“我扭伤后就赶紧让家人拿药酒帮我擦一擦，然后用热水泡脚。”“拍片后提示骨头没问题，我就觉得没事了，正常活动运动，后来……”近期，江门雨水不断，市民出行时发生脚踝扭伤的概率也逐渐增加。记者从江门市五邑中医院了解到，近期因扭伤、摔伤前来就诊的患者增加，不少患者在处理脚踝扭伤时存在认知误区。对此，医生提醒，脚踝扭伤如果没有进行正确处理，就会导致康复速度慢，增加医疗费用，影响治疗效果，甚至落下不可逆转的后遗症。

    江门日报记者 何雯意

    通讯员 冯晓琳

    崴脚后千万不要热敷

    日前，19岁的小李（化名）约了朋友一起打球。没想到过程中突然下起了雨，他赶紧往避雨处跑去。但由于地面有积水，他不小心滑倒崴脚了。一开始，他觉得只是单纯扭伤，也没有感觉很痛，回到家后就热敷，拿红花油涂抹。没想到几天后，情况越来越严重，他的脚踝越来越肿了，而且疼得走不动路了。到医院检查后，医生诊断为踝关节扭伤，因为伤后即时处置失误，热敷和涂抹药油加重了出血和肿胀。

    江门市五邑中医院骨科主治医师陈得胜表示，踝关节扭伤俗称“崴脚”，以韧带的损伤居多，少数会伴有骨折的情况，伤后会出现局部疼痛、肿胀、青紫瘀斑，以及关节活动受限，在中医里属于“筋伤”的范畴。通常48小时内为急性期，急性踝关节扭伤的早期处理尤其重要，若处理不当则会产生慢性疼痛、创伤性踝关节炎、慢性踝关节不稳等不同程度的后遗症。

    “我在急诊坐诊时遇到很多像小李这样的患者，尤其暑假以来，前来就诊的青少年很多。他们中很多人崴脚了就热敷，没有重视，延误了治疗时机，影响了后续治疗效果。”陈得胜表示，踝关节扭伤后韧带损伤是普遍存在的，但是平常对韧带的X光检查并不明显，容易造成X光检查显示骨质没有损伤就认为没事的误区。“这是一种严重的误区，骨质没有损伤并不代表没有伤，韧带损伤比较容易漏诊。”陈得胜表示，韧带损伤后修复的黄金时期是前三周，且需要静态的修复环境，如果觉得拍片没事并正常活动劳作，就可能错过了修复的黄金时期和所需的静态环境，进而落下不可逆转的后遗症。

    值得一提的是，早期对跌打扭伤的热敷和外擦药油处理是普遍存在的认知误区。根据热胀冷缩原理，热敷就像火上浇油，会加重组织的水肿和出血，因此崴脚后千万不要热敷。涂抹药酒或者红花油，会让破裂的小血管出血更多，令肿胀加剧，甚至用力不当还会让韧带撕裂得更严重。

    接受正规专业的治疗

    那么，脚踝扭伤后该怎么办？陈得胜建议，脚踝扭伤后需要静养，应该停止运动，就地休息，避免伤处着地负重行走，可就近寻找木头、树枝等自制拐杖，在他人搀扶下辅助行走，减少对损伤部位再次损伤。扭伤后48小时内，可以进行冰敷，注意不要直接将冰块敷在患处，可用毛巾包裹冰块，避免冻伤。在不冻伤的前提下冰敷的时间可以长一点，比如间断性三五个小时或者更长。此外，伤后尽量垫高患肢，在床上睡觉的时候使用枕头或者衣被垫高伤处，促进血液循环，减轻肿胀疼痛症状。

    陈得胜提醒，户外崴脚在简单应急处理后，必要时需尽快到附近医院就诊，做好相关检查，以确认有无骨折或者韧带损伤，并接受正规和专业的治疗。

    “有些患者拍片后觉得骨头显示没事便掉以轻心，殊不知肌腱、韧带等软组织的损伤往往更隐蔽，恢复起来也更慢。”陈得胜表示，若缺乏及时系统的治疗，久而久之则可能产生不同程度的后遗症，如习惯性崴脚、经常性疼痛等。