自入夏以来，不少市民纷纷一键启动空调，用凉爽的冷气驱走酷暑的炎热。

    近日，因吹空调导致面瘫的患者增多，其中，江门市五邑中医院针灸科的接诊量明显上升。该科主任李云燕提醒，周围性面瘫是一种在生活中较为常见的疾病，经过及时、正规、有效、积极治疗后，预后一般良好。值得注意的是，面瘫患者要尽早就诊，不要耽误病情。

    文/图 梁爽 张倩 刘森

    近段时间面瘫患者明显增多

    近段时间，江门市五邑中医院针灸科的面瘫患者明显增多，有两岁多的宝宝，也有正值壮年的中青年，还有高龄孕产妇等。

    小星两岁多，在30℃的气温下在公园玩了三四个小时，到家后家长连忙打开空调和风扇，心想给孩子降降暑。第二天，小星先是受凉感冒，紧接着嘴也歪了，眼睛还闭不上。家人慌了神，赶忙将孩子送到医院。医生检查后告知，小星是受凉引起的面瘫。

    26岁的王先生半夜醉酒回家，打开空调后洗头洗澡，倒头便昏昏大睡。隔天醒来，他发现右眼合不上了，漱口时鼓腮漏气，甚至还有点歪斜，最后被确诊为面瘫。

    38岁的小陈是一位37+4周孕妈妈，自怀孕之后特别怕热，房间里的空调温度常常调得很低，偶尔还偷偷买个雪糕解馋。一天午睡起床后，她感觉自己左脸有些异常，先是耳后感觉疼痛，到了晚上，左侧眼睛也无法完全闭合，还不停地流眼泪，喝水、刷牙时左侧口角漏水，甚至味觉也有些异常……小陈赶紧到医院就诊，经医生检查后确诊其为面瘫。

    以上病例发病前都有受凉病史，并且最后都诊断为面瘫，那么面瘫到底是什么？

    李云燕介绍，面瘫在医学上分为周围性面瘫和中枢性面瘫，而大家口中常说的面瘫大多数是指周围性面瘫，也就是周围性面神经炎。它多为茎乳孔内急性非化脓神经性炎症导致面神经麻痹所引起的一侧面部表情肌运动功能障碍，发病突然，在任何年龄都可能发病，症状表现为一侧面部肌肉板滞，不能完成皱额、闭目、耸鼻、鼓颊等动作，口角向健侧歪斜，患侧露睛流泪、额纹消失、鼻唇沟变浅，伸舌不能居中而歪向一侧。部分病人初起有耳后、耳下、面部疼痛，以及舌部发麻、味觉减退、听力过敏等。

    面神经发生炎症造成表情肌失控

    目前，面瘫的病因不明确，但诱因多与受凉、病毒感染、劳累、熬夜等相关。中医认为，其多由人体正气不足、卫外不固，风邪乘虚入中面部脉络、气血痹阻、筋脉失养所致。

    患者就诊时，医生进行问诊和体格检查，包括静止检查和运动检查，初步了解和评估人体状况。周围性面瘫是由病毒感染引起，需要做血常规帮助鉴别；中枢性面瘫多是由脑血管病变引起，可以做核磁共振或颅脑CT检查鉴别。另外，面瘫患者还可以进行肌电图检查，帮助评估面神经损伤程度。

    “上述3位患者，长时间面部受凉，造成面部血管痉挛导致血流障碍，使得面神经供血不足，导致其出现面神经肿胀进而产生炎症。”李云燕解释，面神经支配着我们面部的表情肌，一旦面神经发生炎症，那么就会失去对面部表情肌的控制，从而产生面瘫的症状。

    值得一提的是，女性在孕期和产褥期体内激素水平、免疫系统、微循环、凝血等都和孕前有很大的变化，过度劳累、休息不足、夜寐不宁、耗气伤津、抗邪能力下降，易感受风寒之邪，罹患面瘫的风险较普通人大大增加，是面瘫病人当中多见的一个特殊群体。多数孕妇在妊娠最后3个月或者产褥初期容易患此病。

