在皮肤科门诊中，很多患者会因私处长了小疙瘩，怀疑是尖锐湿疣而心生恐惧。尖锐湿疣是什么？如何治疗并预防？今天，江门市皮肤医院皮肤性病科主任医师张焕梅来给大家详细讲解。

    尖锐湿疣也称肛门生殖器疣，主要生长在肛门周围和生殖器上，是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的外在良性赘生物。“HPV有100多种亚型，会引起尖锐湿疣的主要有15种类型，最常见的是HPV6、11、16、18型。”张焕梅说，尖锐湿疣很常见，特别是妊娠期间发病发展很快，容易反复，治疗困难，越早治疗越好，还可以减少传染给另一半，但遗憾的是很多患者早期羞于启齿，不及时治疗。

    从感染HPV到出现症状，平均潜伏期为1—8个月，更早的为3周。患者主要表现为皮肤及黏膜表面出现疣体，外观呈菜花样、乳头样、鸡冠样突起。男性多见于阴茎、冠状沟、尿道口、肛周。女性多见于大小阴唇，也可出现于尿道口、宫颈、阴道壁、肛周。少部分人会出现在直肠、口腔等部位。

    张焕梅说：“有的患者感染了HPV，但没有症状，属于亚临床感染或者潜伏感染，需要进行醋酸白试验、组织学病理检查或PCR检查等进一步确诊。”

    性接触传染是尖锐湿疣最主要的传播途径。此外，还有垂直传播和间接接触传播。垂直传播主要指母婴传播，感染了HPV的母亲通过胎盘、阴道分娩等途径传播给新生儿。间接接触传播指与患者共用毛巾、浴盆等。

    尖锐湿疣如何治疗？张焕梅表示，治疗原则以去除疣体为目的，尽可能消除疣体周围亚临床感染以减少或预防复发。现有治疗方法包括外用药物、CO2激光治疗、液氮冷冻治疗、光动力治疗等。“外用药物适合较小的疣体，光动力治疗适用于亚临床感染和潜伏感染，可有效降低复发率，但价格稍贵。”张焕梅说。

    张焕梅补充道，确诊尖锐湿疣后，建议性伴侣一起检查、治疗，治疗期间避免性生活。治疗后，患者需定期复查以发现和处理复发，还应当积极锻炼、规律作息，提高免疫力。

    尖锐湿疣应重在预防，做到规律作息、适当运动，增强个人免疫力，积极接种HPV疫苗；洁身自好，拒绝不洁的性行为，性生活时使用避孕套。患病后应注意避免污染坐便器及浴盆，避免传染家人，浴巾、毛巾专人专用。生育前做好全面的体检，如感染病毒，在备孕前应当积极治疗。

    张焕梅再三提醒，如果肛门周围和生殖器上长小瘤，要及时到专业的性病防治机构检查治疗，即使治疗后也要洁身自好和长期观察，尖锐湿疣容易复发和再次感染。

    （文/图 蔡昭璐 李英华）