近日，知名魔术师刘谦患肺腺癌的话题冲上热搜。肺腺癌是什么？日常生活中如何预防？记者获悉，肺腺癌是一种常见的肺癌类型，主要是由肺部的腺体细胞变异而致。江门市人民医院胸心外科主任医师马日新表示，吸烟是肺腺癌的重要风险因素，尝试戒烟可以显著降低患病风险。

    文/图 江门日报记者 何雯意 通讯员 黎歆

    肺腺癌早期没有明显症状

    67岁的张先生（化名）是一位“老烟民”，去年在江门市人民医院体检时发现右上肺混合磨玻璃结节，大小为7×5mm。今年张先生复查胸部CT提示右上肺结节较前有所增大。医生多方面评估后，考虑右上肺结节为恶性的可能性较大，建议患者进行微创手术切除，手术后肺结节病理检查提示为浸润性腺癌。

    “肺腺癌早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部CT检查时被发现。随着肿瘤的增长，可能会出现持续性咳嗽、呼吸困难、胸痛、疲劳感、体重减轻等症状。”马日新表示，肺腺癌的发生与多种因素有关。目前认为吸烟是肺腺癌重要的高危因素，尤其是二手烟危害性更大。大量研究证明，肺腺癌的发生与吸烟开始的年龄、吸烟年数、每天吸烟支数有密切关系。开始吸烟的年龄越小、每天吸烟的支数越多、吸烟的年份越长，肺腺癌的发生率也会越高。此外，还可能和遗传因素、环境因素、职业暴露等因素相关。

    “肺腺癌是一种常见的肺癌类型，致病因素多而复杂，目前还没有一种药物或者方法能够完全预防，但可以通过远离已知的致癌因素来降低其发生的风险。”马日新提醒，尝试戒烟可以显著降低患病风险。

    定期体检可以早发现早治疗

    在多种癌症里，有人称肺腺癌为“幸运癌”。马日新表示，肺腺癌的形成是一个漫长的过程，一般经历四部曲，最开始是非典型腺瘤样增生，然后变成原位癌，下一步进展为微浸润腺癌，最后发展为浸润性腺癌。

    “我们称其为‘幸运癌’主要是随着胸部CT的普及，很多早期肺腺癌患者得以及时发现，可进行根治性手术切除。加上越来越多的靶向药物和免疫检查点抑制剂用于肺腺癌治疗，肺腺癌患者的预后得以改善。”马日新表示，尽管有些肺腺癌在发现时比较晚期，但对于携带特定基因突变的患者，靶向药物可以显著提高治疗效果，有时甚至能使肿瘤缩小或长期控制病情。

    不少人担心，自己在体检中也查出了肺结节，是否就是肺癌的预兆？体检发现肺部阴影，如何应对？马日新表示，发现肺结节并不一定就是肺癌。在日常生活中，超过80%的肺结节是良性病变。对于低危肺结节，可进行CT随访或适度的抗炎治疗，CT随访频率建议半年至一年进行一次。对于可疑为肺癌或者癌前病变的肺结节，则需要前往医院胸外科进行胸腔镜手术治疗或者消融处理。“市民如果发现肺部结节，不要恐慌，保持良好的心态，冷静处理，理性对待，并携带详细的影像学资料及时前往医院就诊，由专科医师制定肺结节处理方案。”马日新补充道。

    马日新建议，平时应该保持健康的生活方式，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、熬夜。对于从事易导致肺癌的职业，应做好职业防护，佩戴口罩，避免接触致癌物。此外，要定期体检，生活中要注重肺癌预警，如果出现反复咳嗽、咳痰，甚至是咳血丝痰等症状，经过止咳化痰等治疗后迁延不愈者，需要及时前往医院诊治。