连日来,江门持续遭遇高温高湿的“桑拿天”,空气湿度大、人体散热效率下降,体温调节与水电解质代谢易出现紊乱,叠加暑期青少年户外活动增多,中暑风险持续上升。医生提醒,盛夏防暑应兼顾“阳暑”与“阴暑”的双重防控,尤其要警惕凶险的热射病,做到早预防、早识别、早治疗。
文/图 江门日报记者 何雯意 通讯员 温颖
入夏以来中暑高发
此前,一名42岁的建筑工人在高温时段连续露天作业4小时后,出现头晕恶心、大汗乏力、肢体酸软等不适,自行饮用冰水后症状并未缓解,随即前往医院就诊。经检查,患者体温达38.6℃,确诊为轻症中暑。通过及时的物理降温、补充电解质治疗,患者症状迅速缓解,顺利康复。
无独有偶,一名76岁的独居老人长期处于密闭闷热的空间,未及时通风降温,突发昏迷倒地。入院时老人体温高达41.2℃,多脏器指标异常,病情危重。医院立即启动热射病急救流程,实施综合救治方案。经过严密监护与对症治疗,患者体温逐步回落,脏器功能稳步恢复,成功脱离生命危险。
记者从江门市五邑中医院获悉,入夏以来,该院已接诊多名中暑患者,高发人群集中在户外作业人员、独居老人和青少年。江门市五邑中医院急诊医学科主治医生胡小剑介绍,中暑分为先兆、轻症、重症三级,热射病是最危重的类型,属于致命性急症。其发病原理为高温高湿环境下,人体体温调节中枢功能衰竭,体内热量无法正常散发,导致核心体温超过40℃,全身代谢系统全面紊乱。热射病起病急、进展快、风险极高,严重时会迅速出现脑损伤、心肌损害、肝肾功能衰竭、横纹肌溶解、休克等危重并发症,救治不及时死亡率极高。
针对日常防暑,胡小剑提醒,高温天气尽量避免在10时至16时外出劳作或剧烈运动;老人、慢性病患者、儿童切勿长时间停留在闷热密闭空间;户外工作与户外活动要注意劳逸结合,遵循“少量多次”的原则科学补水;青少年参加户外运动、研学活动时,要做好防晒措施,合理安排活动时长。
如果身边有人中暑怎么办?胡小剑提醒,普通中暑的急救也要规范处置,应迅速将患者转移至阴凉通风处,解开衣物辅助散热,可用凉水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位加速降温;意识清醒的患者可小口补充淡盐水或电解质饮品。一旦患者出现超高热、意识模糊、抽搐、昏迷等热射病疑似症状,切勿强行喂水,立即拨打120送医救治。
贪凉易诱发“阴暑”
值得注意的是,除了高温暴晒引发的“阳暑”,还有一种因冷热交替诱发的“阴暑”,也就是俗称的“冷中暑”,极易被大家忽视。
胡小剑解释,夏季人体毛孔张开处于散热状态,若大汗后直吹空调、冲冷水澡、过量食用冰饮,会导致寒湿入体、阳气受阻,进而引发“阴暑”。与“阳暑”不同,“阴暑”患者大多无高热症状,多表现为畏寒乏力、头重胸闷、腹痛腹泻,常被误判为普通感冒。若长期反复出现“阴暑”症状,易损伤脾胃功能,还可能加重心脑血管负担。
针对“阴暑”的预防,核心原则是切勿贪凉:空调温度建议设置在26℃以上,避免风口直吹人体;出汗后不要立刻冲凉、进食大量生冷食物,可适量饮用姜枣水驱寒除湿;日常坚持定时开窗通风,保持适度活动,促进气血循环。