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当心是传染性单核细胞增多症
      
 
 
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2023 年 12 月 5 日 星期 放大 缩小 默认        
发热、喉咙痛、皮疹?
当心是传染性单核细胞增多症

医生为传染性单核细胞增多症患儿检查身体。

    江门日报讯 (文/图 记者/梁爽 通讯员/管浩男) 一说高热、发烧、嗓子疼,许多家长们首先想到的就是感冒,然而有一种病神似感冒,又非感冒,但传染性强,它就是传染性单核细胞增多症(俗称“亲吻病”)。近日,江门市妇幼保健院儿科门诊就接诊了几例传染性单核细胞增多症患儿。

    “孩子感冒了,出现高热、咽喉痛、咳嗽,双眼睑浮肿,双侧颈部鼓起来多个大包,怎么回事呢?”日前,在江门市妇幼保健院,今年5岁君君(化名)的母亲陈女士焦急的语气中透露出无尽的担心。

    一开始,陈女士以为只是感冒,并未太在意,可症状持续了好几天,赶忙将孩子送到医院就诊。最终君君被诊断为传染性单核细胞增多症。

    “传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病,早期白细胞正常或轻度增高,典型血象改变是淋巴细胞总数增高,异形淋巴细胞比例达10%以上,儿童和青少年容易得。”江门市妇幼保健院儿内科副主任医师陈凛凛介绍,初次感染EB病毒后,症状轻重不一,少年期常比幼年期重,年龄越小症状越不典型,婴幼儿可为无症状感染或仅表现为上呼吸道感染。

    据了解,传染性单核细胞增多症全年均有发病,人群感染率高,多为幼儿时期感染,受感染者成为终身病毒携带者。目前,该病暂无特效治疗措施,一般以对症治疗为主,病情重、进展快或有并发症可给予服用抗病毒药治疗。患者在发病期内注意休息,保持充足的水分摄入,适当缓解症状。

    陈凛凛表示,传染性单核细胞增多症典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大,可伴有肝脾肿大,并出现异型淋巴细胞为特征,具体特征如下:1、一般患者均有中度发热或高热,发热可持续数天至数周;2、出现全身性淋巴结肿大,以颈部、腋下、腹股沟部多见;3、常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液,渗出液可呈白色、灰绿色;4、部分患者会伴随肝脾肿大症状,通常在疾病的第三周开始回缩;5、皮疹出现概率为10%,常见的皮疹为泛发型,多在病程第4—10天出现,如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹等。

    据悉,传染性单核细胞增多症是一种良性自限性疾病,如无并发症预后大多良好。病程一般为1—2周,但可有反复,部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后乏力可持续数周或数月,极个别患者病程迁延达数年之久。

    该病主要经口传播,也可见飞沫传播和血液传播。陈凛凛建议,急性期患者应进行呼吸道隔离,避免亲吻他人或者与他人共用餐具。不去人多拥挤的地方,勤洗手,多通风换气。他提醒,当孩子出现反复发热、咽扁桃体炎颈部淋巴结肿大时要及时就医,避免延误病情。

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