养老服务关乎民生、连着民心。为更好满足辖区老年人的健康养老需求，2023年，恩平市民政局通过购买第三方服务的方式引入专业力量，委托社工机构在11个镇（街）开展居家养老上门服务，其中，恩平市崇德社会工作综合服务中心（以下简称“崇德社工中心”）负责恩城、东成、大槐、横陂4个镇（街）的居家养老上门服务，并依托4个镇（街）的居家养老服务站开展多样化的老年活动。
日前，恩平市民政局组织召开恩平市居家和社区基本养老服务提升行动推进会，加快推进居家和社区养老服务项目实施，为“百县千镇万村高质量发展工程”贡献更多力量。
文/图 江门日报记者 吴健争
引入专业力量
满足老年人多元需求
恩平崇德医院是恩平市首家医养结合复合型医院，在老年人脑中风、脑外伤等方面拥有丰富的康复治疗经验。为推动医养结合工作发展，崇德社工中心通过与恩平崇德医院建立合作模式，将失能、半失能低保家庭老年人纳入重点人群进行健康管理，并根据身体健康状况分类施策，提供个性化健康服务，将医疗、养老有机衔接和融合发展，实现医疗资源与养老照护的无缝对接。
清明节前后频繁的雨天，是风湿骨痛老年人最难过的一段时间。在恩城街道居家养老服务站内，低保户陈婆婆表示：“每年一到潮湿季节，我的两条腿就会风湿痛。现在有义诊医生帮忙针灸和推拿，疼痛得到缓解。社区的养老服务越来越贴心、越来越到位，在‘家门口’就能享受到便捷、优质的医疗服务，非常方便。”
恩城街道居家养老服务站社工刘梦琳说：“除了提供日常的义诊服务，我们还定期邀请医护人员到社区开设养老健康讲座，老年人在这里既能享受义诊服务，又能学习健康养生知识，受到广大老年人的欢迎。”
专业团队上门
提供贴心健康服务
据悉，居家养老上门服务项目采用“社工+”模式，形成“社工+医护人员+家政人员”多专业人员合作的服务团队，为有需求的老年人提供高质量的居家养老上门服务，让老年人在家也能享受专业舒适照料，提升老年人居家养老的生活品质和幸福指数。
“来，这只脚慢慢抬起来。”在恩城街道，83岁的冯先生在康复治疗师的指导下进行康复训练，经过一段时间的康复训练，他的病情已经有了明显好转，能坐也能站。此前，冯先生因跌倒卧床了3个月。“多亏了康复治疗师，定期巡诊让我心里踏实了很多。”他竖起大拇指点赞。“现在有家政人员上门帮忙照料，还有康复治疗师上门进行康复指导和训练，我相信父亲很快可以康复。”冯先生的女儿感激地说。
“我们医疗团队会定期上门为部分失能、完全失能的低保家庭老人提供健康管理、用药指导、康复辅助、定期巡诊等服务，以老年人最常见的高血压、糖尿病为例，我们针对这些慢性病患者进行定期巡诊，如果血压、血糖等指标正常，就纳入下一次定期巡诊，如果指标有问题，就在指导用药、干预饮食、健康教育的基础上再进行追访。”康复治疗师梅会说。
崇德社工中心相关负责人表示，在相关服务项目中，社工会根据老年人的自理能力情况及环境因素，对部分失能老年人、长期卧床失能老年人的家属开展预防跌倒、坠床等相关安全知识宣教，进一步增强老年人和家属的居家安全意识。
整合社会资源
营造敬老助老浓厚氛围
居家养老上门服务项目通过整合社会资源，为老年人提供多层次、专业化的服务。
今年3月，该项目对接江门五邑台资企业协会妇女委员会开展关爱一老一小慰问活动，陪村（社区）老年人聊天，倾听老年人的心声，用爱传递温暖，用情帮扶解困，把关爱送到老年人的心坎上。“非常感谢政府和社会热心人士对我们老年人的关心！”参与活动的老人为活动点赞。
此外，该项目集合志愿者力量，在大槐镇锦新村开展“教老年人使用血糖血压计”智慧助老活动，帮助村中老年人解决智能设备“不会用、不能用”的问题，满足了老年人的需求，受到老年人一致好评，营造了敬老、爱老、养老、助老的浓厚氛围。
积极探索创新
开创智慧养老新模式
崇德社工中心借助互联网、大数据等科技手段，着力构建“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系，坚持需求导向，在智慧养老平台建设方面加大投入，引入银悦年华家政服务系统，运用居家养老服务端和系统平台，对居家养老服务进行全过程监督与管理。
据悉，系统平台可以实时、真实记录服务人员每次上门情况，服务结束由服务对象现场进行满意度评价，并上传至平台，实现统计分析数据化、服务质量可视化、管理服务便捷化、监督指导在线化。系统平台的使用，有效提升了服务人员的工作效率，有力促进了恩平养老服务水平的提升。
“医养结合是我国积极应对人口老龄化的重要措施之一，也是未来健康养老的方向。接下来，我们将不断优化医养康养相结合的养老服务模式，以老年人服务需求为导向，吸引更多社会力量积极参与，打造医康护养一体衔接的老年人照护服务体系，提高老年人的健康生活质量。”崇德社工中心相关负责人表示。
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