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警惕“癌中之王” 掌握“胰腺生机”
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2022 年 11 月 14 日 星期 放大 缩小 默认        
老人变身“小黄人”,半年暴瘦20公斤
警惕“癌中之王” 掌握“胰腺生机”

    “皮肤开始变黄,尿也是黄的,有时候像浓茶,有时候像酱油,怪吓人。”63岁的伍叔遇到了难题,全身莫名其妙发黄,变成了“小黄人”。而78岁的黄伯比伍叔多了一个困扰,他在变身“小黄人”的同时,半年暴瘦20公斤。“吃什么都没长回来,肉一直掉。”黄伯说。

    这背后,其实是“癌中之王”胰腺癌“惹的祸”。胰腺癌具有恶性程度高、起病隐匿、发展迅速、预后差的特点,患者生存期短,死亡率高。11月17日是世界胰腺癌日,江门市五邑中医院外一科主任刘兴国建议大家,不要暴饮暴食,应规律进食,定期体检,自己掌握“胰腺生机”。

    江门日报记者 蔡昭璐 通讯员 黄玉妍

    皮肤发黄、拉黄尿等要警惕

    一直以来,伍叔都有一个老毛病——上腹痛。但大部分时间,他腹痛不太明显,都是隐隐作痛,能忍受。这期间,他曾就诊几次,都被当成胃炎来处理。“奇怪的是,每次吃了药后,都有好转,所以自己也以为是胃炎,没有意识到要去做进一步检查。”伍叔说。

    近半个月来,伍叔发现自己的皮肤越来越黄,眼睛也开始发黄,拉的尿有时候像浓茶,有时候又像酱油。“一开始以为上火,后面越看越不对劲。”他说。

    在江门市五邑中医院外一科的门诊内,刘兴国详细听了伍叔的介绍,高度怀疑是胰腺癌,遂建议他入院。后来,经CT检查,果然是胰腺癌,而且已是中晚期。但因其恶性程度相对低,术后,伍叔恢复得还算不错。

    差不多和伍叔同时期入院的,还有黄伯。他也是反复上腹痛快一年,不管吃没吃饭都会痛,而且瘦得很快,无论吃什么,体重一直都在下降,半年就瘦了20公斤。

    经检查,黄伯也是被有“癌中之王”之称的胰腺癌盯上了。

    “胰腺癌主要症状就是不明原因的黄疸,以及反复上腹隐痛。”刘兴国表示,黄疸是胰头癌最主要的临床表现,多数是胰头癌压迫或浸润胆总管所致。大多数病人岀现黄疸时已属中晩期。反复上腹隐痛症状不典型,常容易被误诊为胃病。

    “短时间内出现显著体重下降、全身乏力也要注意。”刘兴国说,胰腺癌很多时候是吃出来的,如暴饮暴食、饥一顿饱一顿,或者长期高脂饮食等。许多人发病前胖,患癌之后就会瘦得很快。

    “癌中之王”危害在哪?

    胰腺癌在消化系统肿瘤中较为常见,而且是目前恶性程度最高的肿瘤之一。

    它为何能被称为“癌中之王”?刘兴国解释道,胰腺癌具有起病隐匿、发展迅速、难治疗、预后差的特点。患者生存期短,死亡率高。

    首先,胰腺的位置非常隐蔽,在人体左上腹的最深处。CT或B超也不一定能探查到问题,而且早期胰腺癌缺乏典型症状、体征,多以消化道症状为主,诊断困难,大部分患者确诊时已为中晚期,治疗困难。

    其次,胰腺周围血管和神经比较丰富,癌细胞很容易转移和扩散,进而迅速蔓延到全身各器官和组织。

    最后,由于胰腺癌侵袭性高,患者预后较差。目前,胰腺癌患者平均生存时间为半年到1年,总体5年生存率不足20%。

    手术切除是胰腺癌的主要治疗手段,放化疗效果均不明显,但大部分患者因肿瘤侵犯局部重要血管或转移而丧失手术机会,仅不足20%的患者可进行手术切除。

    胰腺癌主要青睐哪些人群?

    胰腺癌的发病原因尚不明确,但与多数肿瘤一样,是环境因素与遗传因素共同作用的结果,比如慢性胰腺炎、糖尿病、长期接触某些化学物质、遗传因素等。

    另外,高脂饮食、暴饮暴食、体重指数超标、过量饮酒、吸烟等,也是胰腺癌发生的危险因素。“这也是不少中青年患病的原因。”刘兴国说。

    此前,刘兴国曾接诊过一个嗜爱饮酒的中年患者。他早上起来便开始找酒喝,晚上也经常有饭局,常常是不醉不归。后来因腹痛、黄疸症状就诊,被诊断为胰腺癌。刘兴国表示,虽然饮食并不是唯一的致病因素,但胰腺癌与饮食绝对脱离不了干系。

    总而言之,胰腺癌更青睐于有慢性胰腺炎、胰管结石、糖尿病、长期吸烟饮酒、高脂肪饮食及生活不规律、有家族史的人,而且男性多于女性,老年人更容易患病。因此,建议这些高危人群要重视预防,养成良好的生活习惯,按时吃饭睡觉、均衡饮食;定期体检,抽血化验,做B超或CT检查,40岁后尤其要注重筛查,力求做到早发现、早诊断、早治疗。

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