“医生，我再也不敢乱吃东西了。”病床上，2岁7个月的小轩（化名）后悔地说。一粒小小的花生米，差点要了这个孩子的生命。

    每年七八月份，学生放暑假的这两个月，儿童意外伤害的发生率比平时高出近一倍。溺水、气管异物、交通事故、跌落、烧烫伤……这些潜伏在孩子身边的“隐形杀手”，随着暑期的到来悄然逼近。

    “孩子们正处于行动能力远远领先于风险判断能力的时期，这种‘能力与认知的错位’，是儿童意外高发的心理根源。”江门市妇幼保健院小儿外科主治医师熊君坦在接受采访时为家长送上暑期儿童“安全防护宝典”。

    文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 管浩男

    小东西容易被孩子吸入气管

    “医生，快救救我的孩子！”前不久的一个下午，一对夫妻抱着一名面色青紫的男童冲进江门市妇幼保健院急诊科。当时，孩子已经出现严重气喘、呼吸困难。

    当时情况非常紧急，孩子已经快要窒息了。检查发现，一颗花生米卡在了孩子的支气管里。手术室里，医生们争分夺秒，最终通过支气管镜成功取出了异物，孩子转危为安。

    “每年暑假，气管异物的患儿都会明显增多。”熊君坦说，3岁以下的孩子是气管异物的高发人群。花生米、瓜子仁、纽扣电池、小玩具零件……这些看似不起眼的小东西，在孩子哭闹或大笑时，很容易被误吸入气管。

    “一旦异物卡在声门位置，几分钟内就可能导致孩子窒息死亡。”熊君坦提醒家长，如果发现孩子突然剧烈咳嗽、面色发紫、呼吸困难，要立即采用海姆立克急救法，同时拨打120送医。“千万不能用手去掏，反而可能把异物推得更深。更不要喝水吃东西，试图让异物吞下去，这只会加重患儿窒息风险。”

    警惕溺水这个“头号杀手”

    去年，江门一名7岁男孩合仔（化名）在游泳池玩耍时意外溺水。当家人发现时，孩子已失去自主呼吸和心跳，口唇青紫，意识完全丧失。当时，现场人员立刻实施心肺复苏。经过江门市中心医院儿童重症医学科团队的全力救治，72小时后撤离了呼吸机，患儿在一周后康复出院。医生提醒，夏天玩水成了很多孩子喜欢的活动，但溺水危险也悄悄潜伏在身边，家长与孩子要牢记防溺水知识，远离危险水域。

    “每延迟1分钟心肺复苏，生存率就下降7%到10%。”熊君坦强调。溺水已成为我国14周岁以下青少年意外伤害致死的头号诱因。“很多家长觉得游泳池有救生员就安全了，但溺水往往发生在家长低头看手机的几十秒内。”熊君坦说，“孩子一旦离开视线，就可能出事。”

    熊君坦提醒家长，带孩子游泳要做到“四知道”：知道孩子去哪里、和谁去、做什么、何时回。同时，要教育孩子牢记防溺水“六不准”：不私自下水游泳、不擅自与他人结伴游泳、不在无家长带领的情况下游泳、不到无安全设施的水域游泳、不到不熟悉的水域游泳、不熟悉水性的学生不擅自下水施救。

    当心身边的“隐形陷阱”

    除了溺水和异物，交通事故也是暑期儿童意外伤害的“重灾区”。“孩子身材矮小，又喜欢突然奔跑，司机很难及时发现。”熊君坦说，暑假期间，孩子户外活动增多，家长一定要加强看管，“过马路时一定要牵牢孩子的手，不要让孩子在停车场、小区出入口等车辆频繁通行的地方玩耍”。

    熊君坦建议家长教育孩子：过马路要走斑马线，红灯停绿灯行；不在马路上追逐打闹；未满12周岁不骑自行车上路，未满16周岁不骑电动自行车；乘坐汽车要系好安全带，12岁以下儿童应坐在后排并使用安全座椅。儿童在车后排也应系好安全带，临床接诊的儿童车内外伤大部分是在车后排没有系安全带，急刹车时易出现颈部损伤、头部磕伤。此外，车内特别是中控台千万不要放摆件及尖锐物品。

    “暑假期间，孩子居家时间变长，跌落、烧烫伤、触电是居家儿童意外伤害的前三位诱因。”熊君坦说，很多家庭没有安装窗户限位器或防护栏，孩子攀爬窗户、阳台，一不留神就可能坠楼。建议家长及时安装防护设施，不在窗边、阳台放置可攀爬的家具。

    此外，烧烫伤同样不容忽视。“一碗热汤、一杯开水，都可能让孩子终身留疤。”熊君坦说，“热源一定要放在孩子够不到的地方。”

    熊君坦为家长们总结了一份简洁的“安全清单”。防溺水：全程看护，不让孩子离开视线；防异物：3岁以下孩子不吃花生、瓜子等坚果，小物件收纳到孩子够不到的地方；防跌落：安装窗户限位器或防护栏；防烫伤：热水、热汤放在孩子够不到的地方；防交通意外：过马路牵牢孩子，不在停车场玩耍；防触电：插座加装保护盖，教育孩子不玩电。

    “超过90%的儿童意外伤害，可以通过‘环境改善+有效看护+安全教育’来预防。”熊君坦表示，安全这根弦，一刻也不能松。