有一种病，可以瞬间让你口眼歪斜、肢体麻木、瘫痪在床，这就是脑卒中。10月29日是第十七个“世界卒中日”，今年的主题是“识别中风症状，把握宝贵时间”。

    “脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的‘五高’特点。”江门市五邑中医院脑病科三区负责人陈荣浩介绍，作为一种由生活方式、环境、遗传等多方面因素共同导致的疾病，大量临床研究和实践证明，脑卒中可防可治，尤其是重视身体预警，让“卒”可及防。

    文/图 江门日报记者 梁爽

    通讯员 黄玉妍 刘森

    A 延误1分钟

    就有190万个脑细胞死亡

    脑卒中是由于脑部血管突然堵塞或破裂导致局部脑组织血液供应中断，从而引起缺血缺氧损伤的一种急性脑血管疾病。它通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，也就是人们熟知的“脑梗死”和“脑出血”。

    “全世界每4个人中就有1个人会发生脑卒中，每6秒钟就有1个人死于脑卒中，每6秒钟就有1个人因脑卒中而残疾。”陈荣浩说。

    今年截至9月，该院收治了1000余例急性脑梗死病人，行静脉溶栓和急诊取栓例数仅约200例，以上数据说明在能够进行最佳治疗黄金期（4.5小时内）到达医院的病人不到两成。

    2006年世界权威的学术期刊《stroke》就报道过，脑卒中每延误1分钟，我们就会有190万个脑细胞死亡，每缺氧1小时，我们的大脑也将以3.6岁的速度老化。因此，脑卒中发生后，早识别很重要！

    “脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害，给个人、家庭和社会带来沉重的疾病负担。”陈荣浩表示，有效防控脑卒中对实现健康中国的战略目标意义重大。

    B 早发现早治疗

    病人语言及肢体功能得以恢复

    67岁的陈阿姨家住鹤山市共和镇。10月6日晚上10点多，她感觉左侧肢体无力，左侧手脚完全不能抬起来，只能在床上稍微平移，并且口角歪斜、不能讲话，双眼只能右侧凝视。这些可疑症状，引起了家人警觉，他们立马拨打“120”急救电话。

    时间就是大脑！接到求助后，该院急诊科团队迅速出车，将病人接至医院，从发病至到院，时间不到2小时。该院立即启动卒中绿色通道，完善颅脑CT排除脑出血，考虑急性脑梗死，符合静脉溶栓标准，给予阿替普酶静脉溶栓。得益于及早发现、及早治疗，病人DNT（入院到静脉溶栓给药时间）仅34分钟。

    经过及时静脉溶栓给药治疗，陈阿姨病情稍有好转，能理解部分语言，吞吞吐吐讲几个字，但左侧肢体肌力仍未恢复，随即被送至介入室桥接治疗。经造影明确右侧大脑中动脉M1段闭塞，脑病科介入团队为其行取栓术，术后效果明显，病人手脚已能抬离床面，肌力明显改善。经过四五天中西结合治疗后，陈阿姨语言及肢体功能完全正常，不到一周就顺利出院回家了，后续继续服药预防复发。

    C 专业团队强大

    获评国家级“神经介入建设中心”

    谈到陈阿姨成功救治的背后力量，陈荣浩分析有几个原因：该院脑病科是国家级高级卒中中心，该院装备了先进神经介入专用DSA机神经介入室；建立了高效快速的急性脑血管病急诊绿色通道流程；完善了脑卒中规范化诊疗标准操作流程，“24h×7×365”全天候开展多模式影像指导下的急性缺血性卒中急诊取栓术；构建了脑卒中医疗质量持续改进模式。

    在与死神赛跑、为民服务的生命通道上，该科已成长为一个可信赖且强大的专业团队。每年开展脑血管造影检查400余台，介入手术治疗200余台，其中急诊取栓手术超100台，并于今年获评为五邑地区首家国家级“神经介入建设中心”。

    秉承“人无我有，人有我优”的服务理念，该科运用中药汤剂内服及中药制剂雾化吸入、灌肠、针刺治疗、穴位贴敷、艾灸等中医外治法，针对脑卒中治疗的同时，减少肺部感染等并发症，有助于患者意识、肢体、平衡、语言、认知等功能的恢复，同时减少治疗费用等。陈荣浩说：“为了保证病人在及时有效的时间内服用中药，我科各病区专门设有一间煎药室，可24小时煎药。”

    D 一旦发现可疑症状

    立即拨打“120”急救电话

    随着社会经济的发展和生活水平的提高，脑卒中已悄悄“瞄上”年轻人，不再是老年人的“专利”。目前，脑卒中高发人群为50岁以上，三四十岁的患者也越来越多。

    值得提醒的是，如今很多人对脑卒中的常见症状比较熟悉，如语言不清、嘴角歪斜、肢体麻木无力，但对头晕眩晕、站立和步态不稳、眼睛看不清或看东西重影等表现不够重视，这些都要考虑脑卒中的可能性，需要尽快前往医院进行治疗。

    BEFAST是卒中早期识别比较好的“工具”，家里人一定要掌握：B-balance站不稳、难平衡，E-eyes眼看不清楚，F-face脸不正，A-arm臂不能平举，S-speech语言说不清楚，T-time症状出现要警醒。

    争分夺秒，挽回生命。有的人出现症状，抱着观察一下再说的心态，或者自己吃点药再看看，从而错过了最佳救治时间。陈荣浩提醒，实际上，救治脑卒中的紧急程度如同救火，一旦发现可疑症状，应立即拨打“120”急救电话。

    医学指导

    陈荣浩：

    江门市五邑中医院脑病科三区负责人、副主任医师，现任广东省中西医结合学会卒中专业委员会委员、广东省医药企业管理协会医药成果转化应用分会委员、江门市医学会脑血管病学分会委员。擅长脑血管病的诊治、监护，以及中西医结合治疗神经系统疾病。

    延伸阅读

    防治脑卒中这样做

    脑卒中是可防可控的。可干预的危险因素包括：高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素等。养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，就可以有效防治脑卒中。陈荣浩表示，日常生活习惯和行为应注意以下7点：

    1、清淡饮食。限制主食摄入量，控制体重；少吃动物脂肪和内脏，多吃新鲜蔬菜水果、深海鱼类；控制盐分、总热量的摄入。

    2、适度增强体育锻炼。运动能使大脑的兴奋和抑制节律保持和谐，同时又增强心肺功能，促进血液循环，能给大脑充足的血液和氧。

    3、克服不良习惯，如戒烟酒、避免久坐等。

    4、防止过度劳累，作息要规律，保持充足睡眠。

    5、注意天气变化，防寒保暖。

    6、保持情绪稳定，不要给自己过大的压力。

    7、定期进行健康体检，发现问题早防早治，管理好血压、血糖、血脂。

    另外，高血压患者应注意控制高血压；高脂血症患者应注意控制血脂；糖尿病患者应积极控制血糖；房颤或有其他心脏疾病患者，应控制心脏病相关危险因素，并且要定期到医院复诊。