近日，活泼好动的12岁少年小磊（化名）在跑步时不慎摔倒，右侧腰部重重撞上路边的硬物，当即感到剧痛。不久后，他发现小便变成了红色，并先后两次排出肉眼可见的血尿，还伴有阵阵恶心。家人见状，马上将他送至江门市人民医院进行救治。该院多学科团队通力协作，凭借先进的介入医学技术，成功为这名因外伤导致右肾破裂伴出血的患儿实施急诊止血救治。目前，患儿恢复良好，已脱离危险，即将康复出院。

    文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 王铁军 黎歆

    紧急联动，锁定“生命之泉”的裂隙

    入院时，小磊脸色苍白，疼痛持续，情况十分紧急。急诊科医生迅速判断，这并非普通软组织挫伤，当即开启绿色通道，为其安排了全腹部CT检查。结果证实了医生的担忧：右肾破裂，右肾周积血、积液——这意味着，肾脏这个重要的“生命之泉”发生了损伤，并正在持续出血。如不及时控制，可能引发失血性休克、肾功能严重受损等严重后果。

    时间就是生命，肾脏功能保护至关重要。传统开放式手术创伤大、恢复慢，且可能增加肾脏切除的风险。经过该院肿瘤科、介入科、泌尿外科、小儿外科的紧急会诊评估后，一致认为“急诊右肾动脉造影+超选择性动脉栓塞术”是最佳治疗方案。

    在取得家属充分理解和同意后，小磊被迅速送入介入导管室。肿瘤科主任黄东彬为患儿实施局部麻醉，仅通过大腿根部一个约2毫米的穿刺点，将一根细如发丝的微导管，在DSA（数字减影血管造影）设备的实时高清引导下，犹如“生命线”般精准探入右肾动脉。

    屏幕上，造影剂清晰地勾勒出肾脏血管树状结构。医生们很快锁定了“罪魁祸首”——肾实质内因破裂而活动性出血的血管。随后，操控微导管超选择性地抵达出血血管的“家门口”，缓缓注入特殊的栓塞材料——这些材料如同精准投放的“生物胶”，瞬间封堵了破损的血管，出血立即停止。

    精准栓塞，守住健康未来

    整个手术过程创伤极小，几乎不出血，小磊的生命体征也始终平稳。该院肿瘤科主任黄东彬介绍，相较于传统开放手术，介入动脉栓塞术在此次救治中展现了高效精准、最大程度保护器官功能、微创安全、恢复迅速、诊断治疗一体化等显著优势。

    黄东彬表示，直接在血管内操作，能迅速找到出血点并栓塞，为患儿抢回了宝贵的救治时间。手术仅栓塞具体的出血分支血管，最大限度地保留了正常肾组织的血供与功能，避免了因切除部分肾脏或整个肾脏带来的长期健康影响。过程仅需一个穿刺小口，避免了腰部大切口和深层组织的分离，术后恢复快，住院时间短。动脉造影本身就是诊断血管损伤的“金标准”，在明确诊断的同时即刻完成治疗，效率大大提高。

    术后，小磊的疼痛明显缓解，未再出现血尿，恶心感也消失了。在泌尿外科的精心护理下，他很快恢复了活力。后续复查的彩超及CT均显示右肾周血肿持续吸收。这意味着，通过这次治疗，小磊的肾脏得以成功保留，为后续康复治疗恢复肾脏功能带来希望，同时也为其未来健康成长筑牢基础。

    此次成功救治，是该院多学科协作（MDT）模式与技术创新的生动实践。从急诊的快速响应，到影像的精确诊断，再到介入团队的精准施治，以及泌尿外科、小儿外科的协同管理，每一个环节的无缝衔接，共同筑就了守护生命的坚固防线。