“谢谢医生！疼了这么多天，现在终于好了，可以正常生活了！”近日，34岁的小旭经过医生的精心治疗，终于摆脱折磨了他许久的肛周脓肿，顺利出院。

    随着夏季的到来，天气炎热，不少人喜欢吃辛辣食物，喝冰镇啤酒，拿起各种烤串大快朵颐……这份酣畅淋漓的快乐背后，却藏着不容忽视的健康隐患。江门市五邑中医院肛肠科主任梁红表示，夏季以来，肛周脓肿患者有所增加。“闷热的夏季是肛周脓肿的高发季，发病急、疼痛剧烈，如果不及时治疗，可能会引发严重的并发症。”梁红提醒，生活中要重视肛周脓肿早期信号，不要掉以轻心，争取早干预早受益。

    文/图 江门日报记者 何雯意

    通讯员 余敏贞 陈智敏 刘森

    A 肛周疼痛让男子坐立难安

    前段时间，喜欢吃小龙虾的小旭约上朋友大快朵颐一番，晚上到家又喝了些滋补的汤饮。没想到，第二天出现了肛旁灼热疼痛的症状，本想忍一忍就过去了，谁知疼痛感愈加持久，晚上更是出现了发热症状。由于坐立难安，小旭到医院就诊。医生通过询问病史和指诊探查发现，小旭肛门周边可触及一块约“3cm×3cm”的包块，结合血常规检查报告确诊“肛周脓肿”是导致小旭肛周疼痛的“元凶”。

    梁红表示，肛周脓肿就是肛门直肠周围脓肿，指肛门直肠周围软组织感染所形成的化脓性疾患，常因脓肿破溃而形成肛瘘。肛周脓肿的发生多与熬夜、酗酒、吃辛辣食物有关，多发于20—40岁青壮年，男性多于女性。

    梁红介绍，肛周脓肿主要表现为肛周局部疼痛，活动、咳嗽、排便时加重，伴肛门直肠下坠感或里急后重等，常伴有发热、寒战、乏力、食欲不振等症状，严重者会有败血症症状。

    “有的患者以为肛周脓肿就像痔疮一样没什么大不了的，可治可不治，其实肛周脓肿是比痔疮严重得多的疾病。”梁红提醒，肛周脓肿一旦确诊，均需手术治疗，痛苦大，费用高，若失治、误治，感染可迅速扩散，甚至危及生命。

    B 及时就医诊治

    “有些肛周脓肿早期没有明显的特异性症状，只是轻微不适，此时保守治疗也可治愈，但拖延的时间越久，脓肿扩散的范围越大，对身体的损伤也越大，一次性根治的成功率会明显降低。”梁红提醒，门诊中，不少患者往往拖到较晚才来就诊，拖延时间越久甚至会诱发菌血症、败血症，危及生命。

    梁红表示，坚持“早发现、早诊断、早治疗”很重要，“公众要重视自身身体状况，及时前往医院就诊、及早诊断治疗，将肛周脓肿消灭在萌芽状态。”梁红提醒，健康生活方式可降低感染风险。

    防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要的意义。梁红表示，便秘时贮存在直肠内的粪便易堵塞肛隐窝，引起隐窝炎，最终形成脓肿。大便干燥硬结，排便擦伤肛隐窝也易引起感染。腹泻日久，可刺激隐窝发炎，稀便也易进入隐窝，诱发感染。

    梁红还建议，积极治疗溃疡性结肠炎、肠结核等全身性基础疾病，及时干预肛隐窝炎、肛乳头炎等局部病变，对阻断疾病进展为肛周脓肿或肛瘘具有重要预防价值。

    生活中，多运动，提高自身免疫力，还要尽量戒除烟酒及嗜茶习惯，忌食难以消化的甘厚腥和辛辣刺激之品，应多食清淡、含有丰富维生素的食物如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。此外，还可以坚持每日排便后坐浴，洗净肛门，勤换内裤，这对预防感染有重要意义。“如感觉肛门灼热不适可放入痔疮栓剂，然后及时就医，及时诊治。”梁红提醒。

    C 中西医结合效果好

    “一旦确诊肛周脓肿，患者和家属应保持理性，选择正规医疗机构进行规范治疗，目前治疗手段主要是手术治疗和中西医结合治疗等。”梁红提醒，在以下5种条件中有两种或以上并存时，建议立即住院治疗。

    一是合并严重全身中毒症状，甚至败血症。二是脓肿位置深者，需采用局部浸润麻醉以外的深层次麻醉后才可进行切开、引流、清创。三是脓肿继发于直肠或肛管肿瘤、白血病、克罗恩病、结核、溃疡性结肠炎、艾滋病等，原发病病情严重，需住院处理者。四是脓肿明确合并肛瘘，可同期处理者。五是合并严重心、肺、肾等器官功能障碍者。

    江门市五邑中医院肛肠科依托深厚的中医底蕴与先进的现代化诊疗设备，创新性地构建了“三位一体”肛周疾病治疗模式，即“中医药特色疗法+微创手术+多学科联合镇痛治疗”。“该模式以中医药特色疗法为坚实基础，以微创手术技术为精准支撑，以多学科联合镇痛治疗等前沿手段为创新突破，形成了‘内调外治、标本兼顾’的中西医结合诊疗体系。”梁红表示。

    其中，在中医药特色疗法方面，该科室推出了耳穴、脐灸、穴位贴敷治疗、中药封包、皮内针、拔罐、中药熏洗坐浴等多种经典外治疗法，通过中药内服、熏洗、贴敷、针灸等途径，有效减轻患者的不适感。

    此外，该科室还注重将中医四时养生调护理论与现代营养学深度融合，通过精心指导患者进行特色中医膳食调理，结合现代饮食营养调护，开展针对性的养生保健服务，为患者提供全方位、个性化的健康管理方案，助力患者走上康复之路。

    医学指导

    梁红：

    江门市五邑中医院肛肠科主任，主任医师，中华中医药学会肛肠分会委员，广东省中西医结合学会大肠肛门病专委会副主任委员；广东省基层医药学会结直肠专委会常务委员；江门市中医药学会常务委员；江门市中医药学会肛肠专业委员会主任委员。从事肛肠专科工作30年，擅长运用中西医结合疗法治疗肛肠科常见病，多发病，同时对肛肠科急腹症、疑难危重病的诊断及治疗亦有丰富的经验。此外还擅长电子结肠镜的检查与镜下诊断及治疗。

    ★延伸阅读

    积极做好筛查

    降低患病风险

    对于常见的肛周疾病，梁红指出，肛周脓肿常与肛瘘相伴而生，未经规范治疗的肛瘘可能增加癌变风险。掌握预防措施，形成良好的生活习惯和健康生活方式，积极做好筛查，可以有效预防肛周疾病，降低患癌风险。

    梁红强调，一旦确诊肛瘘，务必前往正规医院接受系统治疗，避免因手术不当导致复杂性肛瘘或癌变。日常生活中，不宜多食辛辣食物，做到健康生活，保持肛门清洁；如果出现肛门湿疹、皮炎、瘙痒，应积极进行治疗。