每年5月25日所在周，为“国际甲状腺知识宣传周”。近年来，甲状腺疾病越来越引起公众的关注，很多人在体检时都发现了“甲状腺结节”。记者就甲状腺相关疾病问题，采访了江门市人民医院普外科副主任医师李嘉兴。

    文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 何洁兰

    发现甲状腺结节 要到正规医院就诊

    甲状腺是人体颈部处的一个小器官，形状像个蝴蝶。其重量只有20—30克，却是人体重要的内分泌腺。甲状腺常见疾病包括甲状腺功能亢进症或者减退症、甲状腺炎症、甲状腺结节、甲状腺癌等。

    李嘉兴介绍，甲状腺结节是由放射线照射、部分遗传、碘摄入不均衡等原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块，患者通常会有颈部肿块，感觉颈部胀闷憋气，合并甲亢，也可能出现心慌、心烦、易怒、多汗的症状，少数人会有颈部胀痛、声音嘶哑等症状。

    通过定期体检，比如触诊和甲状腺彩超，是能够发现甲状腺结节的。那么，发现甲状腺结节后该怎么办？

    李嘉兴表示，甲状腺结节非常常见，只要发现不是太晚期，经过规范的治疗，即使是甲状腺癌，大部分预后也是很好的。根据发现时间的不同，治疗的过程是不一样的。

    他提醒，出现甲状腺结节后，需要到正规医院就诊，医生会根据甲状腺功能和抗体，结节的数量位置、密度、大小、形态、边界、纵横比以及内部回声情况做出初步的判断，从而建议患者需要做进一步检查还是门诊随访，或者手术治疗。

    育龄女性发病率高 建议每年定期进行彩超检查

    由于症状隐匿，甲状腺功能改变、结节形成等不易被发觉，导致公众对该疾病的知晓率偏低、整体规范治疗率不足，产生延误治疗甚至误诊。

    近三个月，该院普外科大约进行了150台甲状腺手术。其中，有一例病例令李嘉兴印象深刻。

    半年前，50岁的李女士发现颈部长了一个包块。刚开始没太在意，没想到包块越长越大，差不多有乒乓球大小。到医院检查后，医生告诉她，需要手术治疗。

    经检查，甲状腺肿瘤已侵犯颈部神经、血管、肌肉以及咽喉部，属于较晚期，李嘉兴为其切除甲状腺，并且清理侵犯淋巴、神经、血管以及咽喉部的部分转移组织，由于咽喉部缺损严重，需要再在胸部取一块带血管皮瓣，修补咽喉部组织。经过4个多小时手术后，李女士的手术顺利完成。后续，还需接受进一步的内放射治疗。

    “日常照镜子时，若发现颈部前有包块，摸起来有凸出感，并且持续增大等，应及时到医院就诊。”李嘉兴提醒，甲状腺疾病多见于女性，尤其是育龄女性，包括有家族史等高危人群，建议每年定期进行甲状腺彩超检查。

    据悉，早期可查、晚期可控、中期处理要规范，简称“一早、一晚、一规范”的筛查和处理理念，是保障公众有效防治甲状腺癌的重要手段。