江门日报讯 （记者/何雯意 通讯员/何家怡） 前段时间，55岁的张女士（化名）右侧头部剧痛，右侧眼睑突然变得肿胀，随后脸上出现了较多簇状分布的丘疹，逐渐变为水疱状，总是有阵阵触电疼痛感。一开始，张女士以为自己只是“生蛇”，自行服用了些药物，没想到头痛十余天还不见好，而且精神越来越差，还出现了发热的情况。到医院就诊后，医生诊断其为水痘-带状疱疹病毒脑膜炎，需要住院治疗。

    “结合种种表现，我们认为很有可能是带状疱疹的病毒沿着颅神经逆行，趁机‘跑’进脑颅内，造成脑膜炎。”江门市中心医院神经内科主治医师江妃新说，这看似普通的“生蛇”背后，隐藏着水痘-带状疱疹病毒（VZV）对大脑的致命偷袭，最后导致水痘-带状疱疹病毒脑膜炎。

    江妃新表示，让儿童浑身痒痒的水痘和让老人痛不欲生的“生蛇”其实都是水痘-带状疱疹病毒引起的。“当水痘-带状疱疹病毒初次感染人体，它会引发我们熟悉的疾病‘生水痘’——全身水泡状皮疹、发热、瘙痒难耐。当我们以为战胜水痘就万事大吉时，这个狡猾的病毒会潜入人体内，沿着神经‘潜伏’在你的感觉神经节。”江妃新表示，等到免疫力下降，比如年龄大、免疫抑制、压力过大等，这个“沉睡的杀手”就会逐渐苏醒，沿着神经“杀回”皮肤，引发带状疱疹。通常表现为身体一侧成簇的水疱，伴随剧烈疼痛，常见于腰胁间，蔓延如带，就像“缠腰火龙”一样。

    更可怕的是，这种病毒有时不满足于在皮肤上“撒野”，还会继续沿着神经向中枢神经系统进军，引发脑膜炎、脑炎，患者会出现头痛、发热、意识障碍（如嗜睡或昏迷）、颈部僵硬、抽搐或中风样等症状。特别危险的是，这种病毒甚至会导致血管壁炎症、内膜增厚，最终可能引发缺血性梗死、动脉瘤、蛛网膜下腔出血、脑出血、动脉夹层、静脉窦血栓等。

    江妃新提醒，如果出现头面部带状疱疹（特别是眼周）、疱疹伴随剧烈头痛或精神状态改变、皮疹后出现肢体无力或感觉异常、发热持续不退等情况，应立即就诊。值得注意的是，部分水痘-带状疱疹病毒中枢感染患者可能没有典型皮疹，这需要进行腰穿检查、影像学检查、血液检查等方式才能“锁定真凶”。一旦确诊“水痘-带状疱疹病毒”中枢神经系统感染，需要尽早治疗，早期抗病毒治疗可以显著改善预后。

    如何预防“水痘-带状疱疹病毒”感染？江妃新提醒，推荐满1周岁无特殊禁忌的儿童接种水痘疫苗，成人（即使得过带状疱疹）建议接种带状疱疹疫苗，50岁以上、免疫力低下以及合并严重基础疾病等高风险人群，应主动到医院咨询接种意见。在日常生活中，要增强免疫力，做到规律作息、均衡营养、适度运动，控制好慢性病（如糖尿病、高血压），避免过度疲劳和压力过大。