第A06版:侨都·求医
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出生即开启56天的“闯关之旅”
      
 
 
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2022 年 11 月 14 日 星期 放大 缩小 默认        
体重不足1千克的早产宝宝
出生即开启56天的“闯关之旅”

早产儿出生后一般要面临喂养、感染、呼吸等几大难关。

    男宝出生时才29周,体重只有0.89千克,身体长约32厘米,比一个成年男性的手掌大不了多少。由于提早降临人世,他注定要比足月儿面临更多的难关!

    在江门市妇幼保健院新生儿科住院的56天里,他一度因感染出现休克,后又遭遇脑膜炎,生命危在旦夕。在医护人员的守护下,最终,他矫正胎龄达到37周,体重涨到2.08千克,个子也长到了39.5厘米,顺利被妈妈接出院。

    11月17日是世界早产日,让我们一起回顾这个男宝出生后是如何顽强“闯关”的。

    文/图 江门日报记者 蔡昭璐 通讯员 管浩男

    难关1: 感染性休克 多器官功能衰竭

    2022年6月11日是男宝的出生日子。因为出生体重不足1千克,他属于超低体重早产儿。

    男宝的妈妈是高龄产妇,并且有重度子痫前期、妊娠期糖尿病。怀孕期间,男宝在妈妈肚子里发育得并不好,所以出生时比一般的早产儿更加脆弱。

    因为肺功能弱,伴有肺炎,男宝一度出现呼吸窘迫,刚出生就戴上了无创呼吸机。

    出生后的前几天,男宝的生命体征还算平稳,但这只是暴风雨前的宁静。

    6月27日,是一个可怕的日子!凌晨4点,男宝情况急剧恶化,血氧心率快速下降,全身发绀,出现休克状态,多器官功能衰竭。幼小的他,命悬一线。

    值班医护人员快速进行抢救,气管插管、扩容、输血浆……经过多日专业、细致的治疗护理,男宝的生命体征逐渐好转,但医护人员丝毫不敢松懈。早产儿的病情就像梅雨天气,阴晴不定,下一秒极有可能急转直下,不会给人留下心理准备的时间。

    后来经检查,男宝确诊为鲍曼氏不动杆菌败血症。这种细菌毒力强,危害大,病死率高。医护人员全力帮助他对抗细菌,挺过这一劫。

    7月3日,男宝的病情总算是稳定了下来。7月5日,医护人员给他拔掉了气管导管,改为无创呼吸支持。

    难关2:

    继发脑膜炎,病情迁延

    7月7日,男宝检查脑脊液生化提示血糖低、蛋白高,考虑是细菌侵犯大脑,继发化脓性脑膜炎。

    早产儿肤薄如蝉翼,还没有抵御细菌的能力,极易感染,而且早产儿的血脑屏障发育不成熟,感染后细菌容易通过血脑屏障,到达大脑。化脓性脑膜炎会危害早产儿的生命,不及时处理,还会影响以后的大脑发育。

    如今男宝已住院快一个月,但仍深陷感染关,稍不注意就可能“小命”不保。医护人员继续给予男宝抗感染治疗,24小时严密观察,对出现的各种状况逐项观察、评估、治疗、护理。

    能吃才有能量。一开始,男宝需要依赖静脉补液和鼻饲喂养来补充营养。医护人员精确计算每日的奶量、热卡及营养配方,帮他克服喂养不耐受、胃食管反流等重重障碍。后来,他慢慢学会了自主吃奶。

    后期男宝合并支气管肺发育不良,需长时间呼吸支持。在大家的努力下,小小的身躯迸发大大的能量,病情日渐好转:7月18日,改为间接呼吸支持;7月19日,停掉了呼吸机,顺利闯过呼吸关,奶量也在增加,体重长得更快了。

    8月5日,男宝各项生命体征平稳,矫正胎龄37周,体重达到2.08千克。56天的“闯关之旅”到此结束,他被妈妈开心地接回了家。

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