在江门市中心医院泌尿外科12号病房，记者见到了43岁的汤良良（化名），瘦小的身体套着宽松的病号服。此时是上午11时，她正在收拾行李，准备出院。

    “坐吧。”汤良良邀请记者坐下，开始讲述她与移植肾相伴的16年。16年，说短不短，说长也不长，对汤良良而言，却感觉过了半辈子。“生老病死”，她已经经历了一半。

    风华正茂的年纪，被确诊患尿毒症，除了让人惋惜外，更无法想象的，是其中的辛酸。这期间，江门市中心医院3个科室、5位主任医师接力，为她的“肾”护航，给她的生命续力。

    从跌入谷底到涅槃重生，只有亲身体验过，才知个中滋味，才会更加珍惜当下。“进了医院，鬼门关前走一遭，才真切地知道，名利都是浮云，健康最重要。”昨日，汤良良对记者说。

    文/图 江门日报记者 蔡昭璐 通讯员 陈君

    A 晴天霹雳 一周三次血液透析

    疾病来得十分突然，没有给汤良良一丝反应和准备的时间。

    被确诊为尿毒症时，汤良良27岁。当同龄人在享受青春的美好时，她对未来的所有憧憬、规划，因此戛然而止。

    当天，她就开始了血液透析。看着殷红的血液从手臂流出，汤良良还没从震惊、恐惧、错愕中反应过来。这一切，迅速得让她产生了错觉，好似一场梦。但严峻的病情，又残酷地将她拉回现实。

    “当时觉得天塌了，晴天霹雳。”20出头的汤良良，从没想过“尿毒症”这个词会和自己有关联。但当她仔细回想，一切其实又早就有迹可循。

    “这个病会找上我，估计跟我的饮食、用药有关。”她说，确诊前一年，总是头晕，脸变胖了，脚也肿了，一按下去会有凹陷。就医时，她头昏脑胀，血压很高，肌酐升到1000+……

    确诊的第二天，汤良良就跑去了广州，她希望听到误诊的消息，但现实总是很残忍，逼着她不得不直面真相。

    她过上了一周三次血液透析的日子。隔一天，汤良良就背上小背囊，离开出租屋，去医院透析。这期间，她在医生的建议下做了配型，和广大“肾友”一起，等待合适的肾源。

    B 找到肾源 肾移植带来新生

    在广州透析的一个月，汤良良被身边的“肾友”潜移默化地影响着，心态逐渐发生了改变。

    “大家没有自怨自艾，而是积极乐观。”汤良良告诉记者，他们的脸上总是挂着笑容，会分享各自的生活，讨论去哪里玩，吃什么。仿佛生病这件事对他们而言，没有什么影响。

    那段艰难的时光里，病房的电视时不时播放张韶涵的《隐形的翅膀》。那充满力量的歌词，一直激励着她，让她重新收获勇气。正如歌词那般，汤良良觉得自己也会有一双隐形的翅膀，带她飞，飞过绝望，给她希望。

    后来，汤良良回到江门市中心医院，继续一周三次的血液透析。

    上帝关了一扇门，就会打开一扇窗。透析3个月后，她接到了时任江门市中心医院肾移植中心主任庞健主任医师的电话，得知找到了匹配的肾源，可进行肾移植。那一刻，“隐形的翅膀”化为现实，给她带来了新生。

    汤良良无比感慨：“相比于其他人，我真是幸运太多太多了，有些人一辈子都等不来合适的肾源。”

    2007年1月，她在江门市中心医院泌尿外科进行了“换肾术”。在庞健主任的领导下，由泌尿外科前任科主任吴荣海主任医师、现任主任黄黎明实施手术。

    起初，她能感觉到身体里有个异物。服用一段时间抗排斥药物后，身体慢慢接纳了这个“外来物”。不久，汤良良回到工作岗位，重回正常的生活。

    C 医患配合 “新肾”功能保持良好

    肾移植不代表一劳永逸，“新肾”受到患者排斥反应等多种因素的影响，可能会丧失排泄功能，医学上称之为“移植肾失功”。“80%的患者，移植肾的功能维持时间约在7—8年。”黄黎明主任说，如果移植肾无功能，病人要么再次换肾，要么重新维持性透析治疗。

