江门日报讯 (文/图 记者/何雯意 通讯员/温颖) 36岁的李先生左眼突现“黑影遮挡”,以为只是眼疲劳,没想到在一周内视力急剧下降,到医院检查后发现竟是视网膜脱离。江门市五邑中医院眼科主任、主任中医师沙亚飞表示,李先生近2000度的高度近视是诱发视网膜脱离的高危因素之一。
李先生近视高达2000度,他的视网膜相较于正常人更薄。所幸经过两次手术治疗,术后视网膜得以复位,眼部结构逐步恢复稳定,加上中医辨证施治疗法,眼部微循环得到改善,裸眼视力从0.05提升至0.6。
沙亚飞表示,超过600度即为高度近视,但视网膜病变并不仅与度数有关,关键在于眼球形态的改变。正常眼球是饱满的“乒乓球”,高度近视则被拉成“鸡蛋”,导致眼球壁被不断地拉伸、变薄,最终视网膜脱离。眼轴每增长1毫米,近视度数大约增加250度至300度。
沙亚飞表示,高度近视可能引发多种致盲性并发症。一是后巩膜葡萄肿,病理性近视的标志性改变。眼球后极部向后凸出,形成一个“小山丘”,导致视网膜和脉络膜变薄,功能严重受损;二是黄斑萎缩,属常见病变,因营养不足导致视网膜细胞萎缩,造成中心视力不可逆下降;三是黄斑下脉络膜新生血管(CNV),急性致盲的常见原因,变薄的视网膜缺氧,会刺激长出异常血管,易破裂出血,导致病友突然出现视物扭曲、中心暗点、视力骤降;四是黄斑劈裂/黄斑裂孔,视网膜被牵引可能导致视网膜分层(劈裂)甚至出现全层裂孔,严重损害中心视力。
高度近视者如何护眼?沙亚飞提醒,要定期检查眼底,尤其是有高度近视的人群,建议每半年至一年进行一次全面的眼底检查。警惕早期症状,如出现飞蚊增多、闪光感、视野缺损等,应迅速就医。避免剧烈运动,如拳击、跳水、过山车等,以免冲击头部或眼部。要科学用眼,控制近距离用眼时间,保持良好用眼习惯。