25岁的小美是“奶茶重度爱好者”，每天1—2杯全糖奶茶是她的标配，下午工作间隙，糖果、蛋糕等甜食更是从不离手。但最近她发现自己的牙齿出现了一系列问题，检查发现，由于长期、高频摄入高糖饮食，牙齿出现了广泛性龋坏、牙龈炎等问题。

    9月20日是“全国爱牙日”，今年的主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“减糖控体重 护牙促健康”。江门市五邑中医院口腔科负责人劳嘉成提醒，过度摄入糖分容易引发口腔健康危机，同时呼吁大家从减糖控体重做起，将爱牙护齿融入日常生活的每一天。

    文/图 江门日报记者 何雯意

    通讯员 刘森 陈智敏

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    长期喝奶茶导致口腔问题

    “早知道长期喝奶茶、吃甜食会对牙齿造成这么大伤害，我肯定会控制自己的。”近几个月来，一系列牙齿问题让小美苦不堪言：牙齿对冷、热、酸的食物变得异常敏感，门牙上出现了明显的褐色斑点，甚至有了“小洞”，牙齿表面也感觉“软软的”，刷牙时牙龈还频繁出血。

    到医院检查后发现，小美多颗牙齿的牙颈部出现广泛性龋坏（蛀牙）；长期的酸腐蚀导致牙釉质大面积脱矿软化，失去了原本坚硬的质感；同时，她还患有严重的牙龈炎，牙面上堆积了大量软垢和牙结石，牙龈红肿，探诊时出血明显。

    “小美这些牙齿问题，根源就在于长期、高频次摄入高糖饮食和酸性饮料。”劳嘉成解释，奶茶中的茶与糖混合后呈酸性，再加上大量糖分，为口腔内的致龋菌提供了充足“燃料”，使得牙齿持续遭到腐蚀，最终引发了一系列问题。

    “当我们摄入糖分时，口腔中的细菌会利用这些糖发酵产酸。这些酸会持续腐蚀牙齿最外层的牙釉质，导致牙齿脱矿，最终形成龋洞（蛀牙）。”劳嘉成表示，这个过程就像一场发生在口腔内的“酸雨”，一旦龋洞形成，细菌就更易进入并深入牙齿内部，破坏进程将大大加快。

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    摄糖过多易引发连锁反应

    “很多人以为摄糖过多只会导致蛀牙，其实远不止如此。”劳嘉成强调，频繁、大量摄入糖分，会引发一系列连锁反应，导致多种口腔疾病。

    一是龋齿，也是大家常说的“蛀牙”。劳嘉成指出，高糖饮食者，尤其是偏爱含糖饮料和黏性糖果的人群，龋齿往往呈现多发、范围广的特点，且龋坏部位多集中在牙颈部和牙缝等清洁难度大的区域。随着病情发展，龋洞会向牙齿深层蔓延，侵犯牙本质时，会引起牙齿酸软刺痛；一旦侵犯牙髓，就会引发剧烈疼痛，甚至导致牙髓炎。

    二是牙釉质脱矿与酸蚀症。除了细菌产酸，很多含糖饮料本身就带有酸性，比如可乐、果汁、奶茶等。这些酸性液体能直接对牙齿最坚硬的保护层——牙釉质进行化学腐蚀，导致牙釉质中的矿物质流失，表面变得粗糙、呈白垩色，同时还会出现软化、敏感等问题。“这种损伤和细菌无关，是纯粹的化学腐蚀。”劳嘉成介绍，出现牙釉质脱矿与酸蚀症后，牙齿外观会变得暗淡无光，牙齿切端甚至可能出现透明感或缺损，严重影响牙齿美观和功能。

    此外，劳嘉成表示，糖分虽然不直接导致牙周病，但却是牙周病的“催化剂”。糖分会为牙菌斑的疯狂繁殖提供“温床”，大量堆积的牙菌斑若未及时清除，会逐渐钙化形成牙结石。牙结石及其表面附着的细菌会持续刺激牙龈，引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、刷牙出血。若不加以控制，炎症会向牙齿深部发展，破坏牙槽骨，进而引发牙周炎，出现牙龈萎缩、牙缝变大、牙齿松动等症状，严重时甚至会导致牙齿脱落。

