第A06版:侨都·健康
上一版3  4下一版  
“长高”门诊就诊量明显增长
蓬江区为老年人提供免费体检服务
蓬江区启动2024年免费“两癌”筛查
胃肠外科“医护一体化”解难题
      
 
 
版面导航  |    
上一期  
      
       
下一篇4  
2024 年 4 月 23 日 星期 放大 缩小 默认        
每年3—5月是青少年儿童生长加速期
“长高”门诊就诊量明显增长

长高“黄金季”,前来咨询孩子生长发育问题的家长明显增多。

    世界卫生组织一项研究表明:每年3—5月是青少年儿童生长加速期,大部分的孩子能长2厘米左右,身高增长值是9—11月这三个月身高增长的2—2.5倍。

    连日来,记者从江门市妇幼保健院、江门市中心医院蓬江分院了解到,生长发育相关门诊就诊量呈现明显增长趋势,孩子的身高和发育问题成为不少家长担忧的问题。

    文/图 江门日报记者 梁爽

    通讯员 管浩男 曹昆恒

    A 相关门诊量明显增长

    在江门市妇幼保健院,一些家长正带着孩子进行体格检查和发育评估。该院儿童保健中心副主任医师刘颖妍介绍,“近段时间以来,前来咨询孩子生长发育问题的家长明显增多,孩子的男女比例1:3,年龄在4—12岁不等。”

    进入春季以来,江门市中心医院蓬江分院促身高门诊接诊量较其他季节有所增加。该院儿科副主任医师陈丹说,“随着公众对身高问题认识的提高,促身高门诊的接诊量较去年同期明显上升,看诊的男女比例相对均衡,年龄在2岁—16岁不等。”

    儿童生长发育有一定的规律,婴幼儿时期及青春期是生长发育的两个“高峰”,而遗传、疾病以及后天环境等因素都有可能影响孩子的身高。

    “孩子身材不高,是否需要干预吗?”“孩子还没有发育,是不是就属于晚长,可以等待?”“孩子已经青春发育,是不是成年身高就矮小了?”“是否所有矮小都需要药物干预?”在促身高门诊中,一位位家长焦急地询问医生,如何促进孩子的身高发育。

    陈丹解释,对于身高,首先遗传因素占了60%—70%,另外还有30%—40%的因素是后天因素所决定的,比如说营养,孩子平时的运动、睡眠,还有明显疾病的影响,还有一些比如说孩子性早熟、肥胖等,都会影响孩子的身高。

    B 因身高问题困扰各异

    今年11岁的小明,由妈妈陪同来到江门市中心医院蓬江分院促身高门诊。小明妈妈表示,“孩子身高在同龄人中偏矮,近年来增长速度有所放缓。我很担心孩子存在身高发育问题,影响未来的生活和职业发展,或者受到同伴的嘲笑和歧视,因此寻求专业医生的帮助。”

    陈丹对小明进行了详细的身高、体重、骨龄等基本检查,并结合其生长发育史和家族史进行了初步评估。通过相关检验检查,明确缺乏生长激素,为其制定生长激素治疗方案,并密切监测身高发育情况。同时,还指导小明及其母亲如何改善饮食、增加运动、保证充足睡眠等。

    经过几个月的治疗,小明的身高增长速度有了明显的提升。随着时间的推移,小明的身高逐渐接近同龄孩子的平均水平,他的自信心和生活质量也得到了提高。

    而小华则没有那么幸运了。今年12岁的他,身高142厘米,属于偏矮小身材,由妈妈带来江门市妇幼保健院就诊。医生查体发现,小华属于“青春发育提前”情况,睾丸增大(睾丸容积12ml),阴茎增粗,检查骨龄13岁大于实际年龄,预测成年身高可能不足160厘米。

    为什么“青春发育提前或性早熟”会造成身高遗憾?刘颖妍解释,青春期时,下丘脑分泌和释放促性腺激素释放激素(GnRH),激活垂体分泌黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),使性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征出现。随着性激素分泌的增加,男孩睾丸和阴茎增大,女孩乳房发育、月经初潮,伴随着性激素分泌的增加,生长激素分泌也会增加,两种激素共同作用就会引起青春期的线性生长加速。性激素对青春期促生长有双向效应,一方面性激素可以在早期促进骨骺软骨生长板软骨细胞增殖,骨骼延长;另一方面在促进细胞增殖的同时,使软骨分化增殖能力加速耗竭,骨龄老化最终使骨骺闭合,致使青春期后期生长逐渐停止,成年身高矮小。

