“你好，麻烦进入登记一下，谢谢配合！”刚走进恩平市恩城街道社区精神康复综合服务站，阿金（化名）便热情地打起了招呼，并主动递上了登记册。

    如果社工不说，没有人能看得出来，眼前这位笑容可掬、亲和力十足的导向员大叔是一名精神障碍患者，也想象不出来他曾经躁狂地砸坏家里的东西，甚至连门都不敢出。

    阿金的转变发生在参加了10个多月的社区精神康复后。社区康复服务是精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力，最终回归和融入社会的重要途径。近年来，我市加快推动精神障碍患者就医康复工作，江门市民政局以恩城街道社区精神康复综合服务站为试点，探索发展以家庭为基础、机构为支撑的“社会化、综合性、开放式”精神障碍社区康复服务，让更多的居家精神障碍患者享有康复服务，为进一步推广积累经验、打好基础。同时，也为我市精神障碍社区康复体系建设提供借鉴。

    文/图 江门日报记者 朱磊磊

    “希望他能走出家门，跟人说说话”

    像往常一样，早上8点半，阿金准时来到社区康复综合服务站，开始了一天的工作。如今的阿金与常人无异，思维清晰，说话有条理，也愿意主动与人攀谈。

    但十几年前，情况并不是这样。在阿金毕业之后，就跟着母亲笑姑在锦江市场摆摊卖菜。虽然天天早出晚归，生活也不算富裕，但他一直都很知足，脸上满是笑容。那时去市场买菜的人都知道，有个爱笑的摊主叫阿金。

    然而，厄运却降临到这个原本幸福的家庭。“医生说他有癫痫，还患有癫痫所致的精神障碍疾病。”虽过去多年，但回忆起过往，笑姑眼中的光依旧不觉暗了几分。

    随着精神问题越来越严重，阿金变得阴沉，不愿意跟人接触。“他发病时很暴躁、易怒，情况严重时甚至会砸坏家里的东西。”笑姑说。由于害怕癫痫不定时发作，同时也害怕出门会被人歧视，阿金只好把自己封闭在家里。从那时起，曾经爱笑的阿金不见了笑容。

    “我也不指望他能找到工作，只希望他能走出家门，跟人说说话。”笑姑说，在家人的照料下，阿金按时服药，病情稍有改善，逐渐趋于稳定。虽然癫痫没有复发，但因为神经受损，阿金还是会经常发脾气，经常把家里的家具、电器砸坏，笑姑感觉无奈又无助。

    这样的情况，在阿金来到恩城街道社区精神康复综合服务站后有了改变。去年6月，在医生的评估转介下，服务站精神康复社工联系上了阿金。

    “你们真的可以帮助到我吗？”阿金问道。在得到社工肯定的答复后，带着试一下的心态，阿金成了服务站最早的康复者之一。

    一个又一个“阿金”逐渐找回自信

    “早上好！”听到脚步声临近，阿金抬头微笑着与走进来的社工主动打招呼。“今天感觉怎么样？”“挺好的。”

    过去的十几年，阿金都不曾这样和人打招呼、聊天。可经过几个月的社区康复服务后，阿金已经能主动和他人沟通交流。

    “越是不出家门、不接触社会，精神障碍患者的康复就越难。”精神康复社工周旦梅介绍，为了让康复者走出家门，更加积极地融入社会，社区康复服务站定期组织开展形式多样的康复活动，“带着他们走进超市，在实践中学习如何选购商品；组织他们参加家务清洁小组，学习家务技能；鼓励他们深入了解和感知本土文化，从而逐渐融入进去”。

