“经过手法复位，腰酸背痛等症状缓解了不少，整个人都精神了。”近日，在江门市五邑中医院康复科，18岁的小陈向该科主任林海波说。此前，作为学霸的他成绩下滑，一直郁郁寡欢，颈部无力酸胀疼痛不适，腰部也是僵硬酸胀，偶尔还会胸闷、恶心，晚上失眠多梦，白天无精打采。

    仰头摇正、低头摇正、牵抖冲压……在门诊中，林海波对小陈进行详细检查，结合颈腰部X光片，发现其整条脊椎存在不少大大小小的问题，于是运用龙氏治脊疗法为其复位。完成治疗后，小陈感觉好了许多，并感叹龙氏治脊疗法十分神奇。

    “龙氏治脊疗法由著名脊柱病专家龙层花创立，国家二级教授、享受国务院特殊津贴专家、广东省名中医范德辉团队对其做了卓越的传承和发扬。”林海波说，作为范德辉的学生，他亦在其中获益良多。历经数十年的发展和进步，龙氏治脊疗法的理论体系不断充实完善，具体治疗手段也在不断丰富和细化，覆盖病种更具科学性和广泛性，实际疗效也让许多医者和患者大为推崇。

    文/图 梁爽 黄玉妍 刘森

    A 左前胸闷痛不适竟是胸椎“作怪”

    颈椎作为人体脊柱灵活、活跃的部分，每天都承受着巨大的压力。有人说颈椎病是“百病之源”。

    颈部与大脑相连，以保证充足的血液供应；颈部下部与脊椎相连，脊椎是大脑中枢神经系统的延伸，因此颈椎也被称为“第二大脑”。患有颈椎病，如果不及时处理，不仅会严重影响日常生活，还有可能成为中风、瘫痪等疾患的易发人群。

    李先生是一名企业高管，左前胸闷痛不适一年，有时还会心跳突然加速。李先生怀疑自己心脏功能出了问题。医生给李先生做了心电图和心脏彩超等相关检查，并没发现明显异常。

    结合李先生脸色不好、睡眠不佳的情况，医生给予了补气安神类的药物。服用一段时间后，李先生左前胸闷痛不适并无缓解，在工作忙碌或劳累时尤为明显。他开始考虑：“这会不会是其他方面的疾病呢？”

    带着这个疑问，在朋友的介绍下，李先生找到林海波。在详细了解李先生的病情后，结合触诊，林海波发现李先生上背部肌肉僵硬不适，呈现出明显的驼背姿势，胸2—胸4的棘突有明显的偏歪，局部压痛明显。“结合病史和相关影像学检查，判断是胸椎错位压迫神经所致的，并不是心脏本身的问题。”林海波说。

    于是，林海波当场给李先生施予龙氏治脊疗法中的手法复位，配合针灸和理疗。一个疗程后，李先生左前胸闷痛等不适症状基本消失。

    林海波介绍，脊椎相关疾病是在中医脏腑相关、表里相关和气血经络相关的理论基础上，经过长期临床实践积累的总结，运用现代基础医学、临床医学、生物力学和生物医学工程学等多学科进行研究的一类疾病，指颈、胸、腰、骶、尾椎的骨、关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤或退行性改变。

    此外，在一定诱因条件下，可发生脊椎关节错位、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增生，直接或间接地对神经根、椎动(静)脉、脊髓和交感神经等产生刺激或压迫，而引起的临床多种综合征。常由此发展而致自主神经功能紊乱，从而引起所支配的脏器出现病症。

    B 龙氏治脊疗法具有稳、准、轻、巧等特点

    目前，在临床和影像学诊断中，均无椎关节错位的统一诊断标准。因此，当临床表现和体征与影像诊断不符时，容易产生漏诊或误诊。

    为使脊椎及相关性疾病得到更准确、及时的预防和诊治，脊柱病专家魏征、龙层花在20世纪60年代总结出脊椎相关疾病的三步定位诊断法：第一步，神经症状定位诊断，初步判断发病的脊椎范围；第二步，触诊定位诊断，进一步确定发病的脊椎、关节及类型；第三步，影像学定位诊断，对比分析和排除疾病。

