随着夏季气温升高，宠物及流浪动物躁动性增加，加之市民户外活动频繁，江门多家医院犬伤门诊接诊量明显上升。记者从江门市五邑中医院和江门市第二人民医院了解到，近期犬伤门诊日均接诊量较平日增加20%至30%，部分医院高峰时段患者就医需排队1小时。医生提醒，被动物抓咬伤后应第一时间规范处理伤口，根据狂犬病暴露等级应用被动免疫制剂及狂犬病疫苗，预防破伤风同样重要，切勿因伤口表浅而心存侥幸。

    文/图 江门日报记者 梁爽

    通讯员 温颖 曹昆恒

    犬伤门诊接诊量增多 傍晚至夜间为高峰时段

    35岁的小陈（化名），喂食流浪猫时被抓伤右小腿，表皮划痕无出血（判断为Ⅱ级暴露），到医院规范清洗消毒后，接种狂犬疫苗。

    江门市第二人民医院急诊科主治医师林显冠介绍，近期该院犬伤门诊日均接诊约20例，夏季及节假日期间接诊量较平日增长30%。“天气炎热时，动物易烦躁，同时人们衣着单薄、户外活动增多，被抓咬伤的风险明显增加。”林显冠表示，就诊高峰集中在18时至21时（下班后或晚饭后遛狗时段）。

    5岁男孩小杰（化名），被家养犬咬伤左手背，可见2cm撕裂伤伴渗血。到医院后，在医护人员的指导下，立即用肥皂水和流动水交替冲洗15分钟，并且进行碘伏消毒。林显冠评估小杰为Ⅲ级暴露，按照流程开具注射狂犬疫苗（首针）及免疫球蛋白（局部浸润）处方，嘱咐家属避免患儿抓挠，3日后换药，按时接种剩余针次。

    江门市五邑中医院急诊医学科中医师袁宇渊表示，5月以来该院日均接种量已达30针次，傍晚6时后和节假日接诊量明显升高，高峰时段患者就医需排队约1小时。“对于首次暴露接种狂犬疫苗的，我们实行24小时值班制。”袁宇渊表示，从该院的就诊病例来看，患者以15岁以下儿童及中青年为主，多因与家养或流浪动物互动时受伤。

    10岁男孩小明（化名）在公园抚摸流浪猫时，被猫抓伤右前臂导致出血，经评估为Ⅲ级暴露。袁宇渊介绍，患者立即用狂犬病暴露专用冲洗设备冲洗伤口，并注射狂犬疫苗和免疫球蛋白，后续需按时完成剩余针次接种。

    刘先生在乡下亲戚家喂食小狗时，右手食指被犬牙划伤，虽未出血但仍需接种狂犬疫苗（Ⅱ级暴露）。袁宇渊强调：“即使伤口轻微，也必须规范处置，狂犬病致死率接近100%，不可冒险。”

    15分钟冲洗是关键 受伤后尽快接种狂犬疫苗

    据江门市五邑中医院统计，就诊患者中儿童占比最高，其次为中青年和老年人。他们多被家养猫狗咬伤、抓伤、抓咬伤，有的则因逗玩流浪猫而受伤，被流浪狗咬伤的比较少见；大多伤口以Ⅱ级暴露（无出血的皮肤破损）或Ⅲ级暴露（出血或黏膜接触）为主。

    据了解，许多家长低估了家养宠物的攻击性。夏季动物易因高温焦躁，儿童因身高接近犬猫视线范围，且自我保护意识弱，更易被袭击头面部、手部等关键部位。

    针对市民关心的“伤口如何处理”问题，医生强调要严格执行“冲洗—消毒—就医”三步法。一是冲洗，立即用肥皂水（或弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口15分钟；二是消毒，用碘伏或酒精消毒伤口；三是就医，及时到犬伤门诊就医，医生会评估伤口并决定是否需要接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。

    “首次暴露后的狂犬病疫苗接种越早越好。狂犬病潜伏期多为1—3个月，1周左右与1年以上的较为少见。”林显冠解释，一般来说，受伤部位越靠近中枢神经系统，潜伏期就越短，因此狂犬病暴露后处置时间应越早越好。

    袁宇渊提醒，狂犬疫苗需按“4针法”或“5针法”程序完成注射，“少一针都可能埋下隐患”。

    据介绍，为减少动物致伤风险，家长需教育儿童勿随意触碰流浪猫狗，即便家养宠物也应避免激惹；遛狗时牵绳，避免与陌生动物接触；若饲养宠物，建议提前为其接种兽用狂犬疫苗；受伤后即使完成首次接种，也需要严格遵循后续针次时间接种。

    夏季动物致伤高发，市民需提高警惕。医疗机构已延长犬伤门诊服务时间，确保24小时应急处理。医生呼吁，任何可疑暴露均应及时就医，切勿因侥幸心理酿成悲剧。