近期气温骤降，容易引发呼吸道疾病，已患有呼吸道疾病的人也更容易出现相关症状。医生提醒，若出现持续性的干咳或咳血需警惕，因为它可能是患上肺癌的征兆。

    11月是“全球肺癌关注月”，在我国，肺癌的发病率和死亡率较高且呈上升趋势。医生表示，要警惕无明显症状肺癌，早期发现、早期治疗是决定肺癌预后的关键。

    文/图 记者 何雯意 通讯员 陈君 黎歆

    早期发现和诊断至关重要

    38岁的李先生长期在办公室内工作，偶尔会有咳嗽和轻微的呼吸困难。起初，他并未在意，以为是普通的感冒或支气管炎，只是随便吃了些药。然而，随着时间的推移，他的咳嗽越来越频繁，甚至出现了咳血的症状。这时，他才意识到问题的严重性，赶紧去医院检查。经过一系列的检查发现，支气管和肺部均有肿块，被确诊为肺癌中期。这让他和家人都措手不及，也十分后悔没有早点就医。

    “许多肺癌患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳的治疗时机。”江门市中心医院胸外科主任林志潮表示，肺癌的早期症状往往比较轻微，容易被忽视。咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血和体重下降等症状，虽然都是肺癌的早期表现，但这些与其他呼吸道疾病的症状相似，因此很容易被误诊或漏诊。“许多早期肺癌患者可能并无明显症状，直到体检时才发现异常，有的则是跌倒、外伤后检查胸部CT时偶然发现。”

    林志潮表示，肺癌的可疑症状包括干咳，咯血，胸背痛。其中，咳嗽是肺癌最早期的症状，持续咳嗽超过4周，尤其是刺激性干咳，要做CT检查。如果出现咯血、痰中带血和胸痛，特别是持续性疼痛的情况，应尽快到医院就诊。

    “早期肺癌的治疗效果较好，患者生存率较高。”林志潮提醒，早期发现和诊断至关重要。

    肺结节不等同于肺癌

    肺结节、磨玻璃结节……近些年，随着胸部CT筛查的普及，越来越多的人在体检中发现了肺结节。但是肺结节一定是肺癌吗？

    江门市人民医院胸心外科主任医师马日新表示，近年来，随着医学影像技术的进步和人们对健康的重视，肺结节的检出率确实有所上升。“肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶，但其并不等同于肺癌，实际上大部分肺结节都是良性的。”马日新表示，良性的肺结节常表现为单个边界清楚、密度增高的软组织影，一般直径小于3厘米，且周围被含气肺组织包绕，边界清晰，边缘光滑。“有经验的医生从CT片可以初步诊断为良性结节或者恶性结节，但确诊还要靠手术活检，即病理诊断。”马日新表示。

    “以最常见的腺癌为例，肺结节要发展为恶性，需要经历不典型腺瘤样增生、原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌等过程。”马日新提醒，患有小结节后不必恐慌，建议到胸外科门诊（肺结节门诊）随诊，定期复查CT，观察结节是否有变化，如果结节有恶性征象或持续增大，手术切除结节活检是首选治疗方法。

    如何有效预防肺癌？

    林志潮表示，癌症的发生是多方面因素共同影响的结果，如环境、遗传以及患者的个人习惯、饮食等。其中，吸烟是导致肺癌的第一大因素，其他因素还包括家族遗传、空气污染、职业暴露、慢性肺部疾病等。

    “虽然从临床上接诊的患者来看，肺癌仍为中老年人群高发，但由于吸烟、空气污染等因素，年轻人患上肺癌的风险有所增加。”马日新提醒，肺癌高风险人群包括长期吸烟的人群、有肺癌家族史的人群、长期接触空气污染的人群、长期接触致癌因子的特殊职业人群。

    如何有效预防肺癌？医生提出了五个提醒。

    一是避免吸烟和二手烟。吸烟是肺癌发生的主要风险因素，尤其是二手烟。戒烟可以显著降低肺癌发生的风险。

    二是改善生活环境，减少空气污染。尽量避免在空气污染严重的环境中长时间活动，如工业区附近；保持室内空气流通，定期开窗换气，减少室内污染物的浓度。

    三是健康饮食，培养良好的生活习惯。多吃新鲜蔬果，蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于增强身体免疫力；避免熬夜，减少、限制油炸、煎炸等高脂肪食物和高糖食物的摄入。

    四是适量运动。适量的体育活动可以增强心肺功能，提高身体抵抗力。

    五是定期检查。特别是对于有肺癌家族史或长期有职业暴露的人群，应定期进行肺部健康检查。通过定期的胸片或胸部CT检查，可以及时发现肺部异常并采取相应的治疗措施。