    汤良良换肾16年，移植肾功能一直良好，目前仍接近正常人的健康肾，临床中比较少见。

    黄黎明解释，核心因素系组织配型相合程度高，排斥反应轻甚至出现免疫耐受状态。外部因素的一方面是患者本人的自我保护意识强，如个人卫生习惯良好，少去人多地方等；另一方面患者依从性好，接受了医护人员的悉心守护。

    16年来，汤良良一直在江门市中心医院随诊，先后由肾内科原科主任，风湿免疫科副主任冯明亮博士密切跟进，及时帮她调整药物，缓解毒副作用，保护移植肾的功能。

    这期间，她曾出现急性排斥反应，也因服用抗排斥药而发烧、呕吐，在医生的帮助下，都顺利度过。目前，她处于免疫耐受状态，仅口服维持剂量的免疫抑制剂。谈及经验，汤良良直言，“要乐观、开朗；要听医嘱，按时按量吃药；要清淡饮食，适当运动，多休息，不能太累。”

    长期服用抗排斥药会带来副作用，有些患者会松懈，偷偷减药量，但她没有。她的手机里设了好几个闹钟，用来提醒自己按时吃药。“能吃药，就代表肾还健康。”她说，生命面前，这点副作用又算得了什么。

    “要维持移植肾的功能，需要医患双方的配合。其中，要求患者听医嘱，定时定量服用抗排斥药，并定期复查、做好自我检测，禁止食用增强免疫力的食物，如人参、鹿茸、蜂王浆等。”冯明亮博士说。

    D 接力“护肾” 机器人辅助微创手术

    去年8月，汤良良检查发现，移植肾的“水泡”明显增大，偶有右下腹不适，咨询黄黎明主任后，被告知是移植肾获得性囊肿。囊肿达6cm，且位于肾脏中部压迫肾实质，需要手术治疗。

    为保护汤良良这颗弥足珍贵的移植肾，黄黎明主任选择先进的机器人辅助下腔镜“钥匙孔”微创技术为她手术。2022年，因受疫情等因素影响，未能如期手术。

    今年6月8日，黄黎明主任顺利为她实施了移植肾囊肿去顶减压术，最大限度地保留正常的移植肾组织。术后3天，汤良良复查移植肾功能，与术前一样，基本正常，不久即痊愈出院。6月23日，她回院拆线。这期间，包括麻醉师在内的医护，都十分担心她处于免疫抑制状态易并发感染，所幸未发生不良事件。

    16年，辗转于肾内科、泌尿外科、风湿免疫科三个科室，先后经历泌尿外科庞健、吴荣海、黄黎明三任主任，汤良良十分信赖江门市中心医院这所“百年老院”，也特别感谢5位主任的保驾护航，让她能拥有一颗“正常”的肾，过上接近正常的生活。

    患病是不幸的，幸运的是她遇到了这群医生。“医生们医术精湛、医德也好，这次又体验到了先进的机器人技术，保护了我的移植肾。”汤良良动情地说，“没有他们，也就没有现在的我。”

    16年过去，如今这场“护肾”接力仍未结束，故事仍在续写。

    知多点：

    肾脏俗称“腰子”，其基本生理功能将新陈代谢的水溶性产物排出体外，从而维持人体内环境稳定。肾脏坏了，即肾小球滤过功能丧失，会导致尿液无法产生、全身水肿，严重威胁人体健康。替代肾脏的人工方法主要有透析和肾移植，前者包含血液透析和腹膜透析，二者需要一定的物质条件和时间成本；同种异体肾移植（换肾）可获得相对较高生活质量，接近正常人。

    江门市中心医院系国家“三级甲等”医院，自上世纪90年代开展肾移植以来，曾获广东省卫生厅“A”级资质。2008年受国际因素和国内政策调控该技术被中止。目前国家对器官移植技术实行准入制度。