女性一生当中的每个阶段，都有特定年龄段的高发疾病，比如20岁的女性易发妇科病，40岁以上是乳腺疾病高发期。今天是“三八”国际劳动妇女节，记者为广大女性奉上一份健康手册，聚焦不同年龄段女性的高发疾病，助力女性拥抱健康。

    文/图 江门日报记者 蔡昭璐 通讯员 管浩男 陈高洁

    20岁以下 处于生长发育期

    这个年龄段的女孩，正处生长发育期，容易出现月经不调、原发性痛经、早熟、肥胖等问题，要做到均衡饮食、规律作息、适当锻炼；尽量不喝碳酸饮料，少吃甜食；及时接种HPV疫苗。

    出现痛经时，要重视心理调整，明白来月经时出现轻度不适是生理反应,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助，疼痛不能忍受时可辅以药物治疗。

    身高也是这个年龄段的女孩格外关注的问题。营养干预是促进身高的重要因素，不要挑食、偏食，要膳食平衡，每天摄入包括谷薯、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶、大豆坚果等食物。此外，还应特别注意补充以下几种对身高生长起关键作用的营养素：蛋白质、钙、锌、维生素D、维生素A。

    这个年龄段的女孩子，学业压力大，缺乏运动，如长时间处于不良姿势状态下，脊柱两边肌肉长期受力不平衡，可能引发脊柱侧弯。

    生活中要端正坐姿，避免跷二郎腿、斜趴着看书等不良姿势；尽量选择对称性运动，如游泳、跑步等，选择双肩背包，以利于保持肌肉对称性平衡。少进行危险动作，避免脊柱损伤，定期检查。

    21-40岁 传染性疾病和妇科病多发

    此阶段女性开始有性生活以及处在生育期，要注意预防传染性疾病的发生，尤其是性传播疾病，如梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病等。生活中要做到洁身自爱，养成良好的性生活卫生习惯，性生活前后要清洗外阴部，性生活后排尿1次，同时坚持使用避孕套；定期检查乙肝表面抗体,必要时补种乙肝疫苗。

    此外，阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎、宫颈鳞状上皮内病变等都是这个年龄段的多发疾病。女性要正确认识疾病，了解疾病的高危因素，避免雌激素长期的局部刺激；吃好睡好锻炼好，增强免疫力；接种HPV疫苗，掌握准确的筛查方法，并及时干预。

    在这个阶段，大部分女性已婚已育，会面临家庭和工作的双重压力。但长期抑郁焦虑、过度劳累、精神压力大易患甲状腺疾病，包括甲亢、甲减及甲状腺结节等。因此，生活中要保持乐观，情绪稳定；精神压力过大的白领女性，有家族甲状腺癌病史以及沿海地区居民等甲状腺癌高发人群，应至少每年到正规医院进行1次体检。

    值得一提的是，乳腺癌是女性的高发癌症，此年龄段的女性要开始进行乳房自检，每个月一次，自检时间应选择在月经来潮后第9～11天。

    乳房自检步骤

    一看（是否对称）：面向镜子，双手叉腰，看乳房是否一样大，有无红肿、皮疹、溃疡等，乳头是否在一条水平线，乳晕颜色是否有改变、有无凸起等。

    二摸（有无肿块）：站立或平躺，用三根手指指腹按压整个乳房，最好是左手摸右边，右手摸左边；按压时以乳头为中心顺时针或逆时针向外逐渐移动，直至整个乳房检查完为止。注意有无压痛、包块等，若有，应立即就医。

    三挤（有无溢液）：用拇指和食指挤压乳头，看是否有异常的液体溢出，如有则需引起重视。

    41-60岁 关注骨质疏松及盆底疾病

    40岁以后，女性各项身体机能开始下降，是女性肿瘤的高发期，要注重三大妇科肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌）以及乳腺癌等疾病的预防和筛查。乳腺癌发病时间一般在45岁至60岁，发病率处于女性恶性肿瘤发病率的首位。女性在此期间要重点进行乳腺疾病排查，还要坚持做乳房自检，有问题及时到医院进行检查。