    传统中医疗法受面瘫患者欢迎

    李云燕强调，对于面瘫患者，应尽早合理规范化治疗，有助于加快面瘫恢复，预防后遗症的发生。其中，中医针灸治疗可有效疏通面部经络，祛风散寒，扶正祛邪。

    近年来，该院针灸科根据面瘫发病的不同阶段和神经损伤的不同程度，配合患者的体质进行辨证施治，积累了丰富的面瘫治疗经验，受到各年龄段面瘫患者的欢迎和点赞。

    以上3例患者均处于面瘫发病急性期。结合患者意愿，李云燕为他们进行了传统中医治疗，根据患者病情选取不同的穴位，结合针刺、中药汤剂、艾灸、闪罐、电针、刺络、中药外敷、穴位注射、穴位埋线、耳穴压豆等不同治疗方法，同时配合超短波、微波、红外线、脉冲治疗等物理治疗。经过3—4周的对症治疗，3位患者均好转并逐渐痊愈。

    “传统中医治疗对孕产妇及胎儿、小儿的安全性较高，同时结合药物治疗，可以起到消炎、抗病毒、营养神经等功效，更有利于面瘫的恢复。”李云燕说。

    医学指导

    李云燕：江门市五邑中医院针灸科主任，主任中医师，任广东省针灸学会理事、广东省针灸学会耳穴专业委员会常务委员、广东省针灸学会激光专业委员会常务委员、江门市中医药学会针灸专业委员会主任委员、广州中医药大学兼职教授。师从司徒玲教授、靳瑞教授、石学敏教授等针灸名家，是全国第四批名老中医药专家学术经验继承人。擅长运用传统针灸手法及中药辨证施治治疗内、外、妇、儿科疾患，在治疗面瘫、中风偏瘫、小儿脑瘫等瘫症及颈肩腰腿痛、痛经等痛症方面有着丰富的临床经验。

    ★延伸阅读

    中医治疗面瘫有妙招

    李云燕提醒，面瘫患者需要注意头、面、颈部保暖，恢复期可以做适当的面部肌肉锻炼。注意调整情绪，避免紧张焦虑。要注意多休息，保证睡眠充足，避免疲劳。在饮食方面，不吃生冷、油腻、刺激性食物，注意营养均衡。在传统中医治疗方面，可在医生的指导下，根据实际情况，进行以下综合治疗：

    1、针刺治疗：祛风通络，温经散寒。全身气血运行，通过局部取穴和远端取穴，调节面部和全身气血，加速排出病理产物，改善面部肌肉组织的营养吸收，进而改善面瘫。

    2、拔罐治疗：活血通络，祛风除湿，行气散寒。面部多采用闪罐的手法进行治疗，对神经和血管有一定的兴奋作用，促使经络畅通，促进患者面部恢复。

    3、艾灸治疗：疏通经络，加强经络的血气运行，加快微循环。可以温阳散寒、调整阴阳，帮助面瘫患者培补元气，扶正祛邪。

    4、穴位放血疗法：面瘫发生时，局部持续受到邪气的入侵，放血能够促进邪气排出，配合其他治疗，能够达到驱散邪气的效果。

    5、穴位注射：是将营养神经或其他药物注入特选穴位以发挥作用，促进经络运行，调整人体阴阳。

    6、中药热敷：散风通络、调养筋脉。可以缓解面神经的水肿，改善神经组织缺血。

    7、电针、脉冲治疗：利用脉冲电流刺激患者局部的神经细胞，使得支配肌肉的神经肌肉收缩，达到治疗疾病的效果。可帮助改善患者感觉障碍以及活动障碍等情况。

    8、超短波、微波、红外线、磁热治疗：促进局部血液循环，改善面神经水肿，进而帮助修复面部肌肉以及神经。