清晨7点，江门市中心医院的门诊大厅，陪诊师林国润正用粤语耐心地向71岁的吴伯解释检查流程……在侨乡江门，像这样子女远在海外、老人依靠陪诊师就医的场景，正变得越来越普遍。

    根据江门市民政局相关统计，截至2024年，江门市户籍60周岁及以上人口超99万人，占全市户籍总人口比例超过24%。与此同时，江门与港澳地区地缘相近、人缘相亲，众多江门籍港澳台同胞及海外侨胞都有“回家乡养老”情结。一方面是本地老年人众多，另一方面是江门乡亲回乡养老意愿强，这形成了江门在老年陪诊相关服务等方面的巨大需求。

    此背景下，催生了一个新兴职业群体的快速成长——陪诊师（国家职业技能专业名称：社群健康助理员）。从预约挂号到陪同检查，从取药指导到医保代办，陪诊师正成为破解“银发就医难”的重要力量。然而，行业的爆发式增长也伴随着隐忧。如何让陪诊师更好地成为银发社会的“就医摆渡人”，需要进一步规范职业技能培训、界定服务范围、明晰监管责任，这道民生考题，考验着城市治理的智慧。

    文/图 江门日报记者 梁爽

    通讯员 罗晓盈 谭雪欣

    现状：从“零散跑腿”到“专业陪伴”

    天刚蒙蒙亮，32岁的陪诊师黄嘉欣已经骑着自行车穿梭在蓬江区的街巷中。她的背包里整齐码放着病历本、检查单收纳夹和便携式折叠凳。“今天要陪一位老人家就诊，是住在良化的李婆婆，7点要准时到。”

    在江门市五邑中医院门诊大厅，记者见证了黄嘉欣的专业服务：她熟练地在自助机上为70岁的李婆婆办理挂号，用粤语轻声解释：“阿婆，我哋先坐喺度等阵，一阵叫号就可以入去㗎啦。”随后，她又从包里取出准备好的零食：“食住块饼干，顶下肚先。”

    这样的场景在江门各大医院上演。跨进医院大门，面对汹涌人流，老年人看病就诊常会遇到搞不清流程、摸不到头脑、难以跨越数字鸿沟等状况。为解决这一普遍存在的现象，江门的陪诊服务正在日渐推广起来。

    随着社会老年人口规模庞大、老龄化进程加快，加上家庭独居、智能化看诊等情况导致老年人健康养老陪护问题的产生，对专业化陪诊服务的需求显得尤为迫切。

    陪诊师的主要工作就是协助患者就医，包括挂号、导诊、缴费、取药等。谈起入行的契机，黄嘉欣说：“我生娃后在家带娃，空闲之余出来做陪诊师，既能找点事情做，又能补贴家用。”

    有的服务对象容易低血糖，黄嘉欣总是在背包里额外准备一些糖果和饼干。对于这个细心的行为，她笑着说：“这没什么，我自己也要吃的。”

    为满足群众多样化的健康需求，江门市人社局牵头推动“南粤家政”工程，支持引导发展陪诊师这一职业，并于2022年5月建成南粤家政（江门）产业研修院，结合我市实际打造“邑管家”品牌，研发包括陪诊助理在内的家政新技能，开展复合型家政人才培训。

    “三年前我刚入行时，整个江门专职做陪诊师的不超过10人。”黄嘉欣翻开她的服务记录本，上面记载着多次陪诊记录，“现在单是我们‘邑管家’陪诊团队就有35人，一半以上是‘90后’年轻人。”

    新需求催生新消费，新消费催生新职业。从“零散跑腿”到“专业陪伴”，江门陪诊行业正在快速增长。

    探因：多重推力催生“就医导航员”

    在江门市中心医院候诊区，记者看到了从台山赶来复诊的肺癌康复患者吴伯。整个就诊过程，31岁的林国润安排得井井有条，并热情地和吴伯拉着家常。这让吴伯感受到别样的关心和温暖。

