    文/图 江门日报记者 李银换 通讯员 刘森 实习生 莫安琪

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    12—18岁群体青春痘发病率高达50%

    青春痘，在医学上称为痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。

    阳忠辉介绍，在12—18岁的青少年人群中，青春痘的发病率高达50%，意味着12—18岁人群中，每两个人中就有一个人长青春痘。

    “‘青春痘’的发生主要与内分泌有关，其中雄性激素分泌过旺是引起青春痘的主要因素。”阳忠辉表示，中高考生压力大、熬夜、长时间集中精力复习、焦虑紧张、饮食结构不合理等，这些原因都很容易造成青春痘的发生。

    尽管大部分人的青春痘是在青春期出现的，但青春痘并非青少年的“专利”。有相关研究表明，痤疮与性激素水平的变化有密切的联系，一部分患者可持续反复发作，病情严重者还可能发展成丘疹脓疱型甚至结节囊肿，直到留印、留疤，影响美观。一旦大面积痤疮，容易对患者的心理、情绪产生深远的影响。

    小小的青春痘，或隐藏着巨大的风险。阳忠辉提醒，在“危险三角区（双侧内眼角至口唇周围）”内的青春痘，忌手指挤压及各种工具挑刺，避免细菌通过伤口进入血液，有可能引起颅内感染，危及生命。

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    中西医结合治疗青春痘有优势

    小梁（化名），17岁，江门人，这两年脸上反复起脓疱。家长认为这是青春痘，不用管，以后就好了。但最近小梁的青春痘越来越严重，他曾用过多种药物治疗，没有缓解。后来在当地卫生院治疗，但仍反复发作。于是，父母带他到江门市五邑中医院皮肤科就诊，被诊断为囊肿型痤疮。

    阳忠辉结合患者的病情制定了个性化的中西医结合治疗方案，以清热解毒、化瘀散结为治疗原则。服中药两周，小梁没有新起脓疱，部分脓疱开始结痂，疼痛减轻。之后根据病情加减治疗3个半月，同时，小梁还配合中药祛痘面膜等治疗，效果明显。从治疗的前后对比图来看，患者由原本满脸脓疱，到现在只留下较淡的痘印。对此，小梁很高兴，他也从原本的焦虑自卑，变得自信多了。

    相比起单纯的西医祛痘，阳忠辉认为，中西医结合治疗青春痘更具优势，比如中西医结合治疗青春痘的副作用少、临床治疗效果好。

    该科在治疗青春痘时会根据患者的具体情况辨证用药，除了口服中药外，会外敷该科特制的中药祛痘面膜，还会采用红蓝光治疗仪进行治疗。其中，特制的中药祛痘面膜能柔和地清洁栓结于皮肤毛孔中的污垢和黑头粉刺，通过深层保湿护理，达到毛孔缩小、肤质滋润饱满的效果，长痘的概率自然就减少，还能巩固治痘效果，让青春痘不易复发。而红蓝光治疗仪能有效地杀灭痤疮丙酸杆菌，而且能消炎祛痘，改善皮肤暗沉。中医中药辨证论治能解决内热问题，防止复发。

    “对于严重程度不同的青春痘，处理的方法也不同。”阳忠辉说，医生会根据患者的实际情况做出正确的诊断，并根据病情的轻重采用相应的治疗方法。

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    用手挤压青春痘易留下瘀痕

    脸上长了青春痘，很多人都忍不住用手或用工具去挤压。“自己挤痘痘可能留下痘印、痘坑，增加感染的机会，这种做法不科学。”阳忠辉表示，同时，用手挤压痘痘时力道无法控制，容易造成皮下瘀血，留下很长时间才会消失的瘀痕。

    阳忠辉表示，对于症状轻微的青春痘，让其自然成熟和脱落是较好的做法；对于中重度的青春痘，建议患者及早到医院进行正规治疗，否则可能延误最佳治疗时机，留下永久性疤痕。阳忠辉提醒，青春痘患者在日常生活中只需要进行简单的保湿补水就行了，可以适度外敷成分简单的有补水功效的医美面膜。

    现在很多美容院、私人诊所都推出祛痘项目。对此，阳忠辉表示，这存在一定风险，美容院、私人诊所使用的工具不一定会进行严格消毒，只是简单的清洗或用酒精泡一下就给其他人使用了，这样可能会造成交叉感染。另外，不恰当的祛痘方法不仅不能有效祛痘，还有可能会留下痘印、痘坑、疤痕，影响个人形象。

    在日常生活中如何预防长痘？阳忠辉表示，调节日常饮食生活是防治青春痘发生的重要一环。在饮食方面，要尽量清淡饮食，少吃煎炸食品和甜品等含糖含油量高的食物；在作息方面，应保持规律作息。阳忠辉提醒，平时还要注意皮肤的清洁，不要过度清洁或者用力擦洗脸部，要注意护肤，化妆后要清洁干净，以防堵塞毛孔。

    医学指导

    阳忠辉：江门市五邑中医院皮肤科主任，广东省医院协会皮肤性病科管理委员会委员，江门市医学会皮肤科分会副主任委员。毕业于天津中医药大学，从事皮肤病研究及临床工作近20年，具有丰富的皮肤病诊治经验，擅长中西医结合治疗痤疮、黄褐斑、各种类型脱发、银屑病、湿疹皮炎等常见皮肤病。

    ★延伸阅读

    晒后泛红出疹子 可能是日光性皮炎

    盛夏逐渐拉开序幕，人们在享受阳光、冷饮、游泳所带来的美好感受时，一些皮肤较敏感的人却发现自己暴晒后数小时内，暴露部位出现皮肤红肿、灼热、疼痛症状，皮肤晒斑或晒伤。阳忠辉表示，这或是日光性皮炎。

    什么是日光性皮炎？阳忠辉介绍，皮肤长时间暴露在日光下，所引起的一种炎症性反应，这就是日光性皮炎。临床症状就是在暴露的皮肤部位出现红斑、灼热、瘙痒，重则水疱、大疱、破溃、糜烂、灼痛、脱屑、色素沉着或色素脱失，严重者可伴有寒战、发热等全身症状反应。

    阳忠辉表示，若日光性皮炎患者只出现红斑、瘙痒等轻症，可以用冰水或者冰牛奶冷敷患处，也可自行购买药膏涂抹患处。如果出现了水疱、疼痛等短时间消退不了的严重症状，则建议尽快前往正规医院接受治疗，避免疾病病情加重或耽误治疗。

    “日光性皮炎主要是一些易感人群容易得，和个人的体质有关系。一般体质弱、长期从事露天作业、皮肤对阳光过敏及经常食用感光过敏食物的人易发生日光性皮炎。”阳忠辉说。

    如何避免日光性皮炎？阳忠辉提醒，日常护理和预防尤为重要。首先要避免过度日晒，尤其是户外工作者，尽量穿浅色的防晒服，不要将皮肤裸露在日光下，并且要涂抹防晒产品；避免食用光敏性食物，如海鲜类食物，以及雪菜、莴苣、茴香、苋菜等蔬菜；避免服用光敏性药物，如四环素、磺胺、阿司匹林等。