    此外，也不能忘记消化道肿瘤，定期做胃肠镜检查；同时，要做好慢性疾病的预防，如高血压、糖尿病、高血脂等。

    异常子宫出血也是这个年龄段女性常见的症状和体征,女性需关注并评估自己的月经是否正常。若怀疑自己患有异常子宫出血，要及早就医并进行相应检查，以免延误治疗。

    大多数女性在45岁后卵巢功能衰退，雌激素、孕激素分泌减少，面临绝经、更年期等转折点，会有失眠、焦虑等症状。一般可通过心理疏导，使绝经过渡期妇女了解这个生理过程，并以乐观的心态相适应。必要时选用药物以助睡眠、调节自主神经功能等。鼓励建立健康生活方式，饮食上补充维生素，多做户外运动。

    此外，女性绝经后，骨量丢失明显，极易患骨质疏松症。建议40岁开始，体检时检测一下骨密度，及早进行调理干预；平时坚持锻炼，健康饮食，增加日晒时间，摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物。

    女性的盆底肌和脸上的皮肤一样，随着年龄增大、雌激素水平下降，会呈现松弛下垂。同时，妊娠也会提高盆底疾病的发生概率。到了这个年龄段，很多女性开始出现盆底问题，如子宫脱垂、尿失禁等。此时，可以坚持做凯格尔运动，还可以练习平板支撑，有助于改善盆底肌功能。

    60岁以上 预防肿瘤和心脑血管疾病

    60岁是老年生活的开始，要格外关注并控制好高血压、高血脂、高血糖等慢性病，否则易引发心脑血管疾病，如心血管病、冠心病、心肌梗死、脑血管病等，也要注重眼底、听力的筛查。

    迈入60岁，要警惕宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤。其中，子宫内膜癌近年来发病率呈上升趋势，症状为绝经期前后的不规则阴道出血、阴道分泌物增多、白带中混有不等量的血；晚期常常出现腹部、腰骶部疼痛等。该病具有发病率高、晚期治愈率低的特点，要积极做好预防。

    女性要重视绝经后妇女阴道流血和绝经过渡期妇女月经紊乱的诊治；正确掌握雌激素应用指征及方法；对有高危因素的人群，如肥胖、不育、绝经延迟、长期应用雌激素及他莫昔芬等，应密切随访或监测；建议定期开展妇科检查，经阴道超声和内膜活检。

    子宫脱垂是一种常见的妇科疾病，绝经后的女性较为多发，60岁以上女性发病率更高。预防子宫脱垂要避免重体力劳动，避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作，保持大小便通畅，合理饮食，控制体重，避免腹型肥胖，预防性地进行盆底肌的锻炼，适当进行身体锻炼，提高身体素质。

    医学指导

    陆珊珊：中共党员，江门市妇幼保健院体检中心主任，副主任医师；从事妇女保健工作多年，擅长全面健康体检、妇科疾病诊治及乳腺保健等；现任广东省健康管理学会健康体检管理专业委员会常委，全国女性健康科普教育金牌讲师。

    刘偲：江门市高层次人才，江门市中心医院蓬江分院妇产科副主任医师，生殖健康咨询师、健康管理师、公共营养师；广东省中医药学会母婴保健专业委员会委员，中国人体健康科技促进会生殖免疫专业委员会委员；擅长妇产科常见病、多发病的诊疗、宫腔镜手术、宫颈疾病诊治、产科急危重症抢救及高危妊娠管理等。

    医护“女神” 这样的美

    春意融融，百花吐芳。一年一度的“三八”国际劳动妇女节如约而至，本报特意精选了一组女性医护人员的“最美”照片，致敬“她力量”！

    统筹/邓榕