第A07版:侨都·健康
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2023 年 8 月 8 日 星期 放大 缩小 默认        
70分钟抢救,超千次按压,9次除颤……
“死神之手”终于松开了她的衣角

肾内科医护团队询问黄女士恢复情况。
目前患者已从ICU转出,回到肾内科做透析。

    70分钟抢救,超千次按压,9次除颤……11天前,江门市中心医院肾内科的一众医护人员坚持不懈地抢救,让一颗停止跳动的心脏重新跃动,完成了一次生命大逆转。

    目前,患者病情稳定,已从ICU转出,回到肾内科继续治疗。

    文/图 江门日报记者 蔡昭璐

    通讯员 陈君

    A

    意外来临 医护接力按压超千次

    此次事件的主人公,是来自新会的57岁黄女士。黄女士经历坎坷,20多年前,就因为风湿性心脏病在广州做过换瓣手术。2012年,她又被确诊为慢性肾功能不全,3年前进展到终末期,并有中度贫血。

    这一次,她再次被“死神之手”拽住了衣角。

    7月29日上午,黄女士一如往常来到肾内科做透析治疗。临近中午,护士过来给她收机。突然,意外来临,黄女士神志淡漠、四肢强直抽搐。护士见状,立即呼救。

    11点50分,江门市中心医院肾内科主治医师马惠娟、副主任医师胡菂菂先后来到现场,发现黄女士呼之不应,脉搏、心跳停止,神智丧失。

    “当时患者心率是室颤心率,血压非常低,已经测不出。”胡菂菂回忆说,患者心肺基础较差,应该是透析后期的低血压和电解质紊乱,引发呼吸心跳骤停。

    与死神的搏斗悄然开始!马惠娟二话不说,翻身上床,跪着为黄女士进行胸外按压,一旁医护人员同时加入抢救,上心电监护,建立静脉通道,推注抢救药物,请ICU医生会诊……

    施行心肺复苏需要足够的力量,为确保有效抢救,医护人员轮流为黄女士进行胸外按压,没有一人置身事外。按照1分钟100—120次的频率,10分钟内,他们接力按压超1000次。

    在场每个人都希望黄女士能恢复心跳呼吸。

    B

    永不言弃 9次除颤让患者恢复心跳

    中午12时许,ICU主治医师吴镇涛赶到。他马上为黄女士进行气管插管,动作一气呵成,展现了深厚的技术功底。随后,吴镇涛指导使用抗心律失常的药物,为患者进行心电除颤。

    “200j非同步电除颤。”

    “持续心脏按压。”

    “再次推1mg肾上腺素,除颤。”

    “持续心脏按压、机械通气。”

    ……

    这是极其煎熬的30分钟。吴镇涛等人反复给黄女士除颤,每次除完,她的心率偶有恢复,但转眼又变成室颤心率。医护人员的心情就像过山车一样,跟着一上一下。

    时间一分一秒地流逝,在场的医护人员都知道,时间越长希望越渺茫,大家只能在这场与死神的拉锯战中拼尽全力。吴镇涛说:“这个病人基础心脏较差,又做过换瓣膜的手术,能不能抢救过来谁也说不准,唯有尽力。”

    黄女士顽强的求生欲,也让医护人员舍不得放弃。胡菂菂说:“患者的心电图一直在跳动,虽然不是规则的跳动,但仍然可以看出她的求生欲很强。只要病人有百分之一的希望,我们就要投入百分之百的努力。”

    中午12点30分,心血管内科主治医师陈蓉加入抢救。继续推1mg肾上腺素、除颤、心脏按压……门外,是害怕无助的患者家属;门内,是全力以赴的医护人员。

    在场的每个人都希望生命的奇迹能够出现。

    伴随着持续的胸外按压、静脉给药以及电除颤,抢救40分钟后,黄女士肢体开始对外界做出反应,脸上出现痛苦的表情。“证明她意识有恢复,起初瞳孔反射消失,完全没有肢体活动。”胡菂菂说。这给了医护人员莫大的鼓舞。

    奇迹,会在永不言弃的时候出现!

    进行第九次电除颤后,心电监护显示窦性心律,黄女士恢复自主呼吸,血压逐渐上升,血氧饱和度稳定。13点06分,吴镇涛表示:“立即送ICU!”

    C

    不懈抢救

    患者闯过“生死关”

    从血液透析中心到ICU病房,肾内科主任罗明乾、胡菂菂、护士何嘉欣全程护送患者一路狂奔,上演医护版的“速度与激情”,七八百米的距离只用了三分钟。

    从外科大楼走出来时,胡菂菂等人才发现衣服都湿透了,手脚发软,有种虚脱的感觉。胡菂菂说:“这是真真实实地为生命接力、与死神赛跑。努力没有白费,生命会有奇迹!”

    历经70分钟的不懈抢救,以及ICU的8天“生死闯关”,“死神之手”终于松开了黄女士的衣角。8月2日,黄女士恢复清醒;8月3日,脱离呼吸机;8月5日,转到肾内科治疗。

    当天下午,深受触动的胡菂菂发了个朋友圈。

    她写道:“今天的抢救真正诠释了不到最后不放弃的大医精神。历经1个多小时,9次除颤,ICU吴镇涛医生的及时到位、果断精准的气管插管和急救方案,科室兄弟姐妹们的齐心协力,患者的呼吸心跳恢复了,这或许就是给我们医护人员不懈前行的最好动力吧!”

    朋友圈下,众多人为胡菂菂点赞。其中,何嘉欣护士评论道:“从狂奔时的力量和速度,到你紧握病人的手,我都感受到你们的用心。”

    D

    医护合力

    让奇迹一次次降临

    目前,黄女士重回肾内科进行透析,一如往常般和熟识的医护打招呼。对于以上的一切,黄女士没有记忆,她以为自己只是睡了一觉。

    复盘这次抢救,胡菂菂表示,关键在于:发现及时、抢救及时。抢救过程中,医护人员展现了果断、冷静、积极,以及勇于担当、齐心协力、永不言弃的精神。

    现场医护人员告诉记者,这次抢救再次见证了生命的神奇,不到最后一刻都不知道结果,只要不放弃,你觉得不可能发生的奇迹,都会发生。

    黄女士的女儿梁小姐也是一名护士。她知道,在临床上,抢救超过30分钟,一般就要宣布死亡,“当时越到后面就越害怕、越无助。”梁小姐说,庆幸的是医护人员没有放弃,是他们创造了奇迹,给了她母亲一次重生的机会。

    作为一家百年老院,江门市中心医院以“德高医精、仁心仁术”的院训精神,引领着一代代“仁济人”不懈探索、不断超越。肾内科作为该院“十四五”规划“优势专科”,在胡国强主任、徐庆东副主任的带领下,对技术精益求精,以出色的救治成果回报患者恳切的托付,创造了一次次生命奇迹。

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