江门日报讯 （记者/梁爽 通讯员/刘燕 黎歆） 近日，中组部“组团式”帮扶天等县人民医院医疗队队员、江门市人民医院派驻天等县人民医院妇科主任医师朱虹与广西天等县人民医院妇科主任医师黄兰棉带领妇科医护团队，成功完成了该院首例腹腔镜改良阴道骶骨固定术，74岁的患者术后恢复良好。

    近两年来，74岁的赵奶奶饱受疾病困扰，久站或劳累后阴道口处会脱出鸡蛋大小的肿物，行走时十分不便。最近一个月，赵奶奶的情况越来越严重，阴道口脱出的肿物不断增大，无法自行还纳，严重影响生活。经天等县人民医院妇科检查，诊断为子宫脱垂Ⅲ度、阴道前壁脱垂Ⅲ度、阴道后壁脱垂Ⅱ度。

    经充分了解患者需求及综合评估后，考虑若采用人工合成补片行阴道骶骨固定术，虽疗效显著，但费用高昂，且存在补片侵蚀、外露等远期并发症风险，天等县人民医院医疗团队依托江门市人民医院妇科团队盆底器官脱垂诊疗经验，采用不可吸收聚酯编织缝线替代合成补片，将阴道残端固定于骶骨前纵韧带。这一创新方案不仅降低手术风险，还大大减轻了患者的经济负担。

    在朱虹的带领下，天等县人民医院妇科团队顺利为赵奶奶完成了腹腔镜下全子宫+双附件切除+改良阴道骶骨固定术+阴道后壁修补术。术后第一天，赵奶奶就能下床活动。第二天，她精神良好，睡眠和胃纳都比手术前好多了。术后一周康复出院，回访显示恢复效果好，赵奶奶对手术效果十分满意。

    盆腔脏器脱垂的原因与妊娠、分娩、慢性咳嗽、长期便秘、肥胖、年龄增长等因素有关，是一种严重影响女性正常生活的疾病。对于严重的子宫脱垂、阴道前后壁脱垂患者，传统的手术方式是将脱垂的子宫和膨出的阴道壁切除，这种手术方式没办法将脱垂脏器恢复至原来的水平，故随着年龄增加，复发率高。

    “而盆底重建手术解决了这个问题，可根据患者自身的需求，制定不同的个体方案，如保留子宫或切除子宫等。”朱虹介绍，骶骨固定术是治疗盆腔缺陷的手术方法，是目前公认的治疗顶端脱垂（I水平缺陷）的“金标准”术式，该固定术着重盆底重建，江门市人民医院妇科团队在以往术式（利用补片悬吊）的基础上进行了技术改良，即用不可吸收缝线将阴道固定于骶骨前纵韧带，恢复阴道的正常轴线，可减少再次脱垂风险，减少合成补片的侵蚀、外露和感染风险。