江门日报讯 (记者/吴健争) 近日,恩平市人民医院神经外科与死神赛跑,通过脑干血肿穿刺外引流术,把一名脑干出血患者从死亡线上拉了回来。该手术的成功,标志着恩平市人民医院神经外科在脑干出血手术治疗方面又向前迈进了一步。
日前,57岁的黎阿姨突发失语伴左肢体乏力2+小时,家属急匆匆将其送至恩平市人民医院急诊科,到达急诊科时患者已经昏迷,经头颅CT检查后,判断为脑干出血,遂收住医院ICU。患者既往有糖尿病、高血压、肾上腺腺瘤、肾功能不全等病史。
入院后,经恩平市人民医院神经外科会诊后建议待患者血压稳定后行脑干血肿穿刺外引流术。在征得患者家属同意后,恩平市人民医院神经外科制定了详细周密的手术方案。手术在恩平市人民医院神经外科主任医师詹传伟的带领,副主任医师赵永耀、医师李永兴协助下进行。因为脑干处于脑部结构中央,位置深、体积小,手术难度极高。医生先根据CT三维重建图进行定位,再利用三维颅脑穿刺导向器进行导引,从后颅窝经小脑穿刺置管到达脑干,吸出脑干内血肿,并成功留置引流管。术后第一天患者神志变清,经过精心护理后,目前已转入康复治疗阶段。
★新闻知多点
脑干出血是脑出血中最凶险、死亡率最高、致残率最高、手术难度最大的出血类型,也是一个世界级难题。患者早期通常出现昏迷,生命体征紊乱,大多数病人在48小时内死亡。能否进行脑干出血的手术治疗是评估神经外科医疗水平的重要指标。我国专家也在积极探索脑干出血患者外科救治的新路径、新方向,目前认为,尽早精准微创手术的干预可能增加患者存活、苏醒的机会。