据《2022国民抑郁症蓝皮书》显示，目前我国患抑郁症人数9500万人，18岁以下抑郁症患者占总人数的30.28%。在抑郁症患者群体中，50%的抑郁症患者为学生。

    日前，记者从江门市第三人民医院获悉，近3年来，临床心理门诊儿童青少年就诊人次占比约以每年10%的速度增长，目前在就诊人次中占比高达48%，其中不乏一定比例的抑郁症患者。

    文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 潘瑞媚 康华杰

    因情绪问题就诊的儿童青少年

    10个中有5个曾经自伤

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    “在心理门诊，因情绪问题就诊的患儿中，10个有5个都曾出现自伤行为。”江门市第三人民医院心理科心理治疗师黄创志说。

    “会痛……但这样做了之后，好受多了。”当第一次狠狠地掐自己手臂时，初一女孩小红（化名）只感到一种莫名的“解脱”。因为担任班干部受到同学的排挤，因为被议论而变得敏感，因为被“阴阳怪气”“指桑骂槐”而感到委屈……伴随着越来越控制不好的情绪，小红一次次用力掐自己的手臂，让自己停止哭泣。她辞去了班干部职务，变得沉默寡言，害怕别人交头接耳，开始沉迷于手机。

    可那些如猛兽般“吞噬”自己的问题并没有解决。

    原本可爱的女孩变得不再愿意上学，学习成绩也断崖式下降。直到一次学校心理健康筛查，直到娇嫩的胳膊上出现一块块淤青，通过心理老师的介入，父母才意识到了问题的严重性。当小红在父母陪伴下，来到江门市第三人民医院心理门诊就医时，被确诊为轻度抑郁症。

    类似小红掐手臂等自伤行为，被看作是一种“无声的呐喊”。呐喊背后，是想摆脱痛苦、惩罚自己，是想让别人理解和回应自己、感受自己存在的求助。

    ★延伸阅读

    如果他们抑郁了 请这样陪伴他们

    黄创志建议，如果你身边的亲人朋友说，他们最近抑郁了，可以这样陪伴他们：

    1、不要说：“有人比你更不幸。”可以说：“有什么我可以为你做的吗？”

    2、不要说：“明天你就会感觉好多了。”可以说：“慢慢来，我会在这里陪你度过每一天。”

    3、不要说：“生活本来就是不公平的。”可以说：“发生了这种事，我感到很难过，但我会陪伴你渡过这个难关。”

    4、不要说：“你太自私了！你都不顾家人的感受吗？”可以说：“我很担心你，我能为你做些什么吗？”

    5、不要说：“你到底在抑郁什么？”可以说：“对不起，我没有意识到你那么痛苦，我就在这儿！”

    6、不要说：“你就是需要出去透透气。”可以说：“我不想你觉得自己是一个人，或许我可以去你那儿，或者我们可以一起去别处。”

    7、不要说：“你很坚强，你会没事的。”可以说：“我相信你会熬过去。我在这里陪你渡过每一个难关。”

    发病时的他们

    正深陷与抑郁症抗争的“泥潭”

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    在心理门诊，有着6年治疗经验的黄创志，一次次尝试靠近抑郁症患者的内心。他说，抑郁症患者的世界是悲观的、灰暗的、消极的，好像什么都没有意义。他们都比较封闭，生活的圈子比较小，不太擅长跟人交往。

    “别人的时间好像总是不够用，很多好玩的东西都来不及玩。但是，我的一天好长好长，不知道怎么去把它浪费掉。”抑郁症患者小张（化名）说。

    抑郁症的反面不是“快乐”，而是“活力”，就好像完全退化掉了。

    发病时的他们，正深陷与抑郁症抗争的“泥潭”。生活每一天都很难，甚至无法控制生理性反应：几乎每天都是三四点睡着，六七点自然醒；眼泪不分场合，没有原因流下来；脑袋总是不太清醒，感觉自己被蒙在一个大气球里面……

    人的情绪，来源于对事物的认知评价，抑郁症患者的认知总是负面的。好的事情，一定能从中挑出不好的方面；坏的事情，更是变本加厉被解读成更坏。

    更严重的是，有的抑郁症患者会走上自杀的道路。黄创志解释道：“这时的他们，往往觉得生活无意义，认为活着只是给别人添麻烦和负担，或者难以忍受精神及躯体的痛苦，有生不如死的感觉，认为死亡是一种解脱。”

    黄创志提醒，作为旁观者，即便始终无法理解他们的困苦，无法成为帮助别人走出黑暗的光，但也不要抱着恶意，变成击穿他们内心的“子弹”。

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    再黑的夜,都会迎来黎明

    每个人都会经历抑郁情绪，若没有得到调整，可能进展为抑郁症。在精神病学中，抑郁症被称为一种“感冒”，有部分人经历的抑郁症状不经过治疗可以自我恢复，但大部分人抑郁状态严重时是需要药物或其他方法干预治疗的。

    黄创志说，得了抑郁症，早期可以通过一些心理暗示、调整心态、适当锻炼、精神转移等方法进行自救。旅行、阅读、表达、倾谈、逛菜市场、学习烹饪，投入一两项爱好，感受人生之美。再黑的夜，都会迎来黎明。但是，比较严重的情况下，就需要尽快去医院进行治疗。

    许多青年抑郁症患者，往往有突出的家庭矛盾。《2022国民抑郁症蓝皮书》显示，68.5%的患者认为，自己得病的原因源自家庭亲子关系。63%的学生患者在家庭中感受到严苛/控制、忽视/缺乏关爱和冲突/家暴。

    今年14岁的小明（化名）是一名初中学生。父母作为老师，自幼对他要求严格，经常喜欢说“大道理”。随着成绩从前列掉到倒数，他焦虑不安，难以入睡，大发脾气并拒绝返校。

    面对来诊，黄创志建议，父母应该在孩子的成长中进一步“撤退”。父母想了很久，决定让出学习决定权给孩子。他们学着共情，并试着改变对待孩子的方式，调整对孩子的期待，也看到孩子心态和行为在逐渐积极变化。

    现实当中，对青少年来说，基础一层的求助对象是国家要求学校配备的心理老师。在江门市实验小学，专职心理老师陈银欢和学校心育团队老师们在心理活动课程开设、心理辅导、家庭心理健康指导等方面下足功夫，用行动和努力为学生们“撑起一片晴天”。

    温情是治疗抑郁的“良药”。在与患抑郁症青少年交往中，陈银欢建议，不要使用讽刺、贬低等消极沟通策略，多给予理解和接纳；少强求学业任务进度，多提供个性化的帮助；少贴上无形的标签，多建立友善班级环境。

    每个人都是独一无二的。愿我们走过一路难堪，依旧落落大方。