    林国润表现出的同理心，和他的亲身经历有关。“能帮就帮！我的家人，长期受重大疾病困扰，要定期到医院就诊和复查，我对其中的烦琐深有体会。”

    陪伴是陪诊师能提供的最佳服务，多数时候他们会扮演“临时家属”的角色。他们为顾客提供短时间的陪伴，通过付出时间获得劳动所得。

    市民小吴对林国润的服务很满意。这两年，自父亲生病后，他就两地来回跑，体力和工作面临双重挑战，“有了陪诊师的帮忙，老人家就不会怕我辛苦，拖着不肯去看病了！”

    “小林不仅陪着看病，还带我去吃饭，开车送我回家，像家人一样贴心！”吴伯说，小儿子远在国外，大儿子又在中山上班，陪诊师解决了他的大难题，“现在医院全流程电子化，我们老年人有时搞不懂。有人陪着看病，不只是少走几步路，更是多了份安心。”

    记者走访调查发现，除了占比较高的老年人外，陪诊服务的人群还有在外打拼的青年、独自带娃的宝妈、慢性病患者、异地就医患者等。

    南粤家政（江门）产业研修院运营负责人胡瑄介绍：“经测算，江门市陪诊服务需求量正在逐年增长。加上未来受老龄化加速、湾区医疗协同、政策推动等因素影响，需求基数将进一步扩大。”

    专业陪诊正成为医疗体系运转的“润滑剂”。胡瑄表示，陪诊行业有利于提升就医效率与体验，缓解家庭与社会照护压力，减轻家庭成员因频繁请假陪诊产生的职场压力。

    “这实质上也是医疗资源再分配的过程。”广东省新南方职业培训学院康养项目负责人、社群健康助理员考评员林瑶分析，分级诊疗制度实施后，患者在不同层级医疗机构间的流动增加，专业陪诊需求也随之进一步增加。

    挑战：爆发式增长需要规范化发展

    江门作为粤港澳大湾区重要节点城市，在银发经济的浪潮下，在家庭结构变化的背景下，对陪诊服务的需求量日渐增大。

    初见陪诊师阿杰时，他刚顺利完成一单陪诊服务。服务对象是一个20岁的小伙子，当天做的一个小手术。

    今年30岁的阿杰，是一名护理人员，也是3岁孩子的父亲，“我下班之余也兼职陪诊师，一来发挥余热，帮助有需要的人，二来增加收入，为家庭创造更好的经济基础。”

    阿杰表示，希望陪诊师有专门的管理标准和资格证书，可持证上岗。不要让“黄牛”“医托”这样的“误解”阻碍这一职业的发展。

    当前，江门市陪诊服务供给以中小型家政公司、私人团队为主，存在区域分布不均、服务质量参差不齐的情况。2023年7月，开平市曾发生一起纠纷：陪诊师在代述病情时擅自添加“经常心绞痛”症状，导致患者被过度检查。由于双方仅口头约定，最终经江门市消费者委员会调解赔偿3800元。

    保障缺失催生行走的“风险载体”。“最怕老人在医院摔倒！”黄嘉欣表示，目前陪诊机构购买职业责任险方面仍需要规范化发展。

    从陪诊纠纷来看，多数源于权责约定不清，对此，广东东方大卫律师事务所合伙人林燕律师建议，建立“预防—调解—追责”全链条保障机制，以标准化合同厘清责任边界，如防范医疗信息传递失真、人身意外责任认定、服务内容发生争议、费用支付引起纠纷四类法律风险。同时，广大消费者要约定服务内容，明确双方责任，增强维权意识。

    江门一家医院的管理人员告诉记者，陪诊服务的兴起是医疗需求细分化的结果，行业爆发式增长需要规范化发展，包括服务需求与医疗安全、效率提升与秩序管理、人文关怀与风险防范等，仍需要多方合力共同解决。

