“林医生，你这体型变化也太大了！”在江门市五邑中医院脑病科的中西医治疗诊室里，常有患者对林华钦发出这样的感叹。很难想象，这位步履轻快的主治中医师，此前曾是个体重116.8公斤的“肥仔医生”，他用10个月减掉了50公斤，实现了自我重塑。

    文/图 江门日报记者 何雯意 通讯员 刘森

    体检单敲响“警钟”

    2019年一张体检单，给当时33岁的林华钦敲响“警钟”。那时他的体重达到116.8公斤，血脂、尿酸指标飘红，轻度脂肪肝也找上了门。“趁年轻代谢还行，得赶紧调整，不然身体要出大问题。”作为医生，他比谁都清楚肥胖的隐患，但真正让他破釜沉舟的，还有生活里那些细碎的“打击”。“上班走几步就浑身冒汗，买衣服永远只能挑最大码。”林华钦说。

    其实，林华钦曾断断续续减重几次，但都以失败告终，直到一次与家人的“打赌”，让他再次下定决心。

    和很多人上来就节食、运动不同，林华钦的第一步是“备课”。作为中医师，他深知减肥不简单。“我翻了十几本营养学书，还专门查了运动医学资料，明白这是个系统工程。”他买了体重秤、食物秤，手机里装上饮食记录APP，像给患者开处方一样，给自己制定了计划。

    饮食上，林华钦戒掉含糖饮料和高油外卖，用“低碳饮食+‘5+2’轻断食”模式打组合拳：5天正常吃低碳水、高蛋白质的餐食（鸡胸肉、鱼虾、鸡蛋是常客），搭配大量绿叶菜；2天轻断食时，每天只吃一顿清淡的简餐。“不是完全断食，而是控制总热量，保证身体基础代谢。”林华钦说。

    运动则选“温和派”：慢跑、中医易筋经，并不追求高强度。“我每天要在病房走来走去，所以没有刻意去进行大体量运动。”他把“循序渐进”刻在心里，不让身体一开始就承受太大压力。

    但这条路并非一帆风顺。林华钦曾跟风试过“苹果减肥法”，三天只啃苹果，结果饿得头晕眼花；也试过“过午不食”，不到一周就因为夜间低血糖差点在值班时晕倒。“极端方法都是‘昙花一现’，减得快反弹更快。”这些“弯路”让他更坚定：减肥的目的不是数字，是养成健康生活的习惯。

    林华钦还学会了“情绪管理”。以前压力大时，他会囤几袋薯片“解压”，现在改成看美食纪录片。“看着屏幕里的炸鸡汉堡，脑子自动换算热量。‘吃一口等于要跑1小时，不值得’。”久而久之，看到高热量食物，林华钦的第一反应不是“想吃”，而是“这东西热量多少”。

    江门市五邑中医院治未病科主任、减重门诊负责人崔威表示，想要减重的人群，可以在开始前进行健康评估，制定适合自己的计划，将减重视为一场“健康生活方式”的养成，而非临时任务。要保持耐心，做到饮食与运动结合，保证充足睡眠和管理压力。根据身体反馈和进度，定期评估与调整方案。

    体重维持在65公斤左右

    “减肥像开盲盒，你永远不知道第一个惊喜什么时候来。”林华钦的惊喜来得很快——第一个月结束，体重秤上的数字跳到了106.5公斤，整整减了10公斤。“大基数体重的人初期掉秤快，这叫‘新手福利期’。”

    真正的考验在后面。减重过程中，林华钦也有“卡平台”的时候，连续两周，数字纹丝不动。“平台期最磨人，体重总是没下去。但这是身体正常的现象，我会根据计划给自己安排‘欺骗餐’，吃一些自己想吃的食物，打破身体习惯的平衡。这能很好地缓解心理压力，也让减肥更容易持续。”林华钦说。

    经过10个月的坚持，林华钦的体重降到了66.8公斤，但他想试试“身体的极限”。靠着持续的轻断食和低碳饮食，体重最低曾到58公斤。然而这一次，身体发出了警告——给患者做手法治疗，手劲明显不如以前；情绪也变得烦躁，经常觉得“提不起精神”。“减肥不是越瘦越好，健康才是标尺。”他立刻调整，慢慢增加碳水摄入，把轻断食改成一周一次。

    如今，林华钦的体重维持在65公斤左右，非常稳定。“我觉得防止反弹比减肥更需要智慧。”林华钦不再像减肥期那样严格控制，而是遵循“二八法则”——80%的时间保持健康干净的饮食和规律运动，剩下20%的时间可以放松一下，享受美食。“我已经把健康饮食和运动融入了日常生活，它们不再是一项任务，而是我的习惯。”

    崔威提醒，减重不能操之过急，否则会导致极度乏力、情绪焦虑、烦躁易怒，生理上可能出现内分泌紊乱（如女性闭经）、脱发、贫血、电解质失衡，甚至诱发进食障碍。“代谢率大幅降低后，体重极易反弹，形成‘越减越肥’的恶性循环。”崔威建议，大基数体重的人应在专业医生或营养师指导下制定个性化方案，要做到循序渐进、合理运动、保证营养，切忌追求速度。

    让朋友圈“监督”减重

    “在我看来，减重得让朋友圈帮忙‘监督’。”林华钦的秘诀是“公开处刑”——把自己要减肥的事情告诉身边的同事、朋友。“我把减重计划告诉家人和最亲密的朋友。他们的鼓励和监督非常重要，让我为了面子坚持下去。”

    林华钦还把50公斤的“大目标”分解成一个个5公斤的“小目标”，每完成一个就发到朋友圈，不断获得成就感。此外，他更多地关注身体的其他积极变化，比如爬楼梯不喘了、睡眠变好了、衣服尺寸变小了。“现在，很多患者来治疗时会问‘肥仔医生在哪里’，看到我之后都十分惊讶。随后，不少人都来问我减肥的方法。”林华钦说。

    “减重成功带来的变化可以分为内外两个方面。首先，体型变了，敢穿以前从来不敢想的衣服，变得更自信了。最让我欣慰的，是体检指标全部恢复正常。其次，我通过减重证明了自己——只要设定目标、找对方法、坚持下去，就没有什么做不到的事。这段减重经历对我来说，是一次彻底的自我重塑。”林华钦说道。