第A07版:侨都·求医
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医生上演现代版“削足适履”
为肝衰竭患者带来生命之光
抗击结核病,规范治疗最关键
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2023 年 12 月 26 日 星期 放大 缩小 默认        
江门市中心医院感染科不断开拓人工肝治疗新技术
为肝衰竭患者带来生命之光

医生团队为患者开通人工肝管路。

    江门日报讯 (文/图 记者/张泽彬 通讯员/何家怡) 近日,江门市中心医院感染科通过开展人工肝治疗新技术,成功救治一位急性肝衰竭患者,挽救了一条年轻的生命。作为由多种因素引起的肝脏严重损害的疾病,肝衰竭短期内死亡风险极高,目前内科治疗尚缺乏特效药和手段,早期进行人工肝治疗是目前临床上确定有效果的治疗方式。

    35岁的林先生(化名)有多年慢性乙型肝炎病史,他一直坚持定期、规律复查,肝功能都未见异常。然而,近期林先生在经历了十余天的劳累、熬夜后,突然出现了严重黄疸、纳差、乏力等不适症状,便前往医院就诊,医生诊断其为肝衰竭。

    通过保肝药物进行治疗后,林先生的肝衰竭并没有得到有效控制,且症状迅速加重,肝细胞坏死严重,病情逐渐发展到了危及生命的程度。于是林先生转入江门市中心医院感染科进行治疗。该科副主任医师罗铭接诊后,考虑到林先生出现慢加急性肝衰竭,病情重、进展快,建议马上进行人工肝治疗,以延缓肝衰竭进展,挽救生命。

    当日下午,该科负责进行人工肝治疗的陈晓华副主任医师与尹银定护士长讨论后,为林先生紧急进行第一次人工肝治疗,抢夺治疗时机。治疗后,林先生的情况有所好转,但由于病情进展迅猛,体内肝细胞仍在持续损害,仍有病情反复的可能性,该科医护人员继续严密监测林先生的身体状况。

    第二天,林先生的病情突然急转直下,出现腹痛、神智变差、嗜睡、计算力下降等症状。该科主任胡长征、副主任何纲查房后,判断林先生出现了肝性脑病、腹腔感染等并发症,立即决定为林先生进行第二次人工肝治疗,同时采用减少毒素吸收、输注血浆、积极抗感染等综合治疗手段。经过治疗后,林先生的神志转清,定向力计算力等也恢复正常了。

    后来再经过2次人工肝治疗后,林先生的总胆红素及转氨酶等各项肝功能指标迅速好转,病情由危转安。接受了1个月的抗乙肝病毒、护肝、抗感染等治疗后,林先生已于近日康复出院。

    为什么林先生在过度劳累后会出现肝衰竭?对此,何纲表示,肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,负责处理外来的有毒物质以及体内产生的代谢废物。林先生有慢性乙肝的基础病变,过度劳累后加重肝脏负担,诱发肝细胞大量死亡,导致肝脏合成、解毒、代谢和生物转化等功能严重障碍或失代偿,从而出现肝衰竭症状。

    在对肝衰竭患者的治疗中,使用人工肝可以暂时替代肝脏的部分功能,为肝细胞再生及肝脏功能恢复创造条件,同时也可以作为肝移植前的桥接。江门市中心医院感染科人工肝治疗将血浆置换、吸附、灌流、滤过等单一治疗模式一体化,可替代肝脏的解毒、合成、代谢功能,为肝细胞修复争取时间,提高肝衰竭患者的救治率,改善患者的预后。

    近日,江门市中心医院感染科被评为“广东省肝病联盟及人工肝专科联盟成员单位”。据悉,自2019年以来,该科不断开拓人工肝治疗新技术,积极培养人工肝技术储备人才,先后派出医护团队到浙江省人工肝中心(树兰医院)等医院进修学习,人工肝技术团队已经多次成功救治肝衰竭患者,为肝衰竭患者带来了新的希望。

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