    破局：多方合力构建护航体系

    为推动陪诊行业健康发展，南粤家政（江门）产业研修院以建设“邑管家”侨都家政品牌为引领，推出陪诊师新职业，并结合江门实际成功编写陪诊助理教材，包括职业道德、常见陪护疾病、技能要求、服务流程以及重点医院就诊流程等，同时融合侨乡风俗、五邑膳食等江门特色，特别是能够通过性格色彩分析不同客户群体性格特质，从而提供针对性优质服务，提升陪诊满意度。

    与此同时，大力推进江门市职业技能等级认定评价机构的培育力度，建立全省第三个关于陪诊就业方向的新职业考点，鼓励有考证意愿的人员参加职业技能等级认定，获得社群健康助理员职业技能等级证书。目前，我市累计组织开展21期陪诊培训，培训889人次。

    “去年11月，社群健康助理员在江门的首个考点正式启动。”江门市人社局相关负责人介绍，今年初，江门市社群健康助理员首次职业技能等级认定考试顺利开展，江门市第一批陪诊“正规军”正式持证上岗。

    为增加陪诊等养老服务供给，江门市积极开展“万家灯火”系列活动，建立近40家“南粤家政”基层服务站，打造家政服务“15分钟生活圈”。促成南粤家政（江门）产业研修院与蓬江区环市街道、白沙街道达成合作，签订“社区合伙人”协议，探索将“邑管家”打造成为社区的服务管家，推行社区型养老模式，助力社区经济发展。

    这不仅是职业规范，更是城市温度的体现。

    对于江门陪诊行业的未来发展，林瑶建议，构建“标准筑基+智慧赋能+先进模范+保障托底+人才培育”的“五位一体”护航体系。在线上平台的陪诊服务模块，力求实现双向评价系统等功能。此外，进一步推动“陪诊安心保”的开发和完善。

    江门市人社局相关负责人介绍，江门将持续通过“标准化培训+政策引导+生态共建”的模式，突破当前碎片化供给瓶颈，构建专业化培训体系，支持员工制家政企业发展，引导金融机构推出保险产品，优化调解维权服务供给，推动行业标准化管理，搭建政策与生态支持。结合行业趋势和社会需求，强化陪诊师培养力度，加快培育一支有专业、有能力、有爱心的陪诊师队伍，并引导“南粤家政”龙头企业、基层服务站等家政平台载体提供陪诊服务，通过加强与社区合作等形式，扩大陪诊师成效，助力将这一职业发展为衔接家庭、社区、医院的“健康枢纽”。

    他山之石

    上海启动老年人助医陪诊服务试点

    为解决老年人看诊难题，2025年2月起，上海在浦东、杨浦、松江等九个区启动老年人助医陪诊服务试点。上海市民政部门要求，试点阶段，各区需培养至少100名持证陪诊师，同时细化服务流程、建立分层收费体系。例如杨浦区通过“国融乐养”平台明码标价（长者陪诊168元/2小时），并对80岁以上高龄、低保老人提供低偿或公益服务，部分费用由养老服务补贴覆盖。

    作为一个新兴行业，陪诊更需要科技赋能监管。上海市静安区彭浦新村街道实施“打卡”陪诊。每次从家中接到老人后，陪诊师才能打卡记录，以实现订单追踪、定位打卡、家属实时查看就诊进展等功能，降低服务纠纷风险。

    除此之外，陪诊行业或许还能建立“大众点评”式平台，细化服务标签（如擅长科室、急救经验），引入保险机制和第三方质量监测，提升透明度。医院挂号系统与陪诊平台的接口也有待强化。更重要的是，陪诊试点需要兼顾弱势群体需求，以及老年人的心理状态。

    上海九个区的陪诊服务试点，既是应对老龄化社会的一次重要探索，也是医疗公共服务向精细化转型的缩影。从填补“临时儿女”的角色空白，到构建标准化服务体系，这一新兴行业的发展不仅关乎老年群体的生活质量，更折射出城市治理的温度。如果能将试点经验推广，或将为“老有所医”提供更具普适性的“中国方案”。