走进鹤山市人民医院卒中中心（以下简称，卒中中心）神经内科，医生们有的在病房诊疗患者、为家属讲解患者病情及治疗方案，有的在聚精会神地写病历。护士们则忙着输液、发药、为患者测量体温……看似平静的场景背后，有不少与时间赛跑的故事。

    6月29日，经省脑卒中防治工作委员会现场评估，鹤山市人民医院获授广东省“防治卒中中心”牌匾，成为鹤山首家省“防治卒中中心”单位。据介绍，鹤山市人民医院创建省“防治卒中中心”一年多来，已有数百名脑卒中患者通过该院绿色通道得到及时救治，同时，该院多项脑血管病核心医疗救治技术填补了鹤山空白。

    文/图 易航 陈斯雷

    整合资源

    建成鹤山首个省“防治卒中中心”

    卒中，即脑卒中，是一种常见且高发的急性脑血管疾病。“当大脑血液供应中断，脑细胞严重缺氧，损伤就发生了，随之而来的，有口角歪斜、言语不清、肢体无力、平衡失调，甚至意识障碍等临床症状，这就是脑卒中。”鹤山市人民医院副院长、卒中中心管理委员会副主任潘广伟说。她表示，脑卒中是我国居民首位致死病因，具有高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的特点，近年来呈现年轻化趋势。

    “建设高标准的卒中中心，就是为了给患者提供更快捷的诊疗通道、更规范的治疗措施，从而获得更显著的治疗效果。”潘广伟说。

    谋定而后动。早在2016年8月，在鹤山市委、市政府的正确领导和卫健部门的大力支持下，鹤山市人民医院神经内科通过中国卒中中心联盟、中国卒中学会评审，获授“卒中中心”，翻开了鹤山卒中中心建设的新篇章。2021年4月，该院整合急诊科、神经内科、神经外科、ICU、康复科、影像科、检验科、超声科、心血管内科、内分泌科等，抽调精兵强将，成立跨学科的“防治卒中中心”，建立“一站式”卒中救治平台，启动省“防治卒中中心”创建工作，为脑卒中患者开辟一条由入院到接受规范诊疗的绿色通道。

    潘广伟介绍，卒中中心在医疗上实行卒中急救、筛查、预防、宣教、康复、随访为一体的立体化全方位疾病管理模式，不断完善卒中救治体系，对卒中患者提供快速准确的诊断和及时有效的治疗。

    从启动建设到建成省“防治卒中中心”，鹤山市人民医院仅用了一年多时间，充分体现该院扎实的日常工作和成熟的技术水平。

    与时间赛跑

    患者20分钟用上溶栓药物

    脑卒中被称为“人类健康头号杀手”，黄金救治时间是4.5-6小时。

    “时间就是大脑，时间就是生命”，这一概念深植于鹤山市人民医院卒中中心医护人员的心中。治疗脑卒中，“快”是决定性因素。对于卒中中心建设，我国有明确的要求：有静脉溶栓适应征的缺血性脑卒中患者，从入院到使用溶栓药物的时间应该小于60分钟，时间越短，效果越好。

    与时间赛跑，与“死神”争分夺秒。为让脑卒中患者在最短的时间内得到最优的救治，鹤山市人民医院建立绿色通道，院前和院内急救一体化，医护人员7×24小时随时待命。120急救人员在院前识别出疑似脑卒中患者时，立即拨打卒中中心“一键启动”电话。患者到达医院前，神经内科卒中值班医师及卒中急救护士已在急诊科等待。同时，由专业医护人员护送患者完成所有的检查、治疗，并在检查的过程中及时与患者家属沟通病情。

    鹤山市人民医院神经内科主任医师黄伟雄表示，开通卒中中心绿色通道，大大缩短了病人发病到用药的时间。从救护车到达医院大门，再到用上溶栓药物，最短可在20分钟内完成。该院严格遵循“卒中救治生存链”，在有限的时间内尽快完成必要的检查，让检查到治疗的各个环节紧紧相扣。医生根据患者病情，选择静脉溶栓、急诊机械取栓或者“桥接”治疗等多项紧急救治措施，为患者后期的全面康复打下良好基础。此外，针对一些符合指征的患者，该院还开展颅内外血管狭窄支架置入、颅内动脉瘤栓塞或夹闭术等神经介入技术，这些脑血管救治核心技术填补了鹤山空白。

    家住鹤山市桃源镇的李阿姨就是卒中中心绿色通道的受益者之一。7月5日上午9时，李阿姨突发语言不清、一侧肢体乏力等症状，家人立即将她送至鹤山市人民医院。接诊医护人员判断为突发卒中，立即开启绿色通道。6分钟内，李阿姨完成头颅CT检查，确诊急性脑梗塞；20分钟内，李阿姨接受静脉溶栓治疗。经过一系列精心治疗和护理，李阿姨的病情明显好转。患者家属李先生感激地说：“如果没有抓住最佳救治时间，恐怕她早就没命了，是鹤山市人民医院的医护人员把她从鬼门关拉了回来。”

    “分秒必争地为患者赢得生机，是我们所有医护人员的信念。每次接到卒中患者，我们都与时间赛跑，尽最大努力，采用最有效的治疗方法，降低患者的致残致死率，提高患者未来的生活质量，减轻患者家庭及社会的负担。”黄伟雄说。

    依托医共体

    多项技术实现鹤山“零的突破”

    鹤山市人民医院获授省“防治卒中中心”，离不开该院精湛的卒中救治技术，也离不开医共体合作下优势医疗资源的下沉。

    在硬件设施上，该院拥有进口1.5T核磁共振、128层螺旋CT、大平板DSA（数字减影血管造影系统）等大型先进设备和自动化检验系统。

    在软件设施上，该院拥有优秀的人才队伍，并与中山大学孙逸仙纪念医院、南方医科大学珠江医院、中山大学附属第五医院、江门市中心医院等三甲医院密切合作，可实现卒中患者的远程医疗。同时，依托医共体，该院在总院和分院之间建立起网络医院联合救治体系，有效实现医共体之间的分级诊疗和双向转诊。

    近年来，卒中中心多项医疗技术实现鹤山“零的突破”：开展鹤山首例全脑血管造影术、急性脑梗死机械取栓术、脑动脉狭窄支架植入术、动静脉畸形切除术、动脉瘤栓塞或夹闭术等，卒中治疗水平走在全省同类医院前列。

    鹤山市人民医院院长黄杰文表示，接下来，该院将以获授省“防治卒中中心”为契机，以创建三甲医院为目标，落实国家赋予县域医院“五大救治中心”建设的使命，有效整合资源，优化诊治流程，为患者提供更高效、便捷、优质的医疗服务，为健康鹤山发展贡献力量。