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2023 年 10 月 17 日 星期 放大 缩小 默认        

规范用药可减少生殖器疱疹复发

谭雪玲耐心听患者介绍病情。

    生殖器疱疹是比较常见的一种性病。江门市皮肤医院党支部书记、副院长谭雪玲表示,目前该病无法彻底根治,且复发性极强,尤其在初发感染后一年内复发较频繁。

    生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起。HSV分为2个亚型——HSV1和HSV2。HSV1主要侵犯腰部以上的皮肤黏膜和器官,多发生在口唇、鼻部、咽喉等部位。HSV2主要侵犯腰部以下,尤其是生殖器。“80%—90%的生殖器疱疹由HSV2引起,剩下的由HSV1引起。”谭雪玲说。

    生殖器疱疹的传染源包括有症状感染者和无症状感染者,无症状期间可间断性排放病毒,有传染性;有症状时,传染性强。感染主要通过性接触传播,也可以通过密切的黏膜皮肤接触。

    初次感染后,大部分人没有症状。有症状的患者,其生殖器部位及周围会先有烧灼感,随后出现红斑、丘疱疹,很快会有成群的小水疱,2—4天表面溃烂,局部红肿,有烧灼样疼痛。通常伴有全身不适、发热、头痛等类似重感冒样症状。

    初次感染后,病毒会长期潜伏在神经元中,进入无症状状态,熬夜、焦虑、创伤、感染、月经等因素及抵抗力低下可导致复发。“HSV2比HSV1复发率高,HSV2感染首次发病后的一年内90%会复发。”谭雪玲说,复发频次也与个人体质有关,有的人几个月都不复发,有的人2—3周复发一次。

    目前药物虽不能清除病毒,但可以降低病毒载量,从而减少复发并改善症状。生殖器疱疹复发前,患者隐私部位可能会有瘙痒、刺痛感,提前吃药可以控制发作。此外,患者也要注意休息,少吃煎炸油腻食物,保持心情愉悦,适当运动,提高抵抗力。

    谭雪玲表示,生殖器疱疹还会给女性带来宫颈炎、子宫炎等疾病,给男性造成龟头炎、尿道炎、包皮炎、前列腺炎等,在同性恋人群中可导致直肠炎。值得一提的是,如果女性在孕期前3个月感染单纯疱疹病毒,可能会导致流产;如果在孕期后3个月感染,可能会传染给胎儿,引起早产、死产或者新生儿疱疹等。

    目前没有疫苗可预防生殖器疱疹,使用安全套可以降低感染风险。平时要注意休息、洁身自好,不发生高危性行为。生殖器部位如有黏膜水疱或溃疡,需及时到正规医疗机构就诊。

    (文/图 蔡昭璐 李英华)

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