    走出家门，走进社区，这是第一步。

    “项目立足社区，整合了恩城街道多个社区康园中心、家庭服务中心、南粤家政服务站点、28个村（居）委会等场地资源，以党建为引领，发挥社区治理网格作用，推动精神康复社区服务，组建了‘专业社工+精防医生+心理咨询师+社区网格员+党员义工+家政’专业团队。”项目社工岑捷荣介绍，社区精神康复服务站提供“9+X”服务，即为精神障碍患者提供服药训练、预防复发训练、躯体管理训练、生活技能训练、社交能力训练、职业康复训练、心理康复、同伴支持、家庭支持等9项服务，以及“精神障碍患者及家属互助”“心理健康舒缓站”等专项服务。

    在社区康复中，一个又一个“阿金”慢慢看到了希望，逐渐找回了自信，开始了新的生活。

    “没来之前，总是一个人在家里，缺乏交流，老是自我封闭。”翻看打卡记录，精神障碍患者小艺（化名）经常会到服务站康复，她说，“来到这里的第一感觉就是大家很和谐，感觉整个人都放松了很多，有什么事可以说出来，就像一个大家庭一样，这对我们的康复是很有帮助的。”

    “精神障碍患者往往对社会交往缺乏信心，让他们走出家门、回归社会，像正常人一样工作、学习、生活，是社区精神康复工作的主要目的。”周旦梅表示。

    如今，阿金开始学着主动和其他人交流。“自从去了社区康复服务站，阿金整个人明显开朗了，经常回家跟我们讲参加活动的趣事，还会主动做家务。他好了，我心里就好了。”笑姑说话间，在一旁的阿金脸上出现了久违的笑容，眼神也越来越明亮。

    一份工作 一大跨越

    在辅助性就业社区康复车间，几名精神障碍康复者正专注地做着手头的工作。只需将几个部件组装粘好，就能完成一件成品。看似简单的工作，他们做起来却分外认真。

    “这类辅助性就业，让他们有一份工作，心态都不一样了。”岑捷荣提起康复者们发生的变化，就止不住笑意，“从项目开始，我们就与一些爱心企业达成了合作，开辟辅助性就业手工制作业务，这成为部分康复者经济收入的主要来源”。据介绍，为了更加精准地对接需求，社区康复站收集康复者的就业需求，通过开设技能培训、帮助其链接社会资源提供合适就业岗位等，帮助康复者改善生活、实现价值。

    帮助精神障碍患者回归和融入社会，是精神障碍社区康复服务点的终极目标，这个过程并不局限于服务站之内。

    在恩平市仙迪音响器材有限公司，精神障碍患者小石（化名）忙着手中的工作，时不时跟身旁同事交谈两句，看不出与普通工人有什么不同。据介绍，小石也曾到服务站参与过社区康复训练，如今小石不但康复情况良好，还靠自己努力考到了职业能力证书。去年11月，小石在精神康复社工的陪伴下到恩平市仙迪音响器材有限公司面试，最终通过试用，被企业正式录用。在恩平市仙迪音响器材有限公司管理总监蔡明亮看来，小石与其他员工并没有什么不同，“既然他通过了试用期转正了，就说明他的能力达到了我们的标准”。

    如今，小石已稳定就业超过4个月，在岗位上兢兢业业。小石觉得自己重新找到了生命的意义，“我希望能通过自己的努力，以后能照顾好自己和家人。”对于未来，小石充满希望。

    对普通人来说，或许这只是一份简单的工作，对康复者及其家庭来说，却是一大跨越。据统计，社区精神康复试点项目共累计服务150名恩城街道辖区内低保、低收入及困难家庭的精神障碍康复者，建立独立档案与做好阶段性能力评估。有57名康复者通过辅助性就业、支持性就业和独立就业等多种就业渠道成功就业转介。

    “目前，全市各地依托当地社区康园中心、党群服务中心、公益创投项目中心站点等场地，设立精神康复综合服务站，辐射周边社区，扩大精神障碍社区康复的可服务范围。”市民政局相关负责人介绍，除试点以外，全市共有55个镇（街）已选点设置社区精神康复综合服务站，将通过专业、温暖的服务，为更多患者家庭带去希望。