“阳康”后可以放飞自我？返岗后发现力不从心？转阴后还一直咳嗽，是因为体内有病毒吗？……日前，第二期健康直播间开播，围绕公众关注的热点问题，江门市五邑中医院中医经典科主任黄任锋在线作出专业解答。

    直播江门App、江门日报视频号对本期节目进行了直播，共吸引超4万人次在线观看。不少网友更是通过直播江门App与专家互动，记者精选了部分干货，以飨读者。

    文/图 江门日报记者 邓榕 通讯员 黄玉妍

    关键词：感染

    “阳康”后，仍要做好自我保护

    问题：有人说“感染过一次新冠病毒之后，就等于接种过一次新冠疫苗”，“阳康”后可以放飞自我了吗？

    黄任锋：肯定不能用感染来代替疫苗，但是它确实可以让我们短时间内不会再感染。不过，这并不意味我们感染过一次之后就可以撒欢放飞了。

    首先，病毒还在不断变异，感染之后，人体对这个病毒相近的变异株有交叉保护，但如果病毒继续变异，或者是遇到一些关系比较远的毒株，我们的感染风险就会增加；其次，冬春季还有流感等其他呼吸道传染病，所以还得继续保持良好的卫生习惯、戴口罩、勤洗手、多开窗通风、保持社交距离等。

    关键词：返岗

    工作要循序渐进，不熬夜

    问题1：阳康后突然发现自己力不从心了。本来“嗖嗖嗖”就能干完的活，现在脑子反应不过来，身体素质也跟不上，稍微跑两步就喘，感觉自己每天都疲惫不已。这是为什么？该如何调养？

    黄任锋：感染新冠病毒后，中医认为有外邪入侵，容易导致肺失宣肃，肺气受损，损伤脾胃等脏腑功能，从而导致耗伤阳气，损耗津液，患者就会觉得疲累。因此，“阳康”的市民进入恢复期后，建议做到以下几点：一、保持良好的精神状态和心态；二、科学饮食，不要吃太多油腻、肥甘厚味的东西，但是也不能清汤寡水，没有营养。可以熬点鸡汤，里面放一点黄芪、党参补气；三、可以运用一些中医的适宜技术，进行干预和调养，比如拔罐、刮痧、足浴、艾灸等。同时，还可以中药内服，以利于早日恢复体力。

    问题2：对“阳康”返岗者，有何建议？

    黄任锋：一、循序渐进地恢复工作，多休息，不要劳累，不要熬夜；二、多吃一些有营养、好吸收的食物。避免饥一餐饱一餐，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激；三、适当增加运动，不要突然剧烈地运动；四、多晒太阳，保持环境清洁；五、少聚餐，少聚集，做好个人防护。

    关键词：运动

    康复性运动不能过早、过急或过量

    问题1：“阳康”后要“坐月子”，这个说法科学吗？

    黄任锋：中医有一句话叫“虚邪贼风避之”，“精神内守，病安从来”，“阳康”后确实要“坐月子”，此时要内敛精气，注重休息，可以晒太阳、散步、打太极拳。家里也可以用一些艾条、苍术、石菖蒲熏蒸，因为病毒最怕这些中药里面的芳香化浊药物的香味，甚至点一支檀香也是有帮助的。

    问题2：感染新冠病毒后，何时可以进行康复性运动？

    黄任锋：康复性运动不能过早、过急或过量。感染后多久可以运动，目前没有标准。从国际上的数据来看，通常感染3周后如果自觉身体不错，各方面无不适表现，可以逐步、温和地恢复运动，以不大汗、不心慌为度，同时也可以多做一些深呼吸。推荐中医的八段锦、五禽戏，还有太极拳，不建议进行马拉松、踢足球、打篮球等运动。专业运动员在康复后如需进行高强度运动，建议到心脏康复科进行评估，由医生开具运动处方。

    关键词：保暖

    结合气候变化，及时增减衣物

    问题：为何“阳康”恢复期，要做好防寒保暖工作？

    黄任锋：在感染新冠病毒后，人体会发烧，身体会大量出汗，腠理开泄，容易出现肌肉酸痛等一系列症状，导致人体的正气受损。这时，人体的抵抗力和免疫力下降，抗外邪的能力差，很容易受到风寒湿邪的再次侵袭，又出现一些不适的症状，因此做好防风保暖十分重要。首先，结合气候变化，及时增减衣物，确需外出，最好穿戴保暖的护具，如帽子、围巾、手套等，不要让自己的头部、脖颈等部位受到风寒；其次，可以食用一些温中散寒、保护脾胃的食物，可以用生姜、桂圆、葱白、胡椒、花椒等食材，煲些猪肚汤或瘦肉汤喝，通阳气，散阴寒；第三，在气温较高、阳光充足的时候，通过晒背的方式补阳气。也可以运用拔火罐、刮痧、足浴、艾灸、中药内服等，来增加防御外界邪气的能力。