    劳嘉成提醒，无论是龋齿形成的龋洞，还是牙釉质被酸蚀变薄，抑或是牙周病导致的牙龈萎缩、牙根暴露，都会使牙齿内部敏感的牙本质暴露在外。一旦受到冷、热、酸、甜或刷牙等机械刺激，就会引发疼痛，引起牙齿敏感系列问题。

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    口腔健康需要日常守护

    “口腔健康不是靠治疗，而是靠日常守护。”劳嘉成结合临床经验，给出了一套实用的日常护牙建议，帮助大家远离口腔疾病。

    有效清洁，不放过任何“死角”。正确刷牙是基础，每天早晚都要刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，推荐使用巴氏刷牙法。

    牙缝清洁不能忽视。牙刷只能清洁60%的牙面，牙齿邻面需要借助牙线或牙缝刷清洁，这是预防牙周炎的关键一步。“很多人从未使用过牙线，其实每天用牙线清洁牙缝，能有效清除食物残渣和牙菌斑，减少牙缝间龋坏和牙周问题发生。”劳嘉成建议。

    科学膳食，减糖限酸是关键。减少碳酸饮料、果汁等酸性饮品的摄入频率。多吃富含纤维的蔬菜水果，有助于自洁牙面。咀嚼粗纤维食物也能促进唾液分泌，中和口腔酸性。关注食品标签，学会识别“游离糖”，自觉控制每日摄入总量。劳嘉成提醒，很多加工食品中都含有“隐形糖”，比如蜂蜜、糖浆、饼干、糕点等，甚至一些标榜“健康”的果汁，也含有大量浓缩糖分。

    定期检查，防患于未然。“很多人在口腔出现明显疼痛时才来就诊，此时问题往往已经比较严重，治疗难度和成本都会增加。”劳嘉成提醒，定期进行口腔检查和洁牙（洗牙）至关重要。建议成年人每年至少进行一次口腔健康检查和一次洁牙。

    “专业口腔检查能发现自己看不到的早期问题，比如牙齿邻面龋坏、早期牙周炎症等，早期干预治疗，能将疾病扼杀在萌芽状态，省时、省力还省钱。”劳嘉成提醒。

    医学指导

    劳嘉成：

    江门市五邑中医院口腔科负责人，毕业于广州医科大学口腔专业，擅长牙体牙髓治疗，固定修复，全口活动牙修复，复杂牙拔除及儿童及青少年固定及无托槽隐形矫正。

    ★延伸阅读

    口腔健康 关乎全身健康

    劳嘉成表示，很多人认为牙齿问题只是小事，但其实口腔健康关乎全身健康。现代医学研究发现，严重的牙周炎会让一些口腔细菌和炎症因子进入血液循环，引发一系列连锁反应，对全身健康造成威胁。

    研究表明，牙周炎患者患上冠心病的风险比普通人高25%。这些口腔致病菌可以直接侵入血管壁，促进动脉粥样硬化斑块的形成，增加心肌梗塞和脑中风的风险。

    糖尿病和牙周炎是双向促进的“恶性循环”。一方面，高血糖环境让牙周组织更易感染且难以愈合；另一方面，重度牙周炎会使胰岛素抵抗加剧，导致血糖更难以控制。

    需要警惕的是，患有重度牙周炎的孕妇，其发生早产（小于37周）和分娩低体重儿（小于2500克）的风险是口腔健康孕妇的3-5倍，其机制是口腔炎症物质可能通过胎盘影响胎儿发育。因此，孕前口腔检查和孕期牙周维护至关重要。

    对于老年人、卧床病人等群体，口腔中的大量细菌（尤其是牙菌斑）可能被吸入肺部，是引发吸入性肺炎的重要危险因素。良好的口腔护理已被证实能有效降低老年护理机构中肺炎的发病率。