□文/图 江门日报记者 何雯意

    通讯员 刘森

    频繁烧心、莫名反酸、反复胸痛，未必是单纯的“胃不好”。近日，69岁的市民黄姨因5年时间反复受消化道不适困扰，辗转多家医院治疗效果不佳，最终前往江门市五邑中医院脾胃病科就诊。据了解，黄姨长期依靠抑酸药物缓解症状，不仅对药物产生较强依赖性，还饱受药物副作用困扰，一旦停药病症便会复发，严重影响日常饮食与生活质量。

    该院脾胃病科主任符小聪接诊后，通过细致检查与病情分析，找出了黄姨久治不愈的核心病因——并非普通胃病，而是食管与胃连接处的贲门出现松弛问题。贲门是连接食管和胃的“单向阀门”，是把控胃酸、防止反流的关键关口。

    据医生介绍，正常情况下，贲门只允许食物进入胃里，然后锁住胃酸。一旦这道“门”松了，胃酸就很容易反流到食管，甚至冲上喉咙、呛入气管。除了典型的烧心、反酸，以下隐匿症状同样需要重视：慢性咽炎反复不好，总觉得喉咙有东西堵着；夜间莫名干咳或哮喘样发作；胸口闷痛，有时会被误当作心脏问题；长期声音嘶哑，牙齿酸蚀。

    符小聪表示，如果长期放任不管，反流的胃酸会持续损伤食管黏膜，少数人可能进展为更严重的食管病变。

    很多患者面临和黄姨同样的困境：吃抑酸药有效，但停药就复发，担心长期用药的副作用；想做外科手术，又怕创伤大、恢复慢。针对这种情况，内镜下贲门缩窄术（PECC）提供了一种折中的思路。它经口腔自然通道操作，体表没有任何切口，属于创伤较小的微创治疗。其治疗原理清晰高效：医生借助胃镜精准定位贲门病灶处，通过特制套扎器对松弛的黏膜及部分肌层进行套扎处理。被套扎的组织会如同伤口结痂愈合一般，逐步形成瘢痕并自然收缩，相当于为松弛失灵的胃部“阀门”收紧加固，有效增强贲门的闭合能力与胃部抗反流功能。

    该微创技术具备显著优势，手术全程体表无伤口，患者术后恢复速度快，多数患者术后2至3天即可顺利出院。了解治疗方案后，黄姨当即选择接受手术治疗，术后各类不适症状显著缓解，恢复情况良好，已顺利康复出院。

    符小聪特别强调，内镜下贲门缩窄术并非适用于所有反流患者。临床需通过胃镜精准评估患者贲门松弛程度，必要时结合食管测酸、测压检查进行综合判断，患者需与专科医生充分沟通，结合自身病情选择适配的治疗方案。同时，该微创技术存在一定局限性，大众需理性认知。

    延伸阅读

    术后养护是关键

    中医将胃食管反流归入“吐酸”“嘈杂”范畴。问题的根源往往不仅是胃，更与两个脏腑密切相关：

    一是肝。如果长期情绪紧张、焦虑、爱生闷气，肝气容易郁结，横逆犯胃，使胃气不能正常下降，反而向上反流。很多人在心烦易怒时症状加重，就是典型表现。

    二是脾。脾胃虚弱的人，运化能力不足，吃进去的东西消化慢、容易胀，时间久了也容易上泛，同时可能伴随着打嗝、食物反流。

    因此，医生建议，在接受微创治疗的同时结合中医的养护调理，可以更有效地帮助身体恢复平衡，减少复发。

    日常调理可以选择茶饮。肝气犯胃，如有烧心明显、口苦口干、心烦易怒等症状：玫瑰花3克、佛手3克，沸水冲泡代茶。脾胃虚弱，如有反清水样酸、胃凉怕冷、容易腹胀等症状：生姜1—2片、大枣1枚、陈皮3克，沸水冲泡代茶。

    此外，生活中可以垫高床头，将床头整个抬高15—20厘米，利用坡度防止夜间反流。晚餐忌贪嘴，学做腹式呼吸，以及练习八段锦等。