“看诊不仅看病，还要看心理”“吃饭逛街时，注意力会情不自禁放在别人的皮肤上”……转战皮肤美容领域的近4年里，江门市皮肤医院医学美容中心住院医师雷雅梨干一行、爱一行、专一行。她说，皮肤病中疑难杂症很多，她要致力于提高诊疗技术，做到精益求精，从而帮助更多饱受皮肤病困扰的患者和希望变美的人士。

    文/图 江门日报记者 蔡昭璐 通讯员 李英华

    “这个领域很有意思”

    32岁的雷雅梨，4年前做了个抉择，决定从重症新生儿科转战到皮肤美容领域。4年时间里，雷雅梨干在其中，乐在其中。她说：“这个领域很有意思，患者会有很多奇怪、有趣的需求，让人哭笑不得。”

    门诊中，曾有一对母女拿着面相图来，在雷雅梨面前，对照着面相图讨论哪些痣代表着凶兆可以点，哪些是福痣不能点。还有的患者脸上有一颗很大的痣，但其却不觉得碍眼，反而是旁边一颗不起眼的小痣想要祛除。

    这些案例十分有趣，但也表明了每个人对美的定义都不一样，会有不同的需求。这告诉雷雅梨，要多倾听，站在患者的角度看问题，了解他想要什么。

    很多皮肤病属于慢性病，如黄褐斑、玫瑰痤疮等，治疗时间长、次数多。门诊中，雷雅梨会花时间先给患者进行心理建设，给他们建立信心，从而提高患者的依从性，这样才能收到好的治疗效果。“治疗过程中，我也会加患者微信，或打电话随访，跟进患者病情，做好提醒。”雷雅梨说。

    做这行久了后，由于职业习惯，每当在公共场合，雷雅梨会情不自禁把注意力放在别人的皮肤上。当看到别人面部有痤疮、痘坑、痘印、斑点、瘢痕时，她也会忍不住想走上去告诉对方应该怎么治疗。

    爱美不分年龄

    “爱美不分年龄”这一句话在医学美容中心得到了很好的体现。在雷雅梨的门诊中，小到两三岁的孩子，大到七八十岁的老人都有。

    一个阿伯给雷雅梨留下了深刻的印象。阿伯已80出头，但整个人精神面貌很好，看起来只有60多岁。他很注重皮肤的保养，脸上出现老年斑时，就会来做激光，每年会来一两次。“他自己很开心，我们看到他状态这么好也开心。”雷雅梨说。

    现在很多人存在容貌焦虑，对外貌吹毛求疵。有的人脸上一个很小的斑点、痘印都要纠结，左右看不顺眼，不解决就吃不香、睡不着；有的已经把自己保养得看起来年轻了10岁，但还是觉得不够。“这些人多少有些焦虑，也有些强迫症，这时候就要给他们进行疏导。”雷雅梨说，所以看诊不仅看皮肤病，还要看心理。

    生活中，皮肤病十分常见。正是这些皮肤病的困扰，让有些人产生心理压力，影响生活质量，更有甚者，因为这些疾病不能选择特定的岗位或职业。

    作为一名医生，对雷雅梨而言，最幸福的事情莫过于看到患者痊愈、变美，重燃对生活的希望。“有很多学生因为痤疮而自卑，我帮他们治好后，看到他们变得越来越开朗、自信，就会很有成就感。”雷雅梨说。

    正是由于对职业的喜爱和获得了患者的信任，激励着雷雅梨不断去学习先进技术和知识，不断提高自己的业务水平和能力，更好地帮助更多的患者。

    ★小贴士

    身上长了这种“小肉球”别乱抠

    生活中，有些人的脸上或脖子上，会长出一个个凸起的“小肉球”。因为不疼不痒，不少人都一直不处理，直到后面越来越多。雷雅梨说，丝状疣是皮肤科的常见病，由人乳头瘤病毒感染引起，具有传染性，不建议自行使用偏方，应去正规医院找皮肤科医生处理。

    记者了解到，丝状疣是由人乳头瘤病毒（1、2、4、27和29型）感染皮肤所致的良性赘生物，多见于颈部、眼睑周围、腋下等容易出汗的位置。临床主要表现为肤色、淡褐色、淡灰色的疣状突起，呈细丝状，也可表现为椭圆形颗粒状。

    丝状疣一般好发于肥胖、孕期及哺乳期以及抵抗力低下的人群，比如老年人。雷雅梨说：“现在发病人群逐渐年轻化，因为社会节奏快，年轻人普遍工作压力大，睡眠生活习惯不好，容易受到病毒的侵袭。”

    丝状疣可通过直接或间接接触传播。雷雅梨介绍，例如颈部的丝状疣由于反复受到衣领的摩擦，或者患者反复抠、抓等，容易导致出现在颈部蔓延的情况。共用毛巾、搓澡巾、贴身衣物等也容易因为间接接触而传染。

    很多患者关心丝状疣如何治疗。一般而言，药物治疗效果不佳，临床上常用电灼、二氧化碳激光等治疗手段。治疗时舒适度好，而且激光治疗后一般不留疤痕，除非患者是疤痕体质。

    雷雅梨表示，当前二氧化碳激光是治疗丝状疣的首选方法，具有出血少或不出血、手术视野清晰、手术精确度高、手术时间短的特点，且患者疼痛感轻微、术后不良反应较少。

    市民在平时应积极锻炼，提高身体抵抗力；保持良好的卫生习惯，注意浴具、内衣裤的清洁卫生；皮肤有破损时，避免使用直接接触皮肤的公共物品，如毛巾、浴巾、搓澡巾等；进行有创美容时，选择正规医疗机构，以防因器械消毒不彻底感染人乳头瘤病毒。

    如已经出现了丝状疣，患者应立即去正规医院就诊，生活中不和家人共用个人物品，尽量减少对疣体的刺激，应避免搔抓，以免抓破引起感染，防止病情加重。