第A08版:侨都·求医
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对于“衣领综合征”不可掉以轻心
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2024 年 1 月 2 日 星期 放大 缩小 默认        
穿高领衣服就头晕心悸,可能是因颈动脉窦综合征
对于“衣领综合征”不可掉以轻心

    随着气温下降,越来越多人开始穿上高领毛衣、围起围巾御寒。不过,有些人一穿上高领的衣服,就会出现头晕、心悸等不适症状,这可能是因为颈动脉窦综合征(又称“衣领综合征”)惹的祸。

    什么是颈动脉窦综合征?江门市人民医院心血管内科医生叶伟云介绍,颈动脉窦位于颈部外侧中部,也是颈动脉搏动最明显的地方,由监测血压的压力感受器组成。颈动脉窦如出现过敏性反射,会引起心率和血压下降,导致脑供血不足而产生一系列临床症状,也就是出现颈动脉窦综合征。这是主要的突发晕厥原因之一,在老年群体中尤为常见。

    颈动脉窦综合征的主要病因是颈动脉窦对外界刺激过度敏感。当穿着的衣服衣领过高、过紧、过硬,领带、衣扣过紧,或佩戴较重的项链等情况下,患者的颈动脉窦被压迫、牵拉或按摩,易出现过度反应。此外,颈动脉体瘤也是该病的病因之一,这种较为罕见的肿瘤可能会压迫或刺激颈动脉窦,引发颈动脉窦综合征。颈动脉狭窄或闭塞导致血流减少,也可能刺激颈动脉窦引起过度反应,引发颈动脉窦综合征。

    当患者的颈动脉窦受到刺激,会引起血压快速下降,致使脑部缺血,出现短暂晕厥、眼前发黑、头痛、心跳加速或不规则,甚至心脏停搏等情况。虽然这些症状会在几秒钟内消失,但在短暂晕厥期间,患者容易跌倒、碰伤,造成外伤,这会严重影响患者的生活质量和健康状况,且对患者的人身安全产生威胁,因此不可掉以轻心。一旦出现上述症状,患者应及时就医诊断治疗。

    叶伟云说,颈动脉窦综合征的诊断,主要是以患者的症状、体征以及相关的检查结果为依据,具体包括患者颈动脉窦受刺激时出现的心率减慢、血压下降等典型表现,以及通过心电图、超声心动图等相关检查来排除其他可能导致类似症状的疾病。

    出现颈动脉窦综合征时,应该如何处理和治疗?叶伟云表示,患者应立即采取头低脚高位,并补充血容量,以缓解症状。在治疗中,一般针对引起颈动脉窦综合征的病因以及患者的具体症状,采取相应的对症治疗措施,如控制高血压、纠正心律失常、使用升压药物、抗胆碱能药物等。使用药物治疗无效的患者,可考虑植入颈动脉窦神经刺激器,通过电刺激提高血压和心率。对于严重病例或上述治疗均无效的患者,可考虑通过颈动脉窦切除术或颈动脉体切除术等手术进行治疗。

    在日常生活中,患者首先应尽量避免会对颈动脉窦区产生刺激的行为。例如平时不穿着衣领太高、太紧、太硬的衣物;注意不要突然转头,不要向颈部两侧加压;背东西时,背带要避开颈动脉窦区;系围巾不宜过紧;佩戴项链等颈部饰物不可过多、过重,更不宜睡觉时佩戴。除此以外,患者应积极治疗、控制高血压、冠心病等疾病,以降低颈动脉窦综合征的发生风险。未确诊颈动脉窦综合征的人也应加强自我防范意识,一旦出现疑似症状,应立即就医并接受专业治疗。(张泽彬 黎歆)

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