日前，81岁的区婆婆感染了新冠病毒，因持续发热到医院住院。令家属发愁的是，区婆婆无法进食，只能接受肠内营养支持治疗。几天后，她营养情况有所好转，血清白蛋白由29.7g/L升至31.8g/L(2.2检测)，病情也逐渐平稳。

    记者了解到，江门各大医院新冠病毒感染住院患者中，60岁以上患者超过1/2。江门市五邑中医院营养科副主任医师廖淑蔚提醒，老年人一旦感染新冠病毒，尤其是原有慢性基础疾病或营养不良的，会因食欲、食量下降导致能量、蛋白质摄入不足，同时因发热、炎症等加速分解代谢导致能量、蛋白质消耗剧增。这样一来，营养缺乏问题更加凸显。因此，对于老年人来说，“阳”后，正确补充营养尤为重要。

    文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 刘森 谭社培

    老人“阳”后瘦了1公斤,营养支持治疗后恢复体重

    据悉，进入老龄阶段，人的生活环境、社交范围出现较大变化，身心功能出现不同程度的衰退，如咀嚼和消化功能下降，视觉、嗅觉、味觉减退，导致缺乏食欲，口味和食物选择逐渐固化，造成进食品种单一。这些变化，使老年人容易出现蛋白质、微量营养素摄入不足以及不均衡的情况，产生消瘦、水肿与贫血等问题，降低了身体的抵抗力，增加了罹患疾病的风险。

    近日，74岁的潘婆婆感染新冠病毒后，身体体温基本正常，不过有咽痛、咳嗽等症状，伴随食欲下降，进食量仅为平时的1/2，期间自服止咳药物治疗。几天后，她感觉身体异常发虚，于是到医院咨询，“医生，自从‘阳’了后，我胃口不好，还瘦了1公斤，这可怎么办？”

    针对潘婆婆情况，廖淑蔚建议，在保证膳食营养支持的基础上，添加口服营养补充剂，其中整蛋白型全营养配方固体饮料每日加餐食用两次，多种维生素及微量元素制剂每日一次。

    营养支持治疗1周后，潘婆婆咽痛、咳嗽的症状缓解，自测新冠病毒抗原检测呈阴性。潘婆婆说，“现在，我胃口正常了，食量也恢复了，心情也好了！”

    随后，廖淑蔚叮嘱潘婆婆继续使用原方案两周。再次随访时，潘婆婆已恢复到病前体重，便停用了口服营养补充剂。

    选择多样化食物，必要时可口服营养补充剂

    大多数年轻人在“阳康”后都很快恢复了活力，尤其是经过春节假期的休整，基本恢复到了感染前的状态。但很多老年人在感染新冠病毒康复后恢复得慢，尤其是一直没有胃口，吃什么都不香，营养不足就更不利于尽快恢复，这种情况应该如何解决呢？

    “阳过”后，身体像打了一场“硬仗”，尤其是老年人等脆弱人群。江门市中心医院营养科医师营养师黄璐彤表示，总的来说，要均衡饮食，摄入全面、均衡的营养，保证充足的蛋白质，适当补充益生菌和维生素D。

    廖淑蔚建议，选择多样化的食物（保持每日12种以上，每周25种以上），定时定量规律进食。“食物选择细软、易咀嚼、易吞咽、易消化的，有咀嚼、吞咽功能障碍的老年人，可制作家庭匀浆膳吸食或管饲。”她提倡口味清淡，避免油炸、肥腻、辛辣、高盐、高糖、腌制食物。另外，保证优质蛋白质摄入（鱼、禽、畜、蛋、奶、豆制品）。

    据介绍，新冠感染老年患者，常继发菌群失调，补充益生菌可改善肠道微生态环境。维生素A、维生素E、维生素C、铁、锌、硒、铜等与免疫功能息息相关，因此应保障蔬菜、水果与坚果等的食用。对进食不足或有营养不良的老年人，在保证饮食的基础上，口服营养补充剂，具体种类和用量可根据个人情况，由医师或营养师给予指导。

    若是情绪引起的进食问题，黄璐彤建议，应鼓励老人树立战胜疾病的信心。老人出现焦虑情绪时，身边人可以通过多与其聊天等方式宽慰老人。老人也可以尝试听听音乐、规律作息、多接触阳光，根据身体情况循序渐进增加活动量等。

    黄璐彤提醒，如果经过这些措施，老人的进食困难问题仍不见改善，要及时就医，避免因长期进食和饮水不足，引起脱水、电解质紊乱等更严重的问题。