近日，在江门爱尔新希望眼科医院（以下简称“江门爱尔眼科”）的诊室里，9岁的小宇（化名）盯着视力表检测视力，另一边的接诊医生快速翻看着两年前的检查记录：2023年刚上一年级时，小宇双眼近视均为125度，眼轴因发育过快明显偏长；2025年9月的最新复查结果显示，度数仍稳定在125度，眼轴仅增长0.18毫米至0.21毫米，属于正常生理发育范畴。“这在学龄儿童中很罕见。”接诊医生为大家破解近视防控“密码”。

    小宇的妈妈回忆，孩子刚配镜时，医生就提醒眼轴偏长意味着近视进展风险高。“普通眼镜每年可能涨75度至100度，我们结合孩子有严重鼻炎的情况，考虑他不适合使用OK镜，于是最后推荐了多点离焦镜用于近视防控。”医生解释，OK镜虽然能控制70%左右的近视增长，但对于8岁以上，近视75度以上近视患者限制严格，且操作要求高，有严重鼻炎、重度干眼或者眼部炎症者，不适合佩戴OK镜。

    让人没想到的是，小宇两年来近视防控效果良好。小宇的妈妈告诉记者，自从得知孩子近视，两年来自己坚持让孩子保证每天两小时户外活动，“周一到周五的体育课从不缺席，周末就带他去公园晒太阳。”医生补充表示：“太阳光能促进多巴胺分泌，这种物质能直接抑制视网膜过快增长，是天然的‘防控剂’。”

    在家中，书桌左上角的台灯始终亮着——这是医生强调的“光线法则”。小宇还养成了“三个一”坐姿习惯：读书写字时，眼睛离书本一尺（33厘米），胸部离桌缘一拳（6—7厘米），握笔手指离笔尖一寸（3厘米）。“我们反复和他说近视的危害，现在他自己看到同学趴着看书，还会主动提醒。”小宇的妈妈说。

    江门爱尔眼科医生表示，青少年防控近视的核心是避免高度近视。高度近视患者的视网膜会像一个被吹胀的气球，膨胀变大的气球壁会变薄，甚至会导致视网膜穿孔脱离，这种损伤是不可逆的。若多点离焦镜控制效果不佳，或年涨超75度，可联用低浓度阿托品眼水防控近视过快增长。

    针对学龄前儿童，江门爱尔眼科医生建议除幼儿园筛查外，还需定期做全面检查：“不能只看视力表的结果，必须查远视储备和眼轴，必要时散瞳验光，还要排查眼底发育问题。近视防控没有捷径，技术干预加上行为管理才是关键。”（文/图 傅雅蓉 左健文）