江门日报讯 （记者/邓榕 通讯员/谭淑欣 何家怡） 在鹤山务工的32岁广西小伙阿伟怎么也没想到，一顿隔夜饭菜，竟把自己送进了ICU（重症医学科）。所幸，医护人员火眼金睛，揪出“元凶”，救回一命。昨日，身体已复原的阿伟回忆此前经历，依旧后怕不已，感叹道，“以后再也不敢吃隔夜饭菜了”。

    1个月前，结束了一天工作的阿伟，如往常一样去大排档吃宵夜。一个人吃了半打烤生蚝，秉承节俭的美德，他还把剩饭剩菜打包回去当早餐。

    翌日早饭后，阿伟突然觉得肚子有些不舒服，并出现了呕吐、头晕的症状。“当时没太在意，以为是饮食不洁引起的胃肠炎，想着吃点止泻药、请假睡一觉就会好。”阿伟回忆道。

    第二天，工友发现阿伟没来上班，就去宿舍找他，竟发现他倒在地上，怎么叫也叫不醒。工友立即将他送到当地医院，结果显示，血糖爆表——66mmol/L！经过一系列抢救处理后，阿伟仍然昏迷不醒，且脸跟手脚一直呈青紫色，夹手指的血氧仪数值仅80%—85%，而正常血氧饱和度应为95%，家人立刻将其转送至江门市中心医院ICU！

    在呼吸机的加持下，阿伟的四肢已回暖，但依旧是青紫色。最令人百思不得其解的是，其血红蛋白仅有60g/L，而正常数值是130-175g/L。“如此重度的贫血，往往伴随急性溶血或出血，但我们经过床旁超声快速筛查，并没有发现出血的踪迹。”当天ICU二区值班医生施荣华回忆道。

    昏迷、紫绀、贫血……重重谜团掀起了头脑风暴。此时，当班护士在旁喃喃地说道：“施医生，你看！患者采出的血竟然是棕褐色哦！”此句漫不经心却一语中的！

    昏迷前的烧烤饮食史，四肢青紫而不缺氧，作为浙江人的施荣华想起了儿时邻居因为吃了腌制苋菜梗也出现类似紫青症状，瞬间拨开云雾见月明：“高铁血红蛋白血症！”

    为了印证这个结论，施荣华把维生素C滴进了患者废弃的血液样本里，只见褐色的血液居然变成了鲜红的血液，维生素C把血红蛋白还原了！

    随即，施荣华向ICU二区主任郑伟浩汇报了这个情况。结合患者饮食史，郑伟浩分析考虑是亚硝酸盐中毒引起。当即指示，给予特效解毒剂亚甲蓝、维生素C及输血等治疗。当蓝色的亚甲蓝进入到阿伟体内，他原本青紫的手脚逐渐恢复了血色。

    对症治疗的第二天，阿伟醒了；第三天，顺利脱离了呼吸机；第4天，成功转出ICU；2周后，阿伟康复出院。

    出院当日，阿伟将一面写有“医德高尚 仁心仁术 医术精湛 尽心尽责”的锦旗，送到江门市中心医院ICU医护人员的手上，感谢他们的救命之恩。

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    亚硝酸盐中毒有多可怕？

    据悉，亚硝酸盐是一种氧化剂，多为白色结晶性粉末，味微咸或稍带苦味，易溶于水，能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧。

    “亚硝酸盐具有很强的毒性，中毒后有一定潜伏期，起病常急骤。”施荣华说，一般在食用含有亚硝酸盐的食物后0.5~3小时发病。轻者自觉头晕，乏力，表情淡漠，继而可出现四肢发绀，少数有呕吐，腹痛，腹泻症状。一旦出现这些症状，一定要尽快到医院诊治。严重者可致昏迷，休克而死亡。

    据《急诊内科学第四版》介绍，亚硝酸盐中毒多是由进食较多含有硝酸盐的蔬菜和苦井水、蒸锅水等引起的肠源性发绀。某些蔬菜如小白菜、韭菜、卷心菜、莴苣等，以及野菜均含有丰富的硝酸盐和微量的亚硝酸盐，新鲜腌渍的咸菜和变质的剩菜，由于硝酸盐还原菌的作用，使其所含的无毒的硝酸盐，还原为有毒的亚硝酸盐，食用此类蔬菜后可引起中毒；其次，肠道功能紊乱、胃酸减少等，也会使肠内硝酸盐还原菌大量繁殖，使大量硝酸盐还原为亚硝酸盐，易引起中毒。

    施荣华说，相对于其他类别的隔夜菜，常温储存的叶菜类隔夜菜，其亚硝酸盐含量在放置12小时后增加较快，因此建议叶菜类现做现吃，不宜常温储存。此外，鉴于凉拌菜受卫生条件影响比较大，因此要注意原料的选择，在其加工过程要注意餐具和器皿的卫生状况，凉拌菜尽量现做现吃。 （邓榕）