    “利用三步定位诊断法所搜集的信息，进行综合分析，去伪存真，找到疾病的根本原因，得出正确的诊断结果。”林海波说。

    林女士因长期久坐电脑前熬夜加班，已被失眠困扰了长达半年，辗转求医均被诊断为“神经衰弱”或“焦虑症”，长期服用抗焦虑药物或中药也未见明显改善，只能每晚靠口服安眠药入睡，严重影响其工作生活，后找到了林海波。

    初次见林女士时，只见她精神疲惫、情绪焦躁、面色偏白，黑眼圈及眼袋明显。仔细询问后得知，她颈部时常感觉酸痛不适，头重脚轻，时有头晕，颈部活动及改变体位时症状加重，不自主的汗出增多。查体见其颈部肌肉紧张，颈2及颈4横突压痛明显，颈部后伸及左右旋转活动受限。

    结合相关检查结果，林海波排除心血管及神经等相关系统问题，患者颈椎X光片提示：枢椎向左侧摆，颈3、颈4旋转式错位，颈4、颈5之间椎体不稳。他指出，患者失眠是由于长期低头伏案工作，姿势不当，颈部劳损，颈椎小关节错位，交感神经兴奋及脑供血不足引起的。

    根据其错位类型，林海波选用龙氏治脊疗法中的仰头摇正、低头摇正法纠正其错位小关节，以减轻对交感神经的刺激及对椎动脉的压迫。患者反馈头部沉重感减轻许多，眼睛明亮了，头晕症状缓解。

    林海波介绍，龙氏治脊疗法是将中国传统医学中的伤科正骨、推拿与现代脊柱生理解剖学、生物力学相结合，进行革新形成的一套治疗脊柱关节错位、软组织损伤、关节滑膜嵌顿、椎间盘突出等病症的手法，具有稳、准、轻、巧、安全有效的特点。它分为“四步十法”：第一步放松手法，第二步正骨手法，第三步强壮手法，第四步痛区手法，以及颈椎正骨法等4种主治法和针灸疗法等6种辅治法。

    此外，林海波为林女士辨证施予腹针，以调和阴阳气血、引气归元、扶助正气，10分钟后林女士已酣然入睡。她醒后自觉全身舒畅轻快，感激地说：“半年来我从没睡过那么香甜！”

    林海波表示，在临床实践中，龙氏治脊疗法显示出了其特点，同时也具有区分于其他疗法的显著优点：一是中西合璧、相得益彰；二是治法有序、全程康复；三是筋骨并重、软硬兼施；四是整体诊查、个性施治；五是兼收并蓄、动态发展。

    医学指导

    林海波：医学博士，江门市五邑中医院康复科主任，主任中医师，暨南大学硕士研究生导师，博士后合作导师，蓬江区非遗项目“余氏针刺三法”代表性传承人，江门市名中医，广东省杰出青年中医药人才，广东省“十三五”中医重点专科建设项目负责人，第五批全国老中医药专家学术经验继承人，第五批全国中医临床优秀人才研修项目培养对象。擅长针刀、火针、龙氏治脊、宫廷正骨及刺络放血，配合中药辨证、古典针灸及各类现代康复手段，主攻脊柱关节病及神经病的康复评定与临床治疗；娴熟运用“针刺三法”，对各种疑难痛症、瘫症、杂症具有较强的鉴别诊断和综合施治能力。

    ★延伸阅读

    5种生活习惯有助于睡眠

    一个人表现出失眠，往往这只是一个结果，并非病因所在。导致失眠的病因，更多是在于生活习惯，林海波建议日常生活中应做到以下5种生活习惯，有助于睡眠：

    1、作息可循。应养成健康的睡眠习惯，作息时间要规律可循，睡前要避免使用兴奋性物质,如咖啡、浓茶、烟草、酒精等。

    2、锻炼可依。可进行规律性的体育锻炼，可以很好地调节植物神经，让大脑的兴奋得到转移或抑制，但不宜过于剧烈运动。

    3、三餐可定。养成定时就餐，避免暴饮暴食或进食不易消化的食物，忌睡前大量进食。

    4、居室可安。安静、舒适的卧室环境，适宜的温度，是营造优质睡眠质量的保证，挑选硬度合适的床铺和高度适宜的枕头。

    5、姿势可调。平时维持良好的姿势及行为习惯，预防颈椎病的发生。

    林海波提醒，如果长期失眠，并已在神经内科检查，排除相关器质性疾病，常规药物治疗也无效，就要考虑颈椎是否出现了问题，应及时到脊柱专科就诊。