江门日报讯 （记者/梁爽 通讯员/何毅轩 何洁兰） 近日，江门市人民医院中医科接诊了一位特殊患者——脑出血术后持续发热患者。为确保患者康复，中医科团队尽心尽责，每日关注患者病情，根据患者情况辨证后继续中医药治疗方案，直至患者未再发热，康复出院。

    49岁的杨女士因“突发左侧肢体无力，不能持物、行走”入住当地医院，医生诊断为“脑出血”，进行开颅减压+血肿清除+脑膜修补手术。术后因出现基底节出血、脑疝并感染、高热，当即转至上级医院再次进行手术治疗及抗感染等对症治疗，后来病情相对稳定，但仍有发热情况。

    紧接着，杨女士家属为其寻求中医调理及康复治疗，几经辗转至江门市人民医院中医科，由中医科主任徐振杰团队接诊，诊断其为：右侧基底节出血，同时伴有颅内感染、肺部感染。

    徐振杰表示，患者神志嗜睡，呼之偶可睁眼回应，无对答，精神状态相对稳定，监测体温反复低热，体温一般不超过38℃，入院后相关检查提示相关炎症指标均高于正常值。为加快患者康复，抗感染治疗势在必行，但患者长期卧床，住院时间长，外院抗生素使用种类多、级别高，长时间使用抗生素抗感染治疗，不排除多重耐药菌感染可能，同时入院后检查相关指标也证实当时抗生素抗感染治疗效果欠佳。

    综合考虑，徐振杰提出暂不使用抗生素，而是辨证施治采用纯中药的治疗方案，得到家属的支持。患者肺部感染并发热，少汗，身热不解，属外感风热；又因颅脑损伤，多次手术，正气亏损，气血亏虚，兼见内伤，中医辨病属“发热”，既有外感也有内伤。“辨其病位在肺、脑，予麻杏石甘汤为主辅以益气药物，祛外感之邪，扶内之正气。”徐振杰说。

    服用中药2天后，患者虽仍间有低热，但复查各项炎症指标疗效初显，指标均较前有所降低。考虑患者发热时间多以夜间低热、晨起体温多可恢复正常的情况，徐振杰根据其脉象有虚热表现，在原方的基础上调整用药，改为竹叶石膏汤加减清虚热之大青叶、地骨皮等，继续纯中药治疗。又过了几天，患者转“热”为安，复查相关显示白细胞计数降至正常参考范围，中心粒细胞总数、降钙素原等指标持续好转，并逐渐康复出院。

    徐振杰表示：“中医学作为我国传统文化的瑰宝，在临床多项领域均具有优势。我科秉承‘能中不西，衷中参西’的发展理念，将持续打造人文中医新品牌，让患者更有中医获得感。”