    关键词：咳嗽

    咳嗽合并有黄痰或绿痰，建议去医院就诊

    问题1：转阴后还一直咳嗽，是因为体内有病毒吗？

    黄任锋：转阴后仍咳嗽，是修复气道的康复过程。感染新冠病毒后，像奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量复制，导致呼吸道的黏膜细胞破坏，同时身体的免疫细胞也会集聚到这里来消灭病毒。而免疫细胞完成任务后，会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的这些细胞，成为体内的垃圾。气道里容不下这么多东西，要排出去，呼吸道就会分泌一些黏液，形成痰液，通过咳嗽把它排出去。不过，如果出现咳嗽明显、气喘胸闷比较明显，还是建议做CT检查。

    问题2：网传的偏方，如红糖、生姜、大葱白、大蒜熬水喝可以缓解咳嗽，真的吗？

    黄任锋：在使用民间偏方时，还是要对症。红糖、生姜、大葱白、大蒜总体偏热性，如果患者是风热感冒、咽痛明显，服用后咽痛极有可能会加重。反之，若患者表现为畏寒、咽痒、流清涕等风寒感冒的症状，服用后可能就觉得舒服。

    问题3：咳嗽可以吃蒸橙吗？

    黄任锋：咳嗽有痰且咳白痰，而且量多，一般平时都有脾虚痰湿重的表现，比如形体偏胖，不想吃饭，吃一点肚子胀，吃油腻一点会拉肚子，舌头伸出来可以看到颜色很淡，边上有牙齿印，这样多半是脾虚。这种情况下吃“蒸橙”有效，除此之外，还可以煮点陈皮水喝，或是煲些陈皮山药粥吃。如果是干咳无痰，可以煲些雪梨银耳汤或者百合煮粥；如果咳嗽有痰，且是黄痰或绿痰，这是合并有细菌感染，建议去医院就诊。

    关键词：洗澡

    至少退烧48小时后才可洗澡

    问题：感染后，一般多久可以洗澡？

    黄任锋：如果你还在发着高烧，建议不要洗澡。当人处于急性高热严重时期，由于人体水、电解质和能量丢失厉害，这时的身体较为虚弱。洗澡会耗费体力，并且血管扩张血液量相对不足，容易导致低血压等情况。此外，感染者体质较弱，冬天气温较低，容易受凉合并感冒，反而会加重病情，延长病程。建议至少退烧48小时后才可以洗澡。若所有症状都消失，3天后可以洗澡。

    关键词：白酒

    喝酒不能消灭病毒

    问题：得了新冠，我们可以通过喝酒来消灭人体内的新冠病毒吗？

    黄任锋：白酒进入人体后，会被吸收和分解掉，不会和病毒发生接触，也就没有机会和能力去消灭病毒。此外，新冠病毒感染者居家治疗时应避免服药后饮酒，尤其是常用的乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、连花清瘟胶囊/颗粒、头孢类药物等。

    关键词：肝损伤

    药物使用不合理 可致肝损伤

    问题：网传连花清瘟等中药可致肝损伤、肝衰竭，这种说法对吗？

    黄任锋：首先，不合理使用药物都可致肝损伤，包括西药及中药。故药物都有适应症，要掌握一定的度量使用，因此中药的使用要辨证准确。如果一个寒证的患者用了连花清瘟，那么治疗的第一步——辨证，就错了，在治疗时可能就会导致一些不良反应发生；其次，患者本身是否存在肝硬化、肝功能不全、慢性肝炎等基础疾病，如果有此类基础疾病，用药过程中会更容易引起肝损伤；第三，用药时间是否太长。一般来说，对于健康的成年人，在用药疗程内使用连花清瘟，引起不良反应的概率是比较低的；第四，是否合并使用同类型中药，甚至同时服用三种及以上中成药，是否中药和西药混用等，这些都有可能引起肝肾损害。

    ★互动问答

    网友：“阳康”后经期出现紊乱，是否属于正常反应？

    黄任锋：月经要靠下丘脑发出“指令”，子宫和卵巢负责“执行”。新冠病毒感染本身不会导致月经不调，但焦虑、紧张等情绪可能导致大脑“指令”失调，从而导致月经推迟、时间延长、量多等。这些在康复后都会迎刃而解，不必担心。

    网友：恢复期出现胃胀、腹泻，这些需要怎么处理？

    黄任锋：胃胀、腹泻等消化道症状往往与病毒感染或服用退烧药等有关，多有舌质淡、舌苔白腻或厚腻等表现，可以按摩上脘、中脘、下脘穴。这三个穴位都在人体前正中线上、肚脐上方，定位简单，健脾消食效果明显。每天可按摩足三里，如有艾条可以进行艾灸，强壮脾胃。据观察，很多胃胀、腹泻的患者属于脾胃虚弱夹有寒湿，可以煲些陈皮水喝，或口服藿香正气丸、香砂养胃丸等中成药。同时，要及时补充水分，喝点淡盐水。若一天腹泻超5次，建议去医院就诊。

    网友：感染后，头部偶尔会有拉到一根筋一样地疼，一吹风就浑身发冷，喝杯热茶就冒虚汗，这是怎么回事？

    黄任锋：头部是身体最上面的部分，风邪最先触及的就是头部和肺部。头痛属于风寒侵袭造成，因此需要做好保暖工作，及时进行驱寒祛湿解表等对症治疗。此外，吹风发冷、喝热茶冒虚汗也属于寒证虚证。如果清热药物服用后损伤到了正气，就会出现体虚的症状，这是正常的生理反应，要注意避风寒。