秋季已至,天气日渐干燥,大家是否会出现迎风流泪、眼睛干涩难耐、奇痒无比、酸胀、眼红等症状?这也许是干眼症在作祟。
干眼症具体有哪些症状?如何预防干眼症?如何治疗干眼症?鹤山爱尔新希望眼科医院主任医师马文贵给出建议。
文 张舜同 刘嘉伦
干眼症诱发因素多 这些人群高发
“秋季气候变化大、干燥,一些眼部问题也随之而来,最常见的便是干眼症。入秋以来,已有较多市民群众因干眼症前来就医。”马文贵说。
马文贵介绍,干眼症是多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴随眼表的炎症、损伤及神经感觉异常,表现为多种不适症状、视力障碍,泪液高渗透压等。
随着电子产品的普及,以及受气候环境的影响,中老年人、视频终端工作者、“手机一族”、隐形眼镜佩戴者等成为干眼症高发群体,并且呈年轻化趋势,而年龄在30-40岁的人群中,超20%患有干眼症,70岁以上人群的患病率则高达36.1%。
干眼症的诱发因素有很多,比如中老年人泪液分泌功能减弱;驾驶员长时间驾车眨眼频率减少导致泪液蒸发增多;长时间使用电子产品;环境刺激(烟雾、紫外线、空气污染,长时间在空调、风扇环境等);患有关节炎、糖尿病、哮喘、白内障、青光眼等疾病;经常熬夜、患维生素A缺乏症等。
其中,视频终端综合征(指由于长时间使用电子产品,从而导致的一系列影响眼睛和身心健康的问题)是引起干眼症的主要因素之一。马文贵介绍,眼睛表面有一层液体,叫作泪膜,泪膜共分为三层,最表面的一层为脂质层,由睑板腺分泌,可减少泪液蒸发,保持泪液的稳定。然而,随着电子产品的普及,越来越多人长时间使用电子产品,导致用眼疲劳,使睑板腺功能出现障碍,甚至缺失,导致脂质层缺乏,引发干眼症。当睑板腺残留低于30%,即使经过治疗,也无法完全恢复其功能。
马文贵告诉记者,此前他曾接诊过一位5岁的小朋友,因长期长时间使用电子产品,出现了眼睛不舒服、眨眼频率增多的情况。经过眼部检查发现,该小朋友双眼睑的睑板腺已缺失较多,剩余不到10%。
市民群众应如何判断自己是否患有干眼症呢?马文贵表示,干眼症的患者通常会感觉眼睛疲劳、干涩或者总觉得有异物在眼睛里,还会有烧灼感、眼胀感、疼痛,甚至畏光,更有甚者会引起严重的角膜炎,影响视功能,建议有相关症状的市民群众及早进行眼部检查。
干眼症类型多
分类诊疗更有效
“干眼症的治疗不是一瓶眼药水就能解决的,要先诊断出患的是什么类型的干眼症,因类型而治疗。”马文贵说。
据了解,干眼症分为水液缺乏型、脂质缺乏型、黏蛋白缺乏型、混合型、泪液动力学异常型,通过眼表综合分析仪进行检查,诊断患者的患病类型,分型后再对症处理,这样针对性比较好,效果也较好。
马文贵介绍,治疗干眼症,有药物治疗、物理治疗等方式,物理治疗又分为干眼SPA和光润干眼治疗。其中,干眼SPA是对干眼症的基础治疗,分为雾化熏蒸、热敷、睑板腺按摩、冷敷4个步骤,主要是帮助患者疏通睑板腺的开口,起到滋润眼睛的效果。
光润干眼治疗是利用强脉冲光(一种强度很高、经过聚焦和过滤后形成的宽普光),温和、有效地治疗睑板腺功能障碍干眼,软化脂质、锁水保湿,同时具备杀菌除蠕形螨虫的作用。值得一提的是,今年,鹤山爱尔新希望眼科医院引进了强脉冲光治疗仪,目前,该仪器已成为该院干眼门诊的一大利器,患者普遍反映效果好。
马文贵建议,市民群众可以通过改善睡眠质量、保证睡眠时间、增加户外活动、保持心情愉悦等方式预防干眼症,同时,要避免用眼过度,减少手机、电脑、电视等电子设备的使用时长和频率。在干燥天气、空调环境下,要注意保持室内湿度。在饮食方面,可多吃含有丰富维生素A、C、E的食物,避免辛辣油腻及甜食。