    正常青春期指第二性征开始到性发育完全成熟,是由儿童转变为成人的过渡阶段。平均女孩年龄为9—10岁,男孩通常为11—13岁,但近年有提前的趋势。进入青春期后,年生长速率开始增加,达到生长的第二个高峰。整个青春期,女孩可长25厘米左右,男孩可长25至28厘米左右。

    而月经和变声是标志孩子进入青春期发育后期的标志,即骨骼生长区(骨骺)已经接近闭合,身高增长已经接近终点,身高开始进入停长倒计时。刘颖妍说,“如果孩子此时没能追赶上来,会造成遗憾。”

    C 四大误区影响后天身高

    很多家长对矮小的定义、危害及治疗方法了解不够,盲目听信“某某人”或“网上信息”等,导致孩子错过最佳治疗时机。

    误区一:夸大遗传对孩子身高的影响。刘丹表示,虽然身高和遗传有紧密的关系,但遗传给孩子的只是一个上下共有10厘米身高的范围。环境因素对孩子身高的影响占比约30%,也非常重要。

    误区二:青春启动不等同于成年身高矮小。刘颖妍介绍,近年青春发育年龄提前已是年代趋势,尤其是女孩乳房发育年龄的提前,家长们均焦虑此情况会影响成年终身高,然进入青春期是人一生中重要的里程碑,这个时期第二性征呈现,线性生长突增,出现身体成分和体态改变,家长需要正确认识和判断其发生,可到医院生长发育专科进行儿童保健监测,不需要过紧张。

    误区三:家长盲目给孩子“进补”,或购买各种保健品。陈丹提醒,盲目补充各种营养品或“补品”;或听信所谓“偏方”,导致孩子性早熟,骨骼提前闭合,从而使终身高受损。

    误区四:盲目认为晚长。刘颖妍说,身高早长或者晚长,需要定期监测骨龄。营养状况良好的情况下,身高晚长的几率不大。错过可能的干预时机,追悔莫及。

    “儿童生长发育需要定期、连续监测。”刘颖妍表示,均衡营养是基础,坚持运动是条件,充足睡眠是保证,建议3岁以上孩子每半年到医院监测生长发育情况,做到早发现,早诊断,早治疗。规范诊查,制定遵照指南的治疗方案,可以帮助孩子改变身材矮小的结局。

    ★阅读延伸

    帮助孩子长高这样做

    日常生活中,孩子长高离不开适当运动。刘颖妍介绍,运动是身高追赶最有效的途径。剧烈运动十分钟后,血清中的生长激素浓度即开始升高,锻炼虽然不能改变脉冲分泌频率,但可以大大增加生长激素脉冲分泌强度,对骨骼产生良性的机械刺激,加速骨骼的生长;促进人体新陈代谢;消耗多余热量,避免肥胖症发生。

    陈丹建议,选择一些有纵向运动更有利于身高的增长。常见的可以选择运动有:弹跳运动,如跳绳、跳高、跳远、跑步等;伸展运动,如单杠引体向上、仰卧起坐、体操等;全身性运动,如篮球、摔球、羽毛球、足球和游泳等。

    需要注意的是,任何的运动都需要循序渐进,千万不可超强度运动,过多的体力消耗会超过身体的营养供给,影响正常的生长发育。在日常生活中每天可坚持运动40分钟左右,10—15分钟内达到脸红、出汗、心跳加速加快即可。

    在孩子膳食方面,刘颖妍表示,体格正常生长所需的能量、蛋白质和氨基酸,都可由食物供给。每日补充维生素D400—800国际单位,摄入一个鸡蛋、350—500毫升奶、适量肉食可满足需求。

    值得注意的是,不要让孩子养成偏食的习惯,鼓励多吃青菜、多喝开水,少吃零食及饮料,避免让孩子过多地吃零食而影响重要营养物质的摄入。

    此外,保持合理的睡眠。睡眠时肌肉放松,有利于关节和骨骼伸展。睡眠时间的长短因年龄而不同,每个个体也有很大差别,建议学龄前儿童(3—5岁)每日睡眠时间为10—13小时,儿童(6—12岁)每日睡眠时间为9—12小时,青少年(13—17岁)每日睡眠时间为8—10小时。还要保持积极向上的情绪。

下一篇4  
 
 
Copyright©2003-2006 jmnews.com.cn, JiangMen Daily Press. All Rights Reserved.
江门日报社主办 江门新闻网版权所有 未经授权许可不得复制或转载
网络新闻编辑部制作及维护 联系电话:86-0750-3502626
粤ICP备05079094号 经营许可证编号:粤B2-20050439