一支粉笔，两袖微尘，三尺讲台，四季耕耘。开学季来了，教师节也快到了，但农林双朗小学的李老师却开心不起来。声音嘶哑、咽部刺痛，几个月来的嗓子不舒服，让他对新学期的到来忧心忡忡。

    培英高中的冯老师此前也饱受静脉曲张的困扰，一条条凸出的静脉像蚯蚓一样盘踞在腿上，让她常常唉声叹气。昨日，记者从市区部分三甲医院了解到，如今静脉曲张、声带小结、颈椎病等成为教师的常见职业病。

    文/图 江门日报记者 蔡昭璐 

    通讯员 陈君 管浩男

    高强度用声

    “金嗓子”变成“哑嗓子”

    李老师是一名音乐老师，平时上课、唱歌经常会用到嗓子，嗓子对他而言就像金子一样宝贵。但最近几个月，他反复出现咽部发干、刺痛，声音嘶哑，有时候甚至说不出话。

    “之前也会经常出现短暂性的声音嘶哑、喉咙痛的情况，多喝水或减少讲话后，症状有所好转。但这次发病断断续续4个多月了，一直不见好转。”近日，李老师来到江门市妇幼保健院就诊，他向该院眼耳鼻喉科副主任医师李健忠倾诉说。

    李健忠为他进行喉镜检查后发现，李老师声带充血、增厚、闭合不良，符合声带小结的诊断。“授课说话多、大声说话是教师群体的日常写照，由此引发的嗓音健康问题也比较普遍。”李健忠说，老师们最常见的就是声带小结。

    声带小结又称教师小结、歌唱者小结，是慢性喉炎的一种表现，其症状是反复发作的声音嘶哑，休声后可以缓解。长期过度说话或者说话强度过大，容易引发声带小结。

    李健忠表示，老师们授课时不要长期大声说话，可以使用扩声器，注意授课时长，适当让声带休息。课间、下班后，尽量闭口休息，而且要少高声说话。平时锻炼身体，避免清嗓，规律作息，保持心情愉快；不吸烟、不喝酒，多喝水；多食用含维生素丰富的水果、蔬菜，少食糖分过多、干燥、刺激性的食物。‍‍‍

    当出现声音嘶哑时，老师们要及时休声，避免持续高强度用声，让声带得到充分的休息；根据病情，必要时前往医院行专科检查；对于明确较小的声带小结，可以进行嗓音训练治疗‍。

    长期站立 “小蚯蚓”爬上小腿

    冯老师是一名高中生物老师，38岁，站上讲台已有十多年了。高中教学压力大，她经常一站就是一节课，备课、批改作业时也是常常一坐就一两个小时。慢慢地，她发现小腿上出现疙疙瘩瘩的“小蚯蚓”，血管渐渐凸出、颜色变深，不仅给外表带来困扰，还发痒，伴有肿胀感。

    不久前，冯老师来到江门市中心医院心血管外科看诊。该科副主任医师成祥军说：“患者来就诊时，双腿都有明显的静脉曲张凸出，做了下肢血管彩超，确诊为双下肢静脉曲张，右侧相对严重。”

    记者了解到，小腿肌肉称为“第二心脏”，有泵一样的作用，运动时小腿肌肉收缩，可以促进下肢血液回流。但长时间站立或久坐，小腿肌肉不运动，血液就会淤积在下肢，静脉瓣膜也会承受很大的压力。久而久之，就容易导致静脉曲张。

    根据冯老师的情况，成祥军帮她安排手术时间。“静脉曲张不可自愈，如果不采取治疗措施，会逐渐加重。不但影响美观，还会导致皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题。”成祥军说，他一年下来能做200多例静脉曲张手术，教师、超市收银员、体力劳动者等需要久站的人是主要患病群体。

    成祥军提醒，老师们上课时要避免长时间原地站立或久坐，可以间断走动，让腿部肌肉运动起来，以便静脉血的回送，减轻腿部压力；每站立半个小时左右，可以坐下来几分钟。长时间坐位时，要经常变换坐姿，把小腿放平或适当做回勾脚尖动作，都可促进静脉血液回流。休息时，建议光脚或穿宽松的拖鞋行走，晚上用热水泡脚，睡前将双脚抬高架起，这些都可以改善足部血液循环。有静脉曲张家族史以及肥胖的人群，应该将体重减到合理范围内。

    对于已经有了早期症状，但不能改变工作性质者，建议穿着尺码合适的医用弹力袜，可以促进血液回流，控制病情发展。这个办法只能帮助预防和缓解病情，没有治疗的效果。

    ★医生推荐 日常护嗓小药方：

    润喉汤：沙参20克、麦冬15克、石斛15克、玉竹15克、桔梗15克、甘草5克，泡水服。

    利咽汤：射干15克、桔梗15克、牛蒡20克、菊花15克、甘草